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實(shí)錄
上次咨詢過(guò)，現(xiàn)在自免肝和病毒檢查結(jié)果出來(lái)了，幫忙看一下是怎么樣的
山西老年康復(fù)醫(yī)院 傳染科
主治疾?。褐饕瞄L(zhǎng)疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等疾病的診治工作。對(duì)病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、藥物性肝病、自身免疫性肝病等各種肝病及布病、菌痢、流腦、乙腦等各種傳染病。
ask_jP4BvE
上次咨詢過(guò)，現(xiàn)在自免肝和病毒檢查結(jié)果出來(lái)了，幫忙看一下是怎么樣的
趙益
你好，發(fā)過(guò)來(lái)單子
ask_jP4BvE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_jP4BvE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_jP4BvE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_jP4BvE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_jP4BvE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
趙益
看到了
趙益
目前只有乙肝五項(xiàng)245陽(yáng)性，其余都為陰性
趙益
暫時(shí)不考慮自免肝
趙益
可以排除甲肝，戊肝，丙肝
趙益
排除隱匿性乙型肝炎
趙益
建議做病毒DNA
ask_jP4BvE
這個(gè)是檢查什么
趙益
是排除乙肝
ask_jP4BvE
是不是得乙肝了
趙益
肯定是曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒
趙益
現(xiàn)在情況比較好
ask_jP4BvE
從哪里會(huì)感染乙肝病毒的
趙益
簡(jiǎn)單的說(shuō)是既往感染急性HBV恢復(fù)期?，F(xiàn)在體內(nèi)的病毒已經(jīng)基本上得到清除，身體正在康復(fù)，如果肝功能正常，沒(méi)有病毒復(fù)制，您盡可放心。您就跟正常人一樣的，乙肝病毒已完全從機(jī)體內(nèi)清除，不會(huì)再次感染乙肝，可終身免疫。
趙益
這種可能性非常小，在臨床上非常少見(jiàn)
ask_jP4BvE
所以檢查一下病毒DNA嗎
趙益
我們查只是為了排除一下隱匿性感染
趙益
是的，只是排除一下
ask_jP4BvE
那現(xiàn)在還有肝功能抽血嗎
趙益
可能性不大
趙益
這幾天治療？
ask_jP4BvE
那沒(méi)有就是沒(méi)事嗎
趙益
是的
趙益
如果都沒(méi)有問(wèn)題至少病毒性肝炎排除了
ask_jP4BvE
沒(méi)有，就吃保肝的藥
趙益
自免肝排除了
趙益
只有可能是藥物性肝損傷了
趙益
我們確診藥物性肝損傷是用排除法的
ask_jP4BvE
哦，這個(gè)也是抽血嗎
趙益
就是推斷出來(lái)的，首先排除上述疾病
趙益
再查一下肝功能，看看停藥后肝功能恢復(fù)情況
ask_jP4BvE
恩，那痰里面吐出來(lái)有一點(diǎn)紅的是什么
趙益
近期咳嗽？
趙益
上呼吸道感染？
ask_jP4BvE
沒(méi)有，有鼻炎
趙益
可能是與必要有關(guān)
ask_jP4BvE
醫(yī)生說(shuō)鼻道最底有痰不好出來(lái)
趙益
可能與鼻炎有關(guān)
趙益
問(wèn)題不大
ask_jP4BvE
病毒DNA也是驗(yàn)血嗎
趙益
是的，抽血化驗(yàn)
趙益
現(xiàn)在吃藥？
ask_jP4BvE
哦，好的，到時(shí)候和功能一起驗(yàn)
趙益
好的
ask_jP4BvE
就吃保肝的藥
趙益
萬(wàn)幸
趙益
具體藥名？
ask_jP4BvE
甘草酸二銨腸溶膠囊
趙益
就這一種
ask_jP4BvE
對(duì)
趙益
如果肝功能異常改善不多，就加一種藥物
ask_jP4BvE
什么藥
趙益
還原型谷胱甘肽
ask_jP4BvE
好，那我星期一再去抽血
趙益
好的
ask_jP4BvE
需要空腹吧
趙益
如果還原型谷胱甘肽沒(méi)有可以換成多稀磷脂酰膽堿或雙環(huán)醇
ask_jP4BvE
好的
趙益
肝功能需要空腹
ask_jP4BvE
好的，謝謝醫(yī)生
趙益
不謝，祝好！
趙益
醫(yī)囑1.乙肝五項(xiàng)245陽(yáng)性，需要進(jìn)一步排除隱匿性乙肝。2.復(fù)查肝功能，必要時(shí)加還原型谷胱甘肽口服。
趙益
3.注意休息，合理膳食。
趙益
結(jié)束！
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容
