大拇指屈肌腱斷裂,術(shù)后48天,現(xiàn)在大拇指最上面那個關(guān)節(jié)不會彎曲,應(yīng)該怎么鍛
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大拇指屈肌腱斷裂,術(shù)后48天,現(xiàn)在大拇指最上面那個關(guān)節(jié)不會彎曲,應(yīng)該怎么鍛煉?
梁文秀
你好!問題正在分析中。
梁文秀
你可發(fā)張手外觀照片給我具體看一下嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
那第二個關(guān)節(jié),活動好嗎?
梁文秀
也就是近端關(guān)節(jié)。
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第二個關(guān)節(jié)活動良好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
那第一個關(guān)節(jié)一點都不能夠自己活動嗎?
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是的
梁文秀
你可以把醫(yī)院的診斷書,發(fā)上來給我看一下嗎?
梁文秀
我想看一下所有的診斷
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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發(fā)過去了
梁文秀
稍等,我看一下
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好的
梁文秀
從出院小結(jié)來看手術(shù),已經(jīng)把肌腱給縫合好了
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是的,這么久了應(yīng)該長好了吧
梁文秀
一般來說,打了石膏四周之后就可以拆除石膏,進行關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練了。
梁文秀
你打石膏多長時間啊
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四周
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那我現(xiàn)在應(yīng)該怎么鍛煉呢
梁文秀
那進行關(guān)節(jié)活動也算及時了。
梁文秀
一般來說屈肌腱斷裂
梁文秀
伸直手指可能比較困難
梁文秀
但是屈關(guān)節(jié)應(yīng)該問題不大。
梁文秀
你的剛好反過來
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那我現(xiàn)在應(yīng)該是有粘連吧
梁文秀
我懷疑,你肌腱是否是手術(shù)后再次斷裂。
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沒有斷裂,昨天去醫(yī)生那復(fù)查
梁文秀
你勾手指的時候,一點感覺不到手指在彎曲嗎?
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彎曲困難
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粘連引起的
梁文秀
就是,能夠感覺手指彎曲是有一定的力度的,對吧。
梁文秀
而不是說手指松垮垮的,一點力都沒有。
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是的
梁文秀
那應(yīng)該是肌腱黏連。
梁文秀
首先你要把手指,盡量伸直
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五個手指嗎
梁文秀
使屈指肌腱能夠伸長的,最長的程度。
梁文秀
是手拇指
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哦哦
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然后呢大夫
梁文秀
就是做翹拇指的動作
梁文秀
就是做翹拇指的動作
梁文秀
就是做翹拇指的動作
梁文秀
然后用拇指頂著另一個手的手掌,盡量向后。
梁文秀
我發(fā)張圖給你看看就明白。
梁文秀
稍等一下
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好的
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
你看就做這個動作。
梁文秀
這樣能夠盡量松解肌腱
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那就只做這個動作嗎
梁文秀
還有呢
梁文秀
在做這個動作的時候,你的拇指還要用力勾起做對抗。
梁文秀
我再發(fā)一張圖給你看。
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好的
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
你看,圖上中間圓的一根,就是肌腱
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哦哦
梁文秀
因為你的肌腱斷裂,所以你縫合長好了之后會有傷疤,引起肌腱變粗,就會卡在劍鞘內(nèi)。
梁文秀
所以你要反復(fù)的做伸縮運動。使得肌腱在腱鞘內(nèi)能夠順利活動。
梁文秀
這個過程,可能會很痛,但是你一定要忍著。
梁文秀
要不以后手指活動就很困難了。
梁文秀
你可以買一個橡皮球。
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那伸縮動作就是剛才那個動作嗎?
梁文秀
對
梁文秀
的
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哦哦
梁文秀
做向后的過伸動作。
梁文秀
然后再反過來。
梁文秀
把手指用力抓緊
梁文秀
如果抓不緊,可以用另一個手幫助
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大夫,不懂什么意思啊
梁文秀
哪里不懂啊。
梁文秀
你說說看。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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是這樣嗎大夫
梁文秀
不是,手里要拿一個球啊。
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拿球怎么練呀
梁文秀
然后手抓緊球。
梁文秀
球不是軟的嗎?
ask_958314
是的
梁文秀
你用力抓,如果拇指不能扣緊球面,就要用另一只手幫忙向下壓。
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哦,是壓最上面的關(guān)節(jié)嗎
梁文秀
對的,你現(xiàn)在,鍛煉的就是最遠(yuǎn)端的關(guān)節(jié)。
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做向后的過伸動作。
梁文秀
這個過程反反復(fù)復(fù)。就可以促進肌腱,反復(fù)活動。使粘連減輕。
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這個不懂
梁文秀
這個動作其實就是第一張圖啊。
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哦
梁文秀
就是拇指用力往后翹啊。
梁文秀
你在做這個動作之前,最好用熱水泡一下手啊,趁著活動這樣比較好
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翹的同時還要往回勾嗎
梁文秀
或者用中藥泡手,可以舒筋活絡(luò)。
梁文秀
對的
梁文秀
要感覺的到肌腱再用力。
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你那有中藥嗎
梁文秀
可用伸筋草、透骨草、桂枝、花椒、白芷、干姜,當(dāng)歸、紅花等分,水煎外洗日二次
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哦
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明白了
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謝謝醫(yī)生,我先這樣練習(xí)
梁文秀
或者買些正骨水,局部外擦搓熱了,在活動。我們這邊是用這個,不知道當(dāng)?shù)赜袉幔?如果沒有,可用相似的藥物,主要是活血化瘀舒經(jīng)通絡(luò)的。
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紅花油我們這里有
梁文秀
嗯紅花不行。
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哦
梁文秀
能找到正骨水比較好,因為這是老藥啊。
梁文秀
而且用的時候要搓熱了。
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好
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謝謝大夫!
梁文秀
好的,這樣問題我給你留著,你有什么需要問的,可以繼續(xù)問。如果平臺關(guān)閉了問題,我可以給你回訪。
ask_958314
好的好的,謝謝大夫!
梁文秀
不客氣,祝你早日康復(fù)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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大夫,這樣鍛煉對嗎?
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用力捏球,把球捏癟是不是就可以鍛煉到肌腱了
梁文秀
是的
梁文秀
橡膠球一定要有一些彈性。
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大拇指往下壓的時候,里面肌腱感覺到疼才能鍛煉到吧
ask_958314
大夫,大拇指腫的地方可以揉一揉嗎?
梁文秀
大拇指往下壓的時候,里面肌腱感覺到有緊張感才能鍛煉到的
梁文秀
大拇指腫的地方可以揉一揉的,這沒問題。
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