胸痛范圍大還咳嗽有很多小黃痰怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_048526

  大夫。這兩天壓力很大 癥狀也重了

• 莊天陽(yáng)

  您好

• 莊天陽(yáng)

  什么癥狀加重了？

• 莊天陽(yáng)

  您這么年輕，不會(huì)有事的，別瞎想啊

• ask_048526

  胸痛的范圍大了 還咳嗽 有很多小黃痰 有兩次黃痰還包著血 或者咳嗽帶血 胳膊也酸痛。聲音嘶啞的說(shuō)不出話了快。右側(cè)喉嚨痛 放射到耳朵那種痛。而且右側(cè)吞咽異物感也越來(lái)越重

• 莊天陽(yáng)

  感覺(jué)您的急性喉炎的癥狀可能有加重

• 莊天陽(yáng)

  再加上心理負(fù)擔(dān)，所以人可能感覺(jué)比較厲害吧

• 莊天陽(yáng)

  目前排除肺部和氣管的腫瘤，主要就是靠胸部CT

• 莊天陽(yáng)

  而您的CT沒(méi)有發(fā)現(xiàn)證明是沒(méi)有腫瘤的，你還擔(dān)心個(gè)啥呀？

• ask_048526

  我去看大夫了 他看了片子 有幾個(gè)問(wèn)題 我想咨詢你一下

• 莊天陽(yáng)

  不過(guò)您的確是需要到呼吸內(nèi)科去治療一下比較好

• 莊天陽(yáng)

  規(guī)范治療一下

• 莊天陽(yáng)

  好的，您說(shuō)

• ask_048526

  他說(shuō)我縱隔有些淋巴結(jié)影 你幫我看看

• 莊天陽(yáng)

  你再發(fā)個(gè)鏈接過(guò)來(lái)

• ask_048526

  再就是說(shuō)有些纖維灶 然后這個(gè)位置 他說(shuō)像胸膜增厚或者胸膜下小結(jié)節(jié)

• ask_048526

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 莊天陽(yáng)

  胸膜下小結(jié)節(jié)肯定不是

• 莊天陽(yáng)

  輕度的胸膜增厚是有可能，但胸膜增厚也只是提示炎癥而已

• ask_048526

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_048526

  能在電腦看嗎

• 莊天陽(yáng)

  可以

• 莊天陽(yáng)

  我反復(fù)看了，還是沒(méi)有看到明確的淋巴結(jié)腫大

• 莊天陽(yáng)

  再說(shuō)即使有淋巴結(jié)腫大，也是極其有 可能是炎癥性的長(zhǎng)大而已

• 莊天陽(yáng)

  更與你的這些癥狀沒(méi)有關(guān)系

• 莊天陽(yáng)

  即使胸膜下有小結(jié)節(jié)，也不會(huì)引起你所說(shuō)的這些癥狀

• ask_048526

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 莊天陽(yáng)

  你的這些癥狀最大的可能性就是支氣管炎癥損傷到粘膜血管或喉部炎癥損傷到黏膜血管

• ask_048526

  這個(gè)是不是小淋巴結(jié)

• 莊天陽(yáng)

  這里有個(gè)正常的胸膜反折叫心包上隱窩

• 莊天陽(yáng)

  小淋巴結(jié)應(yīng)該是有但正常的人大部分都有小淋巴結(jié)

• 莊天陽(yáng)

  這個(gè)沒(méi)有意義

• 莊天陽(yáng)

  要超過(guò)一厘米才有的意義

• ask_048526

  那會(huì)不會(huì)是正在變大

• 莊天陽(yáng)

  其實(shí)引起淋巴結(jié)腫大最常見(jiàn)的原因還是炎癥

• 莊天陽(yáng)

  就算是有大也沒(méi)什么奇怪，畢竟你的炎癥還沒(méi)好

• ask_048526

  我炎癥好了

• 莊天陽(yáng)

  我們主要能排除腫瘤就行

• ask_048526

  就是喉嚨炎癥沒(méi)好

• 莊天陽(yáng)

  你癥狀還那么明顯，怎么可能炎癥都好了？

• ask_048526

  應(yīng)該都是喉嚨里的

• 莊天陽(yáng)

  不一定，有可能是氣管的炎癥還沒(méi)好

• 莊天陽(yáng)

  只要沒(méi)有腫瘤就不用擔(dān)心

• 莊天陽(yáng)

  說(shuō)實(shí)話，我還真沒(méi)太見(jiàn)過(guò)你這個(gè)年紀(jì)發(fā)生腫瘤的

• ask_048526

  我現(xiàn)在讓這個(gè)胸膜邊上的病灶跟淋巴結(jié)都愁死了。我癥狀這么重。害怕是別的地方轉(zhuǎn)移的什么

• 莊天陽(yáng)

  那你您可以做個(gè)全身的派特CT

• 莊天陽(yáng)

  這個(gè)從頭到腳都能包括得到

• ask_048526

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_048526

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 莊天陽(yáng)

  這不就可以放心了？

• ask_048526

  查這些越查越害怕

• 莊天陽(yáng)

  網(wǎng)上說(shuō)什么的都有

• 莊天陽(yáng)

  有些人就是唯恐天下不亂

• ask_048526

  CT我都害怕輻射

• ask_048526

  更何況PETCT

• 莊天陽(yáng)

  這個(gè)輻射量非常小，哪里有那么夸張？

• ask_048526

  白做了真的白輻射了。 輻射很大那東西

• 莊天陽(yáng)

  這個(gè)就是你另外一個(gè)誤區(qū)

• ask_048526

  這倆地方。正常的話醫(yī)生會(huì)不會(huì)在報(bào)告上寫

• ask_048526

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_048526

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 莊天陽(yáng)

  那要看醫(yī)生的個(gè)人習(xí)慣，絕大多數(shù)都不會(huì)寫

• 莊天陽(yáng)

  只有出現(xiàn)異常才會(huì)醒

• 莊天陽(yáng)

  才會(huì)寫

• ask_048526

  我這種不算異常嗎。胸膜下都有結(jié)節(jié)了 而且多發(fā)淋巴結(jié)稍增大。如果沒(méi)事還好。萬(wàn)一那百分之一出現(xiàn)變化。這就屬于誤診吧

• ask_048526

  況且他不報(bào)我肯定不會(huì)想到再?gòu)?fù)查的 以后就是一個(gè)隱患

• 莊天陽(yáng)

  你的確是太過(guò)于緊張了

• 莊天陽(yáng)

  沒(méi)有明顯增大怎么報(bào)??？

• 莊天陽(yáng)

  那如果報(bào)了，你豈不是更加緊張？

• ask_048526

  大夫。你如果這么多癥狀你也會(huì)緊張的

• 莊天陽(yáng)

  我是能理解你

• ask_048526

  這癥狀跟得了絕癥似的

• ask_048526

  我工作都沒(méi)心思了

• ask_048526

  感覺(jué)快死了一樣

• 莊天陽(yáng)

  咳，真不知道怎么幫助你

• 莊天陽(yáng)

  我只能說(shuō)這絕對(duì)不屬于漏報(bào)。

• 莊天陽(yáng)

  真的

• ask_048526

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_048526

  這里面有淋巴結(jié)嗎

• 莊天陽(yáng)

  沒(méi)有

• ask_048526

  這個(gè)呢

• ask_048526

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 莊天陽(yáng)

  還是沒(méi)有

• ask_048526

  .....

• ask_048526

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_048526

  這個(gè)呢

• ask_048526

  這些是不是

• 莊天陽(yáng)

  不是

• ask_048526

  ??？

• 莊天陽(yáng)

  片子我都詳細(xì)看過(guò)了

• 莊天陽(yáng)

  沒(méi)有腫大的淋巴結(jié)

• ask_048526

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_048526

  這個(gè)呢

• 莊天陽(yáng)

  沒(méi)有

• ask_048526

  那這些是什么

• 莊天陽(yáng)

  上次跟您說(shuō)過(guò)了。這個(gè)是正常的結(jié)構(gòu)

• 莊天陽(yáng)

  叫心包上隱窩

• ask_048526

  這三個(gè)全是？

• 莊天陽(yáng)

  是胸膜的正常反折

• 莊天陽(yáng)

  是不是我說(shuō)有腫大的淋巴結(jié)你才放心點(diǎn)？

• 莊天陽(yáng)

  咳…

• 莊天陽(yáng)

  我真的不想騙你。

• ask_048526

  我上面那兩張一個(gè)是***年的。一個(gè)是***年的。你說(shuō)有的話。就相當(dāng)于兩年沒(méi)變化啊....

• 莊天陽(yáng)

  正常結(jié)構(gòu)當(dāng)然是沒(méi)有變化呀。

• ask_048526

  這就尷尬了

• 莊天陽(yáng)

  你再做三次，5次也還是這個(gè)樣子。

• 莊天陽(yáng)

  不過(guò)你看片子的功夫似乎不錯(cuò)，還知道旁邊那些都是正常的血管。

• ask_048526

  我快學(xué)會(huì)了

• 莊天陽(yáng)

  厲害

• ask_048526

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_048526

  原來(lái)還有這樣的情況？

• ask_048526

  心包上隱窩 跟淋巴結(jié)難區(qū)分啊

• 莊天陽(yáng)

  是的

• 莊天陽(yáng)

  所以不會(huì)看片的人會(huì)誤以為是淋巴結(jié)。

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