懷孕33周整甲狀腺偏高要怎么辦？

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• ask_219710

  女, 23歲。懷孕33周整。甲狀腺偏高。麻煩醫(yī)生看下我的報(bào)告單。

• ask_219710

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_219710

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_219710

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_219710

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙建群

  你好

• ask_219710

  你好，醫(yī)生。

• 趙建群

  你的化驗(yàn)抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高是自身免疫性甲狀腺炎（橋本病的表現(xiàn)）

• ask_219710

  那優(yōu)甲樂(lè)要繼續(xù)吃嗎？

• 趙建群

  橋本病本身沒(méi)有特殊治療，但橋本病會(huì)破壞甲狀腺造成甲減

• ask_219710

  我懷孕16周吃優(yōu)甲樂(lè)到32周，一直都是一顆。然后最后一次復(fù)查高了醫(yī)生叫我吃一顆零4分之一。今天去醫(yī)生又叫我吃一顆。這樣減藥量有什么影響嗎？

• 趙建群

  按照規(guī)范，孕期要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下，目前還是沒(méi)有達(dá)標(biāo)

• ask_219710

  我還是要繼續(xù)吃優(yōu)甲樂(lè)嗎？

• 趙建群

  孕期甲狀腺素需要增加，一般是需要加量，特別是孕中晚期，羊水增加會(huì)稀釋甲狀腺素，建議增加優(yōu)甲樂(lè)用量

• ask_219710

  醫(yī)生看我的這個(gè)指標(biāo)藥量應(yīng)該在多少呢？

• 趙建群

  8月20日甲狀腺功能，促甲狀腺素仍然不達(dá)標(biāo)，不建議減量，可以服1.5片

• ask_219710

  醫(yī)生優(yōu)甲樂(lè)對(duì)胎兒有什么影響嗎？

• 趙建群

  優(yōu)甲樂(lè)就是甲狀腺素，是正常人體內(nèi)就存在的物質(zhì)，只要用量合適，不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響

• 趙建群

  但甲亢或甲減狀態(tài)都會(huì)影響胎兒發(fā)育，所以要把劑量調(diào)整好

• ask_219710

  問(wèn)了好幾個(gè)醫(yī)生有叫我吃一顆，又叫我吃一顆四分之一。有叫我吃一顆半，好糾結(jié)。

• 趙建群

  人體會(huì)有一定調(diào)節(jié)能力，補(bǔ)充了甲狀腺素自身分泌的甲狀腺素會(huì)減少，所以即便是加量偏大一般也不會(huì)造成甲亢。

• ask_219710

  醫(yī)生這樣會(huì)影響寶寶的智力嗎？

• 趙建群

  而且孕期很多人會(huì)有妊娠一過(guò)性甲亢，就說(shuō)明一般孕婦對(duì)輕度甲亢耐受性良好。

• ask_219710

  醫(yī)生。懷孕就是有這個(gè)甲亢都正常的是吧？

• 趙建群

  而且甲減對(duì)胎兒發(fā)育有影響，所以一般優(yōu)甲樂(lè)用量要比普通人盡量大一些

• ask_219710

  好的。謝謝你。醫(yī)生

• 趙建群

  部分孕婦會(huì)出現(xiàn)妊娠一過(guò)性甲亢，但甲亢程度輕，這種情況是否能夠促進(jìn)胎兒神經(jīng)發(fā)育沒(méi)有共識(shí)，但甲減會(huì)影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。

• 趙建群

  不用客氣

• 趙建群

  再見(jiàn)

• ask_219710

  再見(jiàn).謝謝

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