怎么樣檢查有沒有感染乙肝？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_165474

  醫(yī)生，我打算明天讓我愛人去檢查乙肝

• ask_165474

  兩歲半

• 張升

  你好

• 張升

  嗯

• ask_165474

  1.20號(hào)在一起的最后一次，明天檢查有意義嗎？

• 張升

  有意義

• 張升

  不是在一起已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了嗎？

• ask_165474

  最后一次在一起是1.20

• 張升

  嗯

• 張升

  可以檢查看看

• ask_165474

  戴套了，我的下體有點(diǎn)出血

• 張升

  嗯

• ask_165474

  第一次是在12.28，沒戴套，就十幾秒

• 張升

  最早在一起是什么時(shí)候？

• ask_165474

  12.28

• 張升

  哦，還不到2個(gè)月

• ask_165474

  一共就在一起三次

• 張升

  我還以為很長(zhǎng)時(shí)間了

• 張升

  先檢查看看吧

• ask_165474

  第一次沒戴套，第二次戴套，第三次戴套，出了點(diǎn)血

• 張升

  如果感染，這個(gè)時(shí)間會(huì)有變化的

• 張升

  乙肝五項(xiàng)指標(biāo)會(huì)有變化

• 張升

  嗯

• 張升

  那就先檢查看看吧

• ask_165474

  我就怕太早查不出來

• 張升

  這個(gè)時(shí)間，大多數(shù)會(huì)有改變

• 張升

  也接近2個(gè)月了

• 張升

  如果沒有異常，就先注射乙肝疫苗

• 張升

  再過2~3個(gè)月復(fù)查一次

• ask_165474

  如果窗口期，注射疫苗還有用嗎？

• ask_165474

  不是已經(jīng)沒有用了嗎

• 張升

  嗯，如果是在窗口期，注射乙肝疫苗的作用就不大了

• 張升

  不過，窗口期一般不超過3個(gè)月，大多數(shù)一個(gè)月后乙肝五項(xiàng)指標(biāo)就有變化

• ask_165474

  那我這個(gè)檢查完心得懸乎好久啊

• 張升

  最早就是核心抗體出現(xiàn)陽性，這個(gè)最早2周就有陽性的

• ask_165474

  要看最后一次在一起，還沒有1個(gè)月啊

• 張升

  之前一直給你說，成年人對(duì)乙肝病毒的免疫力普遍較好

• 張升

  看第一次

• 張升

  最早接觸的時(shí)間

• ask_165474

  最后一次雖然戴套了，還是出血了

• 張升

  有保護(hù)措施問題不大

• ask_165474

  就怕避孕套雖然沒有裂，密度不好，病毒滲透

• 張升

  雖然性生活是主要傳播途徑，但你們畢竟也在一起快兩個(gè)月了，夫妻之間密切生活接觸傳播的其他機(jī)會(huì)也有

• 張升

  我覺得這個(gè)不用太擔(dān)心

• 張升

  夫妻之間感染的可能性是有的，但大多數(shù)還是隱形感染

• ask_165474

  好可怕

• ask_165474

  密切生活接觸泛指？

• 張升

  現(xiàn)在可以先檢查看看，沒有異常就注射乙肝疫苗，按照規(guī)定時(shí)間注射，然后再過2~3個(gè)月復(fù)查一次

• ask_165474

  一起吃飯嗎？

• 張升

  就是夫妻之間

• 張升

  吃飯不算

• 張升

  主要是指性生活

• 張升

  就像你說的接吻，經(jīng)常接吻，尤其是那種深吻，也是有幾率傳播的

• ask_165474

  快瘋了，明天查完五項(xiàng)全陰，去接種疫苗，三個(gè)月復(fù)查變陽性的幾率大嗎

• 張升

  如果明天陰性，那就不大的

• 張升

  你現(xiàn)在先不要太擔(dān)心

• ask_165474

  好可怕啊

• 張升

  及早保護(hù)才是需要做的

• 張升

  成年人轉(zhuǎn)為慢性攜帶者的可能性非常低

• ask_165474

  我晚上想辦法說下，我怕說出來會(huì)被打

• ask_165474

  所以一直忍著，但是良心又過意不去

• 張升

  好好溝通一下

• 張升

  這個(gè)事情他總有一天會(huì)知道的吧

• ask_165474

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_165474

  這是我去年10月份彩超的問題

• ask_165474

  最后一條有問題是不是

• 張升

  那個(gè)還是考慮淋巴結(jié)

• 張升

  從彩超來看，還是需要多注意保養(yǎng)

• 張升

  一定不要喝酒

• 張升

  屬于慢性肝病圖像

• 張升

  回聲密集，提示有脂肪肝的跡象

• 張升

  增粗就是肝臟損傷的表現(xiàn)了

• ask_165474

  脂肪肝？

• 張升

  以前經(jīng)常喝酒嗎？

• ask_165474

  我之前一直增粗，肝功能正常，這一次肝功能就不行了

• ask_165474

  還沒復(fù)查

• 張升

  哦

• ask_165474

  少量喝酒，就是經(jīng)常辛辣

• 張升

  一定要戒酒

• 張升

  長(zhǎng)期喝酒也是有損傷肝臟的

• ask_165474

  我這個(gè)會(huì)不會(huì)肝硬化啊

• 張升

  目前還沒有肝硬化的跡象

• 張升

  以后好好保養(yǎng)

• 張升

  一般不會(huì)有大問題的

• 張升

  這就需要你平時(shí)多注意一下，生活規(guī)律些

• ask_165474

  是不是離肝炎不遠(yuǎn)了

• ask_165474

  我臉色一直很不好

• 張升

  對(duì)啊，所以要好好保養(yǎng)

• 張升

  不要熬夜

• ask_165474

  肝功能一不正常，我是不是就會(huì)有肝炎了？

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• 張升

  所以要好好注意

• 張升

  有問題了就及時(shí)治療

• ask_165474

  好怕啊

• 張升

  最近再復(fù)查肝功能看看

• 張升

  不要考慮那么多

• ask_165474

  過兩天就去了

• 張升

  平時(shí)一定要注意這些問題

• 張升

  不要不在乎

• ask_165474

  好的

• ask_165474

  肝炎就完蛋了

• 張升

  喝酒、熬夜、吃的油膩、濫用藥物，這些都是對(duì)肝臟不利的

• 張升

  需要治療了，就及時(shí)治療

• 張升

  會(huì)控制好的

• 張升

  不要透支健康

• 張升

  就算沒有攜帶病毒，也是要好好注意的

• ask_165474

  我還上兩份班，那我要辭職掉一個(gè)了

• 張升

  嗯，也不能太累了

• 張升

  再就是要定期復(fù)查

• ask_165474

  我都有3個(gè)月復(fù)查一次的

• 張升

  嗯

• 張升

  那就好

• 張升

  過幾天看看，如果轉(zhuǎn)氨酶還是高，就配合吃點(diǎn)保肝藥物看看

• ask_165474

  上一回轉(zhuǎn)氨酶正常，B超剛剛那樣，醫(yī)生就給我開保肝藥了，我吃了一瓶就不吃了

• ask_165474

  我覺得我轉(zhuǎn)氨酶正常，他讓我吃藥，這個(gè)有問題

• 張升

  那種情況單純保肝藥物也意義不大，這一次就勤復(fù)查肝功能看看，如果轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng)明顯，就考慮抗病毒治療吧

• 張升

  經(jīng)常反復(fù)波動(dòng)，對(duì)肝臟影響較明顯

• ask_165474

  之前檢查出來有3年了，都正常，就這第一次不正常

• ask_165474

  抗病毒，我是不是得吃上好幾年的藥呀

• 張升

  嗯

• 張升

  是的抗病毒治療需要時(shí)間較長(zhǎng)

• 張升

  就看你現(xiàn)在肝功能的情況了

• 張升

  如果慢慢正常了，可暫時(shí)先不治療

• 張升

  如果還是波動(dòng)，就要考慮抗病毒

• 張升

  時(shí)間不早了，如果沒有其他的問題，我關(guān)閉窗口了？

• 張升

  祝順利，再見

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