右肺有高密度小結(jié)節(jié)陰影，痰檢正常是肺結(jié)核嗎？

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• ask_712982

  醫(yī)生，請(qǐng)問下我的抽血陽性，ESAT_6 12.CFP10 15.TSPOT陽性。CT檢查左肺有高密度斑點(diǎn)狀陰影，右肺有高密度小結(jié)節(jié)陰影，痰檢正常，能確認(rèn)是肺結(jié)核嗎？

• 張志

  你好

• ask_712982

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_712982

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張志

  你有什么癥狀？

• 張志

  做PPD實(shí)驗(yàn)了嗎？

• ask_712982

  沒有癥狀，PPD是痰檢嗎？痰檢顯示說沒有抗酸桿菌

• 張志

  痰里如果找不到結(jié)核菌，不能確診，肺結(jié)核，只能是臨床診斷為肺結(jié)核。

• 張志

  就是在胳膊上打個(gè)實(shí)驗(yàn)針。

• 張志

  72個(gè)小時(shí)看結(jié)果。

• ask_712982

  這個(gè)也顯示陽性的

• 張志

  臨床診斷為肺結(jié)核。建議抗結(jié)核治療。

• 張志

  你是查體發(fā)現(xiàn)的嗎？

• ask_712982

  還有我10年前患過肺炎，會(huì)不會(huì)10年前得過肺結(jié)核留下的鈣化灶？

• 張志

  在多次查痰。

• ask_712982

  哦，這個(gè)可以判定為肺結(jié)核嗎？

• 張志

  病灶是肺結(jié)核的表現(xiàn)，但是有沒有活動(dòng)不好說。

• ask_712982

  有沒有活動(dòng)是不是看CT的？

• 張志

  要看胸片的表現(xiàn)，描述的也有老病灶，邊界不清楚，恐怕有新的病灶。

• 張志

  做個(gè)CT效果看的更好。

• ask_712982

  哦，好的。還有醫(yī)生請(qǐng)問下要是10年前得過肺結(jié)核的話，當(dāng)時(shí)沒有抗結(jié)核治療，它會(huì)不會(huì)自己好了？

• 張志

  可以自己好的，如果抵抗力強(qiáng)的話，不知道的情況下就可以好了。

• 張志

  你的胸片描述的病狀就是老病上多一些。

• 張志

  還沒有完全鈣化。

• ask_712982

  那我得過肺結(jié)核的話然后又好了PPD也會(huì)陽性的嗎？

• 張志

  對(duì)，如果得過的話PPD是陽性。

• 張志

  做PPD就沒有意義了。

• ask_712982

  好的，謝謝！那還得看CT有沒有活動(dòng)性吧？如果不活動(dòng)的話是不是可以不用抗結(jié)核治療了？

• 張志

  做個(gè)CT看看，如果沒有新的病灶就不用吃藥了，如果有一點(diǎn)新的病灶的話就得抗癆治療。

• 張志

  還有其他問題嗎

• ask_712982

  好的，如果是肺結(jié)核的話能不能跟小孩接觸？

• ask_712982

  看CT有沒有活動(dòng)性吧？如果不活動(dòng)的話是不是可以不用抗結(jié)核治療了？

• 張志

  可以的，現(xiàn)在你不傳染，痰里沒有菌。

• 張志

  是的

• ask_712982

  好的，謝謝張醫(yī)生！

• 張志

  不客氣，也謝謝你的禮物。如果有需要再聯(lián)系。

• ask_712982

  沒有問題了，萬分感謝！

• ask_712982

  好的，再見！

• 張志

  祝你身體健康，家庭幸福。

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