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人流后第一次來(lái)月經(jīng)量很少是怎么回事?

6月29日人工流產(chǎn),7月13日復(fù)查B超流干凈了。8月3日白帶輕微帶褐色血,量很少,不沾染內(nèi)褲的程度,腹痛。9月3日再次白帶帶褐色血,量仍舊不沾染內(nèi)褲,今天持續(xù),今天下午腹痛至今。想問(wèn),我的例假去哪了?這兩次出血就算

ask_HljrPU 2019-08-06 13:44:48

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

劉春玲 副主任醫(yī)師

泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾病:先兆流產(chǎn),早孕診斷,宮外孕,人工流產(chǎn),藥物流產(chǎn),中期引產(chǎn),孕期報(bào)告解讀,產(chǎn)后護(hù)理,前置胎盤(pán),產(chǎn)后出血,婦科炎癥,月經(jīng)不調(diào),不孕不育

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  • ask_HljrPU

    6月29日人工流產(chǎn),7月13日復(fù)查B超流干凈了。8月3日白帶輕微帶褐色血,量很少,不沾染內(nèi)褲的程度,腹痛。9月3日再次白帶帶褐色血,量仍舊不沾染內(nèi)褲,今天持續(xù),今天下午腹痛至今。想問(wèn),我的例假去哪了?這兩次出血就算?

  • 劉春玲

    你好

  • ask_HljrPU

    你好

  • 劉春玲

    從那次復(fù)查之后又再查過(guò)彩超嗎?

  • ask_HljrPU

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_HljrPU

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 劉春玲

    我看一下。

  • ask_HljrPU

    分別是7月13日的B超和8月31日的B超

  • 劉春玲

    今天腹痛和平時(shí)來(lái)月經(jīng)的那種痛感覺(jué)一樣嗎?

  • 劉春玲

    有加重嗎

  • ask_HljrPU

    無(wú)痛經(jīng)史

  • 劉春玲

    那現(xiàn)在腹痛是陣發(fā)性的,還是持續(xù)痛?

  • ask_HljrPU

    持續(xù)的墜痛,可忍受范圍內(nèi),下午陣發(fā)疼痛劇烈了兩回

  • 劉春玲

    那腹痛的時(shí)候出血有增多嗎?

  • ask_HljrPU

    沒(méi)有,仍舊是血不沾染內(nèi)褲的那一點(diǎn)點(diǎn)褐色分泌物,都沒(méi)有針扎了手指流血多

  • 劉春玲

    那最近幾天白帶多嗎?

  • 劉春玲

    有透明拉絲的現(xiàn)象嗎

  • ask_HljrPU

    十天前是透明拉絲的狀況

  • ask_HljrPU

    最近幾天白帶正常

  • ask_HljrPU

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_HljrPU

    8月31日的激素六項(xiàng)

  • 劉春玲

    6月底做的人流,八月初應(yīng)該是來(lái)月經(jīng)的日子。

  • 劉春玲

    考慮應(yīng)該是,內(nèi)膜沒(méi)有完全修復(fù)好的緣故。

  • ask_HljrPU

    理論上是八月初

  • 劉春玲

    激素六項(xiàng)基本正常

  • 劉春玲

    是的

  • 劉春玲

    一般人流后,一個(gè)月左右會(huì)來(lái)月經(jīng)。

  • ask_HljrPU

    那有沒(méi)有可能是有粘連

  • 劉春玲

    有腹痛不能完全排除黏連

  • ask_HljrPU

    怎么確定是否黏連?B超看不著么

  • 劉春玲

    就做過(guò)這一次手術(shù)嗎?之前沒(méi)有做過(guò)宮腔內(nèi)操作的手術(shù)吧?

  • ask_HljrPU

    ***年流產(chǎn)過(guò)一次,十年前

  • ask_HljrPU

    人流

  • 劉春玲

    如果是比較嚴(yán)重的黏連,彩超應(yīng)該能查出。

  • 劉春玲

    但是如果是輕微的,有可能會(huì)看不出

  • 劉春玲

    一般要宮腔鏡檢查。

  • ask_HljrPU

    宮腔鏡需要麻醉的么

  • ask_HljrPU

    輕微粘連會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)?

  • 劉春玲

    一般會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量少,再?lài)?yán)重會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)。

  • 劉春玲

    單純的宮腔鏡檢查一般不需要麻醉。但是如果需要,治療的話(huà),就,用麻醉。

  • ask_HljrPU

    我已經(jīng)嚴(yán)重到基本上沒(méi)月經(jīng)了,B超為什么看不出來(lái)?

  • 劉春玲

    現(xiàn)在根據(jù)你描述的情況一是懷疑有宮腔黏連。

  • 劉春玲

    再就是可能,子宮內(nèi)膜沒(méi)有完全修復(fù)好

  • ask_HljrPU

    我現(xiàn)在有必要做宮腔鏡看一下么

  • 劉春玲

    不立刻查宮腔鏡的話(huà),可以到婦科用探針探查一下宮腔。

  • 劉春玲

    如果有黏連,探針會(huì)探不到宮底。

  • ask_HljrPU

    什么時(shí)候去?我現(xiàn)在正在腹痛,就暫且算這是經(jīng)期

  • 劉春玲

    你現(xiàn)在,因?yàn)閯倷z查了彩超,沒(méi)什么異常情況。如果排除了,是內(nèi)科外科情況引起的腹痛,可以用止痛藥。

  • ask_HljrPU

    今晚掛急診?急診有婦科?能做探針么?

  • 劉春玲

    一般正規(guī)醫(yī)院都有的

  • 劉春玲

    檢查沒(méi)有別的異常。如果腹痛厲害一般先要止痛。

  • ask_HljrPU

    好吧。今晚掛急診,在經(jīng)期做個(gè)婦科探針?

  • 劉春玲

    主要看醫(yī)院的醫(yī)生,晚上是不是處理這些情況

  • ask_HljrPU

    現(xiàn)在我疼痛已經(jīng)緩解了,略墜痛。明天白天去醫(yī)院來(lái)得及么

  • 劉春玲

    來(lái)得及

  • 劉春玲

    只要疼痛,沒(méi)有在加重,可以等到明天的。

  • 劉春玲

    以前從來(lái)沒(méi)有痛經(jīng)過(guò)是嗎?

  • ask_HljrPU

    嗯哪

  • ask_HljrPU

    若明天不疼了,是不是也應(yīng)該去看看

  • ask_HljrPU

    從15歲初潮,從未痛經(jīng)過(guò)

  • 劉春玲

    是的,如果只是單純不來(lái)月經(jīng),可以用黃體酮催經(jīng)。主要是考慮內(nèi)膜修復(fù)的比較慢。

  • 劉春玲

    但是如果從來(lái)沒(méi)有痛經(jīng),每次到來(lái)月經(jīng)的時(shí)候,量少且有腹痛的話(huà)。就需要排除一下,宮腔黏連。

  • ask_HljrPU

    好,經(jīng)期可以做探針,也可以做宮腔鏡,可對(duì)?

  • 劉春玲

    一般理論上是要求月經(jīng)干凈3到7天,但是如果有不規(guī)則出血,并且沒(méi)有炎癥的話(huà)可以做。

  • ask_HljrPU

    呃……那我明天去醫(yī)院,人家能給做么?

  • ask_HljrPU

    我現(xiàn)在根本就不知道怎么算月經(jīng)沒(méi)了,畢竟這算不算來(lái)月經(jīng)了,我都難以判斷

  • 劉春玲

    這個(gè)還具體看就診醫(yī)生檢查之后的決定。

  • 劉春玲

    按照日子應(yīng)該是來(lái)月經(jīng)的日期,就是量太少了

  • 劉春玲

    所以要進(jìn)一步檢查。

  • 劉春玲

    這兩次彩超是在同一家醫(yī)院檢查的嗎?是二甲還是三甲醫(yī)院?

  • ask_HljrPU

    好,明天有必要去醫(yī)院看一下,對(duì)吧?不管下一步能不能當(dāng)天給我做婦科探針

  • ask_HljrPU

    三甲。同一家醫(yī)院

  • 劉春玲

    是的

  • 劉春玲

    三甲醫(yī)院,還是比較有保障的。

  • 劉春玲

    就算不做別的治療,至少可以用藥催經(jīng)。

  • ask_HljrPU

    明天不想去這家醫(yī)院了。上午要上班,離得太遠(yuǎn),下午趕不過(guò)去。

  • ask_HljrPU

    去個(gè)區(qū)醫(yī)院

  • ask_HljrPU

    我現(xiàn)在還能催經(jīng)么?

  • 劉春玲

    內(nèi)膜0.9厘米,大多數(shù)人來(lái)月經(jīng)都需要內(nèi)膜在1.0以上。

  • ask_HljrPU

    其實(shí)只要沒(méi)有粘連,我并不在意子宮內(nèi)膜自己慢慢修復(fù)

  • ask_HljrPU

    我吃了紅花逍遙片

  • 劉春玲

    嗯活血化瘀的。

  • 劉春玲

    明天如果能用探針檢查,沒(méi)有黏連的話(huà),可以等,也可以用黃體酮。

  • ask_HljrPU

    三甲醫(yī)院開(kāi)的,吃了三天了

  • ask_HljrPU

    好,探針?biāo)嗅t(yī)院的婦科都能做?

  • 劉春玲

    中成藥,應(yīng)該是副作用比較小,藥性柔和,可以用

  • 劉春玲

    是的

  • 劉春玲

    二甲以上醫(yī)院。

  • ask_HljrPU

    好。宮腔鏡檢查是不是只有三甲醫(yī)院才能做?

  • ask_HljrPU

    需要預(yù)約的?還是臨床直接能做的?

  • 劉春玲

    有的二甲醫(yī)院也是有宮腔鏡的,需要先檢查以后,然后醫(yī)生再?zèng)Q定查宮腔鏡的時(shí)間。

  • ask_HljrPU

    看來(lái)宮腔鏡是需要預(yù)約的……

  • 劉春玲

    立刻查,恐怕不行。

  • ask_HljrPU

    宮腔鏡很復(fù)雜?需要驗(yàn)血、驗(yàn)分泌物、心電圖那種?

  • 劉春玲

    是的

  • ask_HljrPU

    所以要先用探針查一下,看有沒(méi)有必要做宮腔鏡?

  • 劉春玲

    探針檢查,還比較簡(jiǎn)單方便。

  • ask_HljrPU

    嗯,基本明白了。謝謝您的耐心解答。我剛才試著站起來(lái),小腹墜脹感,往下?tīng)砍吨郏淌芊秶詢(xún)?nèi)

  • 劉春玲

    不客氣,這樣就好,如果實(shí)在是痛的話(huà)??梢缘结t(yī)院開(kāi)點(diǎn)止痛藥。

  • ask_HljrPU

    嗯,謝謝您

  • 劉春玲

    不用謝,還有什么問(wèn)題嗎?

  • ask_HljrPU

    沒(méi)有了,非常感謝

  • 劉春玲

    太客氣了。沒(méi)有問(wèn)題的話(huà),我就先關(guān)閉系統(tǒng)了

  • 劉春玲

    再見(jiàn)

  • ask_HljrPU

    嗯嗯,再見(jiàn)

  • 劉春玲

    祝你順利

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