我父親有直腸癌,轉(zhuǎn)移到肺部,甲狀腺,想咨詢
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我父親有直腸癌,轉(zhuǎn)移到肺部,甲狀腺,想咨詢
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你好
袁高樂
你好,甲狀腺很少有轉(zhuǎn)移的,你確定是轉(zhuǎn)移的?不是雙原發(fā)癌?
袁高樂
直腸癌是容易出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的
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確定
袁高樂
直腸癌是有手術(shù)么?
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三年前得直腸癌中晚期,前年轉(zhuǎn)移到肺,今年轉(zhuǎn)移到甲狀腺,現(xiàn)在化了12個療,現(xiàn)在這兩天檢查,直腸沒問題沒變大,肺部也沒變,都控制住了
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直腸這三年一直沒長,肺部2年前長了,現(xiàn)在控制住了,這2年也沒變化一直控制住
袁高樂
挺好的,你想咨詢什么?
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甲狀腺今年年初長了,化了12個療已經(jīng),從2.8化到2,
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我想問問現(xiàn)在這樣情況想讓你評估一下咋樣效果
袁高樂
肺的病變有手術(shù)么?
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沒有啊就不點醫(yī)生說,化療而已
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肺部***年長得就很小的1.5 一直沒長2年了
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醫(yī)生說不建議手術(shù)
袁高樂
前年可能沒有這個觀念?,F(xiàn)在如果單純肺轉(zhuǎn)移,可以手術(shù)切除的建議手術(shù)切除。你現(xiàn)在經(jīng)過12期化療,處于疾病穩(wěn)定狀態(tài),就是暫時沒有繼續(xù)進展。
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現(xiàn)在開始用靶向藥
袁高樂
現(xiàn)在來說,你處于晚期全身多發(fā)轉(zhuǎn)移,沒有手術(shù)指征。
袁高樂
用什么靶向藥物?
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貝伐珠單抗
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這幾天開始用,同時吃化療藥
袁高樂
希羅達+貝伐珠單抗?
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第二個
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第一個不知道用沒用
袁高樂
口服化療藥是希羅達吧
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好像是
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卡培他濱片
袁高樂
嗯,希羅達是卡培他濱。維持治療的方案是可以的?,F(xiàn)在病人病情算是控制住,但還有病灶殘留,繼續(xù)維持治療。
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好
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總之來說好的發(fā)展唄
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2.8—2小多了
袁高樂
就是暫時沒有繼續(xù)惡化的趨勢
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ⅠⅠA
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ⅠⅠA期是啥意思
袁高樂
這個是術(shù)后分期,IIa期是中期偏早。但現(xiàn)在病人是晚期轉(zhuǎn)移
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就是術(shù)后分期也分四期,這是中期偏早被
袁高樂
可以這么理解
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二期早對吧
袁高樂
手術(shù)后那時是二期早
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現(xiàn)在呢
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現(xiàn)在呢
袁高樂
晚期,iv期
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我有點暈,不是說中早期么
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術(shù)前中晚期,術(shù)后中期早是不
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如果控制好配合治療效果好控制住,是不是不會馬上致命
袁高樂
術(shù)前是臨床分期,術(shù)后是病理分期,你剛剛說的那個IIA是,根據(jù)手術(shù)后回來的病理結(jié)果進行分期的?,F(xiàn)在比三年前來說,是從中期進展到晚期。
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明白了
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那現(xiàn)在基本控制住了 是不是不會馬上致命
袁高樂
現(xiàn)在控制還可以,不會馬上致命的
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靶向藥才開始用這幾天
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如果效果好,是不是會起作用讓他變小呢
袁高樂
就是針對腫瘤,消滅腫瘤細胞,慢慢就小了
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如果效果好我爸爸是不是會好好活下去至少這幾年會,我們會積極配合治療
袁高樂
現(xiàn)在的情況,有10%左右可以活5年以上,總體的時間大概在2年左右。如果效果好的話,會更長。
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也就是說要看接下來的治療效果是不
袁高樂
對的
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如果藥對路,心態(tài)也好配合治療,會有好的生命期,甚至五年生存是不,可以這么理解么
袁高樂
可以。這個方案也是大家推薦的維持治療方案
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也就是說分人,有的人不配合幾個月一年就沒了,有的人配合心態(tài)好,藥也對路,會很長是不
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總的來說我爸現(xiàn)在的轉(zhuǎn)移狀況,是基本被藥控制住了,不會短期就擴散如果配合的話
袁高樂
嗯
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別騙我啊
袁高樂
。。。這種事情拿來騙人的么?
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我希望我爸活五年甚至更久
袁高樂
我們也希望病人能存活更久,對病人有幫助,對我們醫(yī)生也有幫助
袁高樂
還有其他問題么?
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最后問一下,有沒有生活建議叮囑病人的
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是不是最好多出去走走
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我爸現(xiàn)在就是沒勁兒有時候
袁高樂
適當運動是可以的。飲食方面就需要保持大便通暢。晚上休息也很重要,如果睡不好,可以考慮安眠藥輔助睡眠的
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好,心態(tài)好點
袁高樂
對的
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好
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您忙吧謝謝
袁高樂
不客氣!
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