打抗生素出現(xiàn)過敏怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_045154

  醫(yī)生您好，我是之前盆腔炎腹痛自己在家使用的抗生素輸液三天，當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了嚴(yán)重的反應(yīng)，出現(xiàn)頭痛喉頭水腫嘶啞呼吸困難，以及嚴(yán)重腹瀉和尿頻！盆腔炎疼痛沒好反而出現(xiàn)膀胱和輸尿管脹痛這是怎么回事？是抗生素下去把該殺的細(xì)菌沒殺死，把不該殺的細(xì)菌殺死了導(dǎo)致的，還是抗生素在體內(nèi)發(fā)生交叉雙重感染??？

• 莊天陽

  根據(jù)您綜合提供的情況來看呢，可能是藥物過敏

• 莊天陽

  建議您停止這種抗生素的使用。

• 莊天陽

  最好還是要到正規(guī)醫(yī)院住院觀察治療比較好。

• ask_045154

  那藥物過敏后會(huì)導(dǎo)致尿頻嗎？是不是藥物過敏導(dǎo)致了腎小管上皮細(xì)胞的損害或是過敏會(huì)導(dǎo)致腎小管的損害嗎？因?yàn)楫?dāng)時(shí)輸了一直發(fā)生頭痛，喝水一循環(huán)反而加重頭痛，就像是血管水腫著滲出到細(xì)胞外了的感覺，而且明顯感覺藥物代謝不掉的感覺，這是不是當(dāng)時(shí)我用藥劑量大了啊？

• 莊天陽

  藥物過敏有可能并發(fā)泌尿系統(tǒng)的感染，從而導(dǎo)致尿頻。

• 莊天陽

  因?yàn)槌霈F(xiàn)喉頭水腫，呼吸困難等癥狀，一般只有藥物過敏才才會(huì)那樣。

• 莊天陽

  如果你沒有其他疾病的話。

• ask_045154

  我輸?shù)氖强肆置顾孛刻?支+1瓶250ml的奧硝唑，克林霉素每天的劑量是0.9克！這個(gè)劑量是不是大了點(diǎn)，因?yàn)楫?dāng)時(shí)腹痛嗎，想著劑量大點(diǎn)把它壓下去，以往在醫(yī)院輸?shù)暮孟胧墙o我0.45克的劑量

• ask_045154

  嗯。我身體沒有其它疾病很健康，只有婦科盆腔炎！

• 莊天陽

  的確是偏大一些。藥物是從正規(guī)渠道購買的嗎？

• ask_045154

  是網(wǎng)上買的，會(huì)不會(huì)是藥物的生產(chǎn)不合格里面的微粒雜志超標(biāo)導(dǎo)致過敏和腎損害的，現(xiàn)在醫(yī)生說有可能我用的是假藥，否則不會(huì)出現(xiàn)輸了三天炎癥沒有壓下去反而更重的！

• 莊天陽

  你的心真夠大的，竟敢在網(wǎng)上買藥。

• 莊天陽

  那假藥的可能性當(dāng)然是很大了。

• ask_045154

  那比如我沒有白細(xì)胞高，這時(shí)自己使用抗生素是否會(huì)發(fā)生菌群紊亂或者說是抗生素把所有好的菌都?xì)⑺懒藢?dǎo)致的呢？

• 莊天陽

  趕快把這些藥如果沒用完，趕快把這些藥扔了吧。

• 莊天陽

  如果白細(xì)胞沒有高，如果是正規(guī)的抗生素，是不會(huì)殺死正常的警情的。

• 莊天陽

  正常的菌群的。

• 莊天陽

  假藥就很有可能。

• 莊天陽

  假藥都不知道是用什么亂七八糟的東西制造的，危害性極大

• ask_045154

  哦，如果是正規(guī)的藥的話即使沒有白細(xì)胞過高，掛了也不會(huì)出現(xiàn)我這樣的癥狀的是嗎？那如果是生產(chǎn)工藝不達(dá)標(biāo)或者是過期的藥呢會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀嗎？

• 莊天陽

  如果是正規(guī)的藥，除非藥物過敏，否則是不會(huì)出現(xiàn)你說的那些癥狀。

• 莊天陽

  生產(chǎn)不達(dá)標(biāo)或者過期的藥，也是有可能出現(xiàn)那些癥狀的。

• 莊天陽

  現(xiàn)在猜測(cè)哪些可能，已經(jīng)沒有太大的意義了。

• 莊天陽

  當(dāng)務(wù)之急呢，還是要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，以及進(jìn)行身體方面的全面檢查，至少要做常規(guī)方面的檢查

• ask_045154

  我做了檢查了，我把報(bào)告給您看下您看看哪些問題比較嚴(yán)重，以及怎么治療？

• 莊天陽

  可以的

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  這是當(dāng)時(shí)b超的，還有血的報(bào)告，等等醫(yī)生！

• 莊天陽

  我是說用藥出現(xiàn)這些癥狀后有沒有再到醫(yī)院檢查呢？

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 莊天陽

  這些是用藥物前的檢查吧。

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  是用藥后的檢查呀，等等還有！

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 莊天陽

  那現(xiàn)在你的身體狀況怎么樣了？

• 莊天陽

  飲食睡眠及大小便情況正常嗎？

• ask_045154

  醫(yī)生，我把我指標(biāo)異常的問下您哈，24小時(shí)尿里面尿素氮和尿肌酐低，以及24小時(shí)尿鉀鈉氯低是怎么回事呢？

• 莊天陽

  主要提示呢，腎小球功能的損害。

• 莊天陽

  簡(jiǎn)單點(diǎn)說就是腎功能的損傷。

• ask_045154

  現(xiàn)在的癥狀是膀胱和輸尿管還是脹痛著，尿頻尤其晚上得有十二次左右夜尿，但每次量很少，尿總量也很少，以及腎兩側(cè)有叩痛，眼皮腫的厲害，腳踝也浮腫，心臟跳得快，128！

• 莊天陽

  我個(gè)人建議還是到泌尿科住院治療吧。

• ask_045154

  哪些指標(biāo)是提示腎小球功能損害呢醫(yī)生？

• 莊天陽

  你說的那些都是啊。

• 莊天陽

  不要在家里自己治療了。

• 莊天陽

  到泌尿科規(guī)范治療吧。

• ask_045154

  問題是我去醫(yī)院，看腎內(nèi)科醫(yī)生都說沒什么，她說血里面尿素氮和尿肌酐沒高就是腎沒什么，那為什么我血里面尿素氮和尿肌酐沒什么但尿里面指標(biāo)都低代表什么呢？尿里面尿素氮和尿肌酐低是腎小球?yàn)V過率降低了嗎？還是腎小球?yàn)V過率基底膜破壞了？

• 莊天陽

  是的呀

• 莊天陽

  主要還是提示腎小球功能的損害。

• 莊天陽

  不過呢，這種損害有可能是暫時(shí)性的。

• 莊天陽

  可能醫(yī)生覺得是暫時(shí)性損害的吧。

• 莊天陽

  您現(xiàn)在身體是什么情況？

• 莊天陽

  有沒有什么不舒服的癥狀呢？

• ask_045154

  我現(xiàn)在的癥狀是尿頻尿急，但尿不明顯痛，但尿里面有血尿，以及膀胱和輸尿管脹痛啊，您看下我b超查下來有說膀胱有什么問題嗎？是膀胱炎還是輸尿管炎，怎么那里那么脹痛？

• ask_045154

  輸尿管顯示：雙側(cè)輸尿管中下段顯示不清晰，以及膀胱：充盈差是什么意思？是膀胱彈力纖維損壞了嗎，導(dǎo)致收縮出問題了？

• 莊天陽

  輸尿管顯示不清有可能是被別的器官阻擋，不能說明什么的。

• 莊天陽

  膀胱充盈差，說明里面沒有什么尿液而已。

• 莊天陽

  無論是急性輸尿管炎膀胱炎B超正常情況下是不能發(fā)現(xiàn)的。

• 莊天陽

  除非一些慢性的炎癥，導(dǎo)致輸尿管膀胱都毛糙變形時(shí)候才發(fā)現(xiàn)。

• 莊天陽

  綜合情況來看，膀胱炎的可能性比較大。

• 莊天陽

  泌尿科不是我的擅長(zhǎng)，我建議您還是咨詢泌尿科的醫(yī)生吧。

• 莊天陽

  實(shí)在不好意思。

• ask_045154

  哦，那血里面同型半胱氨酸很高，以及高密度載脂蛋白高，載脂蛋白A高以及血紅寬度分布升高這些是跟藥物過敏有關(guān)嗎，是不是缺氧會(huì)導(dǎo)致？

• ask_045154

  我看到血?dú)夥治隼锩娑趸挤謮焊邊s氧分壓低是代表缺氧和二氧化碳中毒嗎？Gap（K）

• ask_045154

  是什么？以及標(biāo)準(zhǔn)堿剩余高和碳酸氫根濃度高是怎么回事？

• 莊天陽

  那些指標(biāo)偏離正常值一點(diǎn)點(diǎn)而已。

• 莊天陽

  都沒有太大的意義。

• ask_045154

  這個(gè)醫(yī)生說是呼吸性酸中毒，需要吸氧，并且我檢查下來肺通氣功能重度減退，以及我的癥狀是肺兩邊被克住了透不過氣來！

• ask_045154

  這是否需要吸氧，以及汗液有出現(xiàn)代償性紊亂，就是在睡覺蓋兩條被子時(shí)血液上不來全身是冰涼的，而起床時(shí)坐著就會(huì)出大量的汗，這是電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象嗎？

• 莊天陽

  即使有也是比較輕微的。

• ask_045154

  您是指電解質(zhì)紊亂輕微還是指呼吸性酸中毒輕微？

• 莊天陽

  呼吸性酸中毒比較輕微。

• 莊天陽

  電解質(zhì)紊亂是蠻有可能的。

• 莊天陽

  珍惜眼還是有必要的，您的血氧飽和度也是偏低

• ask_045154

  哦，那電解質(zhì)紊亂要怎么調(diào)整呢？我說的出汗不正常的現(xiàn)象是電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象還是酸中毒的現(xiàn)象？

• ask_045154

  血樣飽和度低代表什么意思呢？是否要去吸氧？

• 莊天陽

  應(yīng)該是電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象。

• 莊天陽

  這個(gè)需要掛瓶來調(diào)節(jié)。

• 莊天陽

  還是要到醫(yī)院里去掛瓶比較好。

• ask_045154

  醫(yī)生開了碳酸氫鈉口服的，這個(gè)可以嗎？我現(xiàn)在眼皮水腫不是體內(nèi)鈉潴留排不出去嗎，再服用碳酸氫鈉不是鈉含量更高了嗎？

• 莊天陽

  碳酸氫鈉是來治療呼吸性酸中毒的。

• 莊天陽

  是可以用的。

• 莊天陽

  我會(huì)導(dǎo)致你說的這種情況。^_^

• 莊天陽

  不會(huì)導(dǎo)致你說的這種情況。

• ask_045154

  哦，醫(yī)生呼吸性酸中毒和缺氧會(huì)導(dǎo)致眼皮浮腫嗎？還是說眼皮浮腫是您說的腎小球損害導(dǎo)致的眼皮浮腫？

• 莊天陽

  眼皮浮腫應(yīng)該是跟腎小球損傷的關(guān)系大一些。

• 莊天陽

  從檢查結(jié)果看您特別嚴(yán)重的問題是沒有，倒是不用太過于擔(dān)心。

• 莊天陽

  您的這些癥狀應(yīng)該只是短期的

• ask_045154

  那問題是我已經(jīng)出現(xiàn)蛋白尿和眼皮浮腫，是自行吃了第六個(gè)抗生素林霉素氨丁三醇散西替利秦后出現(xiàn)的尿少和眼皮浮腫，之前的癥狀還是尿頻尿急膀胱刺激和輸尿管脹痛！

• 莊天陽

  我也跟你說了，我不是泌尿科的。不好意思，幫不了你。建議您還是自行泌尿科的吧。

• 莊天陽

  我怕耽誤了您的病情。

• 莊天陽

  我的水平實(shí)在有限，非常對(duì)不起。

• ask_045154

  哦，那我這情況是否還需要做肺ct還是是要去吸氧就可以了？以及腎和泌尿的ct是一起可以看得到，還是腎和泌尿得分開做ct？

• 莊天陽

  肺部暫時(shí)吸氧就可以了。

• 莊天陽

  兩個(gè)部位的ct一起做就行。

• ask_045154

  就是腎泌尿的ct是可以一起做是吧？以及腎小球和腎小管是哪個(gè)血生化，就是項(xiàng)目叫什么名稱？

• 莊天陽

  是的

• 莊天陽

  叫泌尿系統(tǒng)傳統(tǒng)增強(qiáng)掃描

• 莊天陽

  泌尿系統(tǒng)ct增強(qiáng)掃描

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