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患者54歲，確診宮頸鱗狀細胞癌2B期。11月22日做了第一階段化療，今天大便陰道有流血現(xiàn)象，鮮紅色，無血塊。第二階段要到12月12號住院治療。請問這個情況需要立馬回院觀察嗎
永清縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 婦產(chǎn)科綜合
主治疾?。耗苷_對婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病作出明確的診斷和治療,對HPV的感染治療有系統(tǒng)的治療方案,復(fù)發(fā)率低,產(chǎn)科對孕期存在的問題能做出明確的回答建議
ask_NkOQOs
患者54歲，確診宮頸鱗狀細胞癌2B期。11月22日做了第一階段化療，今天大便陰道有流血現(xiàn)象，鮮紅色，無血塊。第二階段要到12月12號住院治療。請問這個情況需要立馬回院觀察嗎？
張亞男
出血量多嗎？
張亞男
如果出血量比較多的話，就應(yīng)該立即會議院檢查治療
張亞男
出血量不多的話，可以先觀察
張亞男
沒有進行手術(shù)，直接化療的是嗎？
ask_NkOQOs
就是小便又出血
張亞男
確定是陰道出血，還是肛門出血
ask_NkOQOs
直接化療的
張亞男
是大便出血，還是小便出血？
ask_NkOQOs
小便出血
張亞男
那你現(xiàn)在這種情況，應(yīng)該到醫(yī)院檢查，看看是血尿還是陰道出血？
ask_NkOQOs
是陰道出血
ask_NkOQOs
昨天有點便秘，今天早上排便的時候就出血了
張亞男
如果宮頸近鄰膀胱，癌細胞侵到膀胱，有可能引起血尿
張亞男
那觀察一下出血量
ask_NkOQOs
小便的時候血滴下來
張亞男
出血量不多，可以觀察
張亞男
如果出血量繼續(xù)增加簡議，及時到醫(yī)院進行檢查治療
ask_NkOQOs
做了化療怎么還會出血呢？
張亞男
查清出血部位
張亞男
這種可能性是有的
張亞男
如果早些年進行，宮頸癌篩查的話，一般不會發(fā)展到現(xiàn)在
ask_NkOQOs
本來12號就要住院的，現(xiàn)在出現(xiàn)這個情況不知道怎么辦
張亞男
因此作為女性，應(yīng)該注意體檢
張亞男
你先觀察一下出血量，如果只出一兩滴血，問題不大
張亞男
如果持續(xù)出血，就應(yīng)該及時到醫(yī)院進行質(zhì)量
張亞男
如果持續(xù)出血，就應(yīng)該到醫(yī)院進行治療
ask_NkOQOs
是不是腫瘤又復(fù)發(fā)了
張亞男
這種可能性也不排除
ask_NkOQOs
做了化療還會復(fù)發(fā)嗎？
張亞男
會有復(fù)發(fā)的可能性
ask_NkOQOs
為什么這個階段不能手術(shù)呢？
張亞男
如果周圍臟器都受到侵潤了，手術(shù)就非常困難，甚至失去手術(shù)機會
張亞男
確診宮頸癌以后需要根據(jù)病理檢查結(jié)果，看是放療還是化療？
張亞男
有的人化療敏感，有的人放療敏感
ask_NkOQOs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_NkOQOs
幫我看看這個情況樂觀嗎？
ask_NkOQOs
病患是我媽媽
張亞男
已經(jīng)發(fā)展到宮頸癌二期了，只能化療或者放療了
張亞男
以后需要定期復(fù)查
張亞男
陰道接觸性出血這么長時間，沒有及時就醫(yī)，才會發(fā)展到現(xiàn)在
ask_NkOQOs
都沒有這方面意識，有問題也不說
張亞男
如果癌前病變的時候發(fā)現(xiàn)，極有可能治愈
張亞男
現(xiàn)在這種情況，只能化療或者放療延長生命
張亞男
但是需要積極配合治療，就是壓力不要過大
張亞男
否則會影響治療效果的
ask_NkOQOs
一直持續(xù)的化療放療嗎？
張亞男
化療或者放療都是有階段性的
ask_NkOQOs
不能手術(shù)了？
張亞男
不能一直放療或者化療
張亞男
根據(jù)化療或者放療結(jié)果再看
張亞男
如果腫瘤縮小了，有可能手術(shù)切除
ask_NkOQOs
那個醫(yī)生說等病灶小了可以手術(shù)？
張亞男
是的，這種可能性是有的
ask_NkOQOs
這種可能性大嗎？
張亞男
那要看你化療的結(jié)果怎么樣
張亞男
如果對化療藥物敏感，腫瘤減小，就有手術(shù)的可能性
ask_NkOQOs
就是隨時治療才能給到方案嗎？
張亞男
這得看他化療結(jié)束以后的情況再定
ask_NkOQOs
我媽媽做了第一次化療反應(yīng)還好的
張亞男
應(yīng)該鼓勵他戰(zhàn)勝疾病
ask_NkOQOs
最保險的還是要做手術(shù)嗎？
張亞男
你的鼓勵和支持對治療很有幫助
張亞男
不能說最保險的就是手術(shù)，即使手術(shù)以后也有復(fù)發(fā)的可能性
ask_NkOQOs
人消瘦了很多
張亞男
對個根據(jù)腫瘤的惡性程度來定
張亞男
我現(xiàn)在有一個小手術(shù)，20分鐘以后和你聯(lián)系
ask_NkOQOs
像我媽這個情況還沒到晚期吧？
張亞男
現(xiàn)在是中期
張亞男
過一會兒和你聯(lián)系
ask_NkOQOs
好的，一會聯(lián)系
張亞男
好的
張亞男
在嗎
ask_NkOQOs
中期這個現(xiàn)象樂觀嗎
ask_NkOQOs
現(xiàn)在還有糖尿病
張亞男
那應(yīng)該控制飲食，有必要的情況下服用降糖藥物或者肌注胰島素
張亞男
現(xiàn)在54歲，這么多疾病，應(yīng)該注意了
張亞男
宮頸癌2期，經(jīng)過治療以后，延長生存年限還是可以的
ask_NkOQOs
生存年限有多久？
張亞男
但是也需要看患者的抵抗力，戰(zhàn)勝疾病的決心
ask_NkOQOs
沒辦法治愈了？
張亞男
一般情況下5年生存率還是比較高的
張亞男
是的，已經(jīng)發(fā)展到宮頸癌2期了，治愈的可能性極小
ask_NkOQOs
只有五年生命？
ask_NkOQOs
會不會太恐怖了
張亞男
五年生存率不是只生存5年了
張亞男
這種疾病還是看惡性程度，戰(zhàn)勝疾病的信心
張亞男
以及對化療是否敏感
ask_NkOQOs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_NkOQOs
能否吃些藥輔助一下？
ask_NkOQOs
醫(yī)院什么藥也沒給開
ask_NkOQOs
聽說要中醫(yī)結(jié)合做，也不知道怎么回事
張亞男
服用這些藥物有可能增加免疫力
張亞男
是的，可以進行中西醫(yī)結(jié)合治療
張亞男
服用中藥湯劑可以提高免疫力，抑制癌細胞
ask_NkOQOs
可以喝些燉湯嗎
張亞男
可以的
ask_NkOQOs
每天都會燉些雞湯喝
ask_NkOQOs
早餐喝牛奶雞蛋
張亞男
這樣可以增強身體素質(zhì)
張亞男
可以的
ask_NkOQOs
現(xiàn)在就是營養(yǎng)不夠，身體體質(zhì)差
張亞男
是的，化療以后，身體肯定差
ask_NkOQOs
白細胞只有3.13
張亞男
注意加強營養(yǎng)
ask_NkOQOs
人為什么會越來越瘦？
張亞男
癌癥就是消耗性疾病
張亞男
怎么能夠不瘦
ask_NkOQOs
現(xiàn)在治療中病情會不會再惡化？
張亞男
現(xiàn)在不能確定，需要治療看看
ask_NkOQOs
是否熬過這五年就好轉(zhuǎn)了？
張亞男
少數(shù)人可以
ask_NkOQOs
多大概率？
張亞男
只能說少數(shù)人
ask_NkOQOs
血糖一會高一會低怎么回事？
ask_NkOQOs
剛量了5.7
張亞男
血糖在餐前餐后都是有變化的
張亞男
不是一成不變的
ask_NkOQOs
會不會太低了
張亞男
需要檢測空腹血糖，餐后一小時，餐后2小時的血糖
ask_NkOQOs
降糖藥還要一直服用嗎？
張亞男
你現(xiàn)在沒有吃飯吧
張亞男
那就是正常范圍子呢
ask_NkOQOs
餐前5.7，剛量的
張亞男
那是正常的
ask_NkOQOs
藥還是要堅持吃吧？
張亞男
如果已經(jīng)確診糖尿病了，就應(yīng)該按時按量服用降糖藥
張亞男
至于用量需要定時檢測血糖情況調(diào)整
ask_NkOQOs
好的謝謝
張亞男
不客氣，祝你好運，有問題再聯(lián)系溝通。
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