支氣管炎咳嗽喘氣怎么回事？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_NvA0hA

  17年3月份做過鼻竇開放 鼻甲切除 鼻息肉切除 鼻中隔矯正手術(shù) 后來發(fā)展為支氣管炎 最后到現(xiàn)在是支氣管哮喘 反復(fù)發(fā)病 用藥：信必可都保-布地奈德福莫特羅粉吸入劑 喉嚨里一有痰就開始咳嗽 咳嗽多了就喘

• 張科

  你好，痰大多是什么顏色的？

• ask_NvA0hA

  痰有時候是塊狀 大多數(shù)情況下是白的 咳不出來

• 張科

  平時吸煙吃辣椒多嗎？

• ask_NvA0hA

  煙抽 辣椒不吃

• ask_NvA0hA

  上樓梯什么的呼吸就開始喘氣

• 張科

  做過支氣管激發(fā)實驗嗎？

• ask_NvA0hA

  做過肺功能檢測和呼氣檢測

• 張科

  哮喘是根據(jù)什么來診斷的？

• ask_NvA0hA

  一氧化氮呼氣

• ask_NvA0hA

  肺功能檢測和一氧化氮呼氣試驗

• ask_NvA0hA

  喉嚨里有痰開始咳嗽我這個呼氣檢測的數(shù)值就上去了 達到100多

• 張科

  使用吸入劑有效嗎？

• 張科

  吹氣肺功能的結(jié)果是什么？

• ask_NvA0hA

  可以使呼吸平穩(wěn)下來 但是還是會有吱吱的哮音

• ask_NvA0hA

  您是問一氧化氮這個結(jié)果嗎

• 張科

  不是的

• 張科

  肺功能

• ask_NvA0hA

  這個我現(xiàn)在沒辦法給您提供完整的記錄 大概就是輕度或者中度下降

• ask_NvA0hA

  肺功能檢測做過三次

• 張科

  有吃過治療咽炎的藥物嗎？

• ask_NvA0hA

  沒有

• ask_NvA0hA

  一直按照哮喘治療

• ask_NvA0hA

  因為會喘 有哮音

• 張科

  你的這種情況應(yīng)該考慮咽炎基礎(chǔ)上，導(dǎo)致的咽喉炎粘膜敏感性增高的現(xiàn)象。

• 張科

  長期吸煙可以形成慢性咽炎，導(dǎo)致咽喉粘膜充血腫脹，繼而敏感性增高。

• ask_NvA0hA

  用力往出呼氣會有聲音

• ask_NvA0hA

  從胸腔震出來的

• ask_NvA0hA

  您是考慮我是咽炎引發(fā)的哮喘？還是

• 張科

  正常人也會出現(xiàn)這種情況，因為是收緊聲門會產(chǎn)生有哮鳴音。

• ask_NvA0hA

  那個感覺肺活量不太好

• 張科

  從你描述的情況來看，應(yīng)該是在咽炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣道高反應(yīng)性。

• ask_NvA0hA

  吹不了多少氣

• ask_NvA0hA

  那還考慮哮喘嗎？

• 張科

  單純使用控制哮喘的藥物，只能治標(biāo)不治本。

• ask_NvA0hA

  主要現(xiàn)在有痰咳不出來 就會喘 反反復(fù)復(fù)的

• ask_NvA0hA

  基本每天都是哮音

• 張科

  建議使用慢嚴(yán)舒檸咽炎片，以及華素片。

• 張科

  不要吃辛辣含糖食物，以及火鍋，戒煙酒。

• ask_NvA0hA

  您的意見是我有咽炎還有哮喘

• 張科

  在此基礎(chǔ)上配合使用孟魯司特片。

• ask_NvA0hA

  孟魯司特 氯雷他定 氨茶堿我都有使用 只不過現(xiàn)在只單純使用信必可

• 張科

  是在咽炎的基礎(chǔ)上發(fā)生的氣道高反應(yīng)，和哮喘一樣都是因為過敏產(chǎn)生，但機制還有些不同。

• 張科

  哮喘是指在過敏的基礎(chǔ)上造成全身小氣道的痙攣收縮，出現(xiàn)胸悶呼吸困難的嚴(yán)重癥狀。

• 張科

  而氣道高反應(yīng)性則比這個輕的多。

• ask_NvA0hA

  我是名學(xué)生 學(xué)校附近十公里內(nèi)還沒有中等醫(yī)院 所以這個哮喘發(fā)作會有意外情況 想問問您有什么可以避開的東西嗎

• ask_NvA0hA

  那我現(xiàn)在是支氣管哮喘還是過敏性哮喘

• 張科

  過敏性因素分外源性和內(nèi)源性，你這個是由咽炎造成的，所以跟外界環(huán)境關(guān)系不大。

• ask_NvA0hA

  咽炎片需要用多久

• ask_NvA0hA

  您看我現(xiàn)在需不需要做個過敏源測試

• 張科

  戒煙的情況下也需要四周。

• 張科

  過敏原篩查實驗適合于外源性過敏因素。

• ask_NvA0hA

  我這個用藥就對了 不用花那些錢是嗎？ 我從小就吃藥長大 有些藥都有耐藥性了

• 張科

  建議到耳鼻喉科檢查一下，估計咽喉后壁粘膜應(yīng)該有淋巴濾泡增生，必要時微波治療處理。

• 張科

  是的

• 張科

  你的這種情況在目前空氣污染的大環(huán)境下，是比較常見的。

• ask_NvA0hA

  鼻竇炎是在北京霧霾天情況下發(fā)生的 然后去了江蘇 天氣潮濕 咳嗽時間長支氣管炎然后哮喘

• 張科

  注意周圍環(huán)境保濕很重要。

• 張科

  平時可以用羅漢果或胖大海泡水喝，對喉嚨好。

• ask_NvA0hA

  對了醫(yī)生 這個天氣悶熱我就會不舒服

• ask_NvA0hA

  就會發(fā)病

• ask_NvA0hA

  家里讓我喝黃芪什么的 說我手術(shù)后氣虛

• 張科

  因為咽炎存在，咽喉黏膜本身就有充血腫脹，周圍溫度過熱的話炎癥反應(yīng)也會加重。

• 張科

  黃芪這個沒有太多意義，只能提高免疫力預(yù)防感冒。

• ask_NvA0hA

  黃芪 楨齊顆粒 玉屏風(fēng)顆粒

• ask_NvA0hA

  說我做完手術(shù)虛了然后咳嗽多半年元氣也傷了

• ask_NvA0hA

  還要我喝那個易坦凈去痰

• 張科

  治療的關(guān)鍵需要從病因入手，也就是先治療咽炎。

• ask_NvA0hA

  好的醫(yī)生 那我就先試試 您看這個咽炎片配什么？

• 張科

  這是咽喉粘膜淋巴濾泡增生后分泌的透明粘液。化痰藥是清除不了的。

• ask_NvA0hA

  可以祛痰止咳的

• 張科

  咽炎片+華素片

• ask_NvA0hA

  這是兩種藥是嗎

• ask_NvA0hA

  這個有時候可以咳出來 不是痰嗎

• 張科

  還另外還需要使用孟魯司特減輕癥狀。

• ask_NvA0hA

  孟魯司特需要用要多長時間

• 張科

  是咽喉后壁粘膜分泌的，并非從支氣管里面出來。

• ask_NvA0hA

  是否需要克拉維酸鉀進行輔助

• 張科

  沒有黃痰不需要使用消炎藥，華素片本身就有殺菌作用。

• ask_NvA0hA

  那我吃咽炎片和這個華素片 分泌的東西是否會少點

• 張科

  是的

• 張科

  孟魯司特可以長期應(yīng)用，能減少吸入劑的使用。

• ask_NvA0hA

  上個月中檢測的那個呼氣值達到了150左右 這個怎么降

• 張科

  這只是疾病的表現(xiàn)形式，疾病控制后自然數(shù)值會恢復(fù)正常。

• ask_NvA0hA

  孟魯司特能減少 不能代替是嗎

• ask_NvA0hA

  那我會痊愈嗎 不像這樣反反復(fù)復(fù)的影響學(xué)業(yè)和生活

• 張科

  是的，這個是過敏介質(zhì)的抑制劑。

• ask_NvA0hA

  那我從明天開始就需要咽炎片 華素片 孟魯司特 和吸入劑 這些藥物了嗎

• 張科

  你的情況并不嚴(yán)重，但需要戒煙。使用藥物控制后自然可以痊愈。

• 張科

  是的

• ask_NvA0hA

  這個痊愈是徹底好還是不治本但是不會反反復(fù)復(fù)

• ask_NvA0hA

  牛奶雞蛋我可以吃嗎

• ask_NvA0hA

  我胖

• 張科

  可以吃的。體重偏重的話，應(yīng)該減少碳水化合物，就是米面類食物的攝入。

• ask_NvA0hA

  可以吃 但是少吃您是這個意思嗎

• ask_NvA0hA

  米面這些東西

• ask_NvA0hA

  就是正餐類

• 張科

  蛋白質(zhì)可以吃，米面類碳水化合物盡量少吃。

• ask_NvA0hA

  您可以幫我提供一些我應(yīng)該避免的東西嗎 比如火鍋之類 水果之類的

• 張科

  辛辣含糖的食物。芒果火龍果這一類的熱帶水果不要吃。

• 張科

  吃完水果后應(yīng)清水漱口，避免糖分留在喉嚨滋生細(xì)菌菌。

• ask_NvA0hA

  平常的香蕉蘋果梨西瓜可以嗎

• 張科

  可以的，吃完后清水漱口即可。

• ask_NvA0hA

  茶葉可以繼續(xù)喝嗎

• ask_NvA0hA

  含糖的麥片

• 張科

  最好換成羅漢果或胖大海泡水喝。

• 張科

  可以，含糖麥片也需要吃完后清水漱口。

• ask_NvA0hA

  就是多喝熱水 白開水就好

• 張科

  羅漢果泡水對咽炎比較好。

• ask_NvA0hA

  好 明天我去市區(qū)買

• ask_NvA0hA

  藥店里買嗎

• 張科

  藥店、超市都可以的。

• ask_NvA0hA

  好的 謝謝您了 這么晚讓您費心了

• 張科

  不客氣的，祝早日康復(fù)！

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