手背外傷十一天還未好,傷口邊皮膚變硬,結(jié)痂厚,但未完全合縫。十一天前被鐵皮鏟掀開手背皮膚三處,不深,但傷口較寬,未縫針,當(dāng)時有用碘伏清傷口,后用云南白藥
ask_UoyBJM
手背外傷十一天還未好,傷口邊皮膚變硬,結(jié)痂厚,但未完全合縫。十一天前被鐵皮鏟掀開手背皮膚三處,不深,但傷口較寬,未縫針,當(dāng)時有用碘伏清傷口,后用云南白藥。
李進
你好,可以發(fā)圖片看一下嗎?
ask_UoyBJM
可以
ask_UoyBJM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_UoyBJM
第一張為受傷第二天的,后面依次隔二天拍的,最后一張是昨天拍的
李進
當(dāng)時去醫(yī)院檢查了嗎?
李進
從什么地方處理傷口?
李進
手指活動如何?
ask_UoyBJM
第二天去醫(yī)院打了二天消炎藥,不腫后又因過年就沒打了,自己吃了一星期消炎藥,每天自已用碘伏消毒二次。傷口不疼了,有點癢,但痂厚硬,不攏口,有縫,邊上皮膚也硬,手指活動沒事。
ask_UoyBJM
未縫過針的
李進
去醫(yī)院處理的?
李進
還是自己處理的?
李進
第1次處理的時候。
李進
只是去醫(yī)院打的抗生素?
ask_UoyBJM
是藥店幫著處理,算自已處理吧。先用碘伏洗了一下,后抹了云南白藥
李進
先說點個人看法,看當(dāng)時的圖片,傷口裂開是比較大的,當(dāng)時應(yīng)該去醫(yī)院清創(chuàng)縫合處理,然后注射破傷風(fēng)針。
李進
其次,你這種處理方法是不正確,不應(yīng)該用云南白藥粉涂在上面,否則的話容易導(dǎo)致感染的幾率增加。
李進
現(xiàn)在看傷口周圍輕微的腫脹,倒沒有明顯的發(fā)紅感染的現(xiàn)象。
李進
傷口如果還是長不好的話,主要是考慮當(dāng)時的傷口相對比較大,當(dāng)時應(yīng)該進行縫合處理,所以說比較難以愈合。
ask_UoyBJM
老人家不去,所以未縫針也未打破傷風(fēng),現(xiàn)在要緊嗎?就是擔(dān)心破傷風(fēng)
李進
這個誰也沒法保證,不會感染破傷風(fēng)
ask_UoyBJM
現(xiàn)在十來天了,能打破傷風(fēng)補救嗎?
李進
破傷風(fēng)的潛伏期在數(shù)天到數(shù)月,所以說現(xiàn)在單純看傷口沒法判斷。
李進
破傷風(fēng)感染后發(fā)病的潛伏期多數(shù)為1~2周。根據(jù)其發(fā)病機制,傷后24小時之內(nèi)甚至稍晚應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素都能起到預(yù)防作用。臨床上應(yīng)強調(diào)盡早應(yīng)用,但只要未發(fā)病且兩周內(nèi)應(yīng)用都應(yīng)視為有預(yù)防作用。
李進
兩周之內(nèi)注射都是有一定作用,但是效果要差。
ask_UoyBJM
他是二號受傷,今天13號,明天14還能打破傷風(fēng),有用嗎?效果差是什么意思?
李進
只要沒發(fā)作之前注射都是有一定作用的,這種當(dāng)然是打的越早越好,一般是在受傷24小時之內(nèi)用效果最好。過了24小時之后預(yù)防的效果要差。
ask_UoyBJM
預(yù)防效果差是不是有可能沒用對嗎?另外她這個后期如何處理比較好?
李進
用的話肯定有用,不用的話肯定一點用是沒有了。
李進
現(xiàn)在如果傷口一直無法愈合的話,這種情況只能去醫(yī)院進一步處理一下。
李進
對傷口進行清創(chuàng)消毒處理,然后看里面的傷口具體是什么情況,然后對癥處理。
ask_UoyBJM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_UoyBJM
這個結(jié)痂是愈合的過程嗎?
李進
看圖片看和看實際的傷口是有一定差別的
李進
如果當(dāng)時縫合的話,肯定不會出現(xiàn)這種情況。現(xiàn)在只能是疤痕愈合了。
ask_UoyBJM
疤痕愈合是什么意思?今天又去醫(yī)院了,只是做了換藥消毒,打消炎針,三天再看
李進
如果縫合的話,是皮膚和皮膚對合愈合,不縫合的話會形成疤痕愈合,就是一道疤。
李進
可以再觀察兩三天,看恢復(fù)的情況。
ask_UoyBJM
疤痕愈合是否時間長,一般多久好呀?如果三天后仍不好那該如何處理?
李進
如果進行縫合的話,一般來說1~2周左右就可以恢復(fù)。不縫合,傷口比較大,疤痕修復(fù)的時間比較,具體多長時間也不好說。
李進
有些傷口等血痂脫落之后,可能下邊已經(jīng)形成疤痕,然后就相當(dāng)于基本恢復(fù)了。
李進
如果一直無法愈合的話,要將這些血痂清除,重新縫合處理
ask_UoyBJM
總體來說這情況嚴(yán)重嗎?破傷風(fēng)還要不要打?當(dāng)時第三天在鎮(zhèn)醫(yī)院想打,醫(yī)生說沒用。沒給打
李進
現(xiàn)在打肯定效果不如以前打,我也沒法預(yù)測會不會感染破傷風(fēng),但是為了預(yù)防感染的話,可以打,但效果不一定好。
李進
傷口怎么說呢,相對于其他嚴(yán)重的損傷來說,這個不算嚴(yán)重。
ask_UoyBJM
你覺得她這個傷口是往愈合的方向發(fā)展還是嚴(yán)重方面發(fā)展,之前看傷口沒那么寬,現(xiàn)在結(jié)痂看起寬了。
李進
不能單憑血痂判斷,一開始的時候紅腫,總體情況看是好轉(zhuǎn)。
ask_UoyBJM
如果把痂重新清理掉會不會很疼,醫(yī)生說如果化膿要清
李進
需要打麻醉
ask_UoyBJM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_UoyBJM
旁邊看著皮膚有點小水泡似的
ask_UoyBJM
如果清痂再縫合與現(xiàn)在不清痂,愈合時間那個快?你較傾向那種?
李進
不好說,歲數(shù)大了
李進
可以先觀察幾天,消毒換藥,看情況決定。
ask_UoyBJM
那個小泡似的是炎癥嗎?
李進
現(xiàn)在看傷口周圍沒有明顯的紅腫現(xiàn)象,暫時看沒有明顯的感染。
ask_UoyBJM
醫(yī)生開了三天消炎針。
李進
嗯
ask_UoyBJM
如果沒感染的話,后面讓傷口自已愈合嗎?
李進
暫時可以先觀察幾天,如果實在不能愈合再手術(shù)
李進
我沒有其他的建議了
ask_UoyBJM
手術(shù)是指清創(chuàng)縫合術(shù)嗎?
李進
嗯
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