陳醫(yī)生,我大爹63歲下咽處長(zhǎng)了腫瘤,良性的,做的放化療,現(xiàn)在做到第四個(gè)療程,腫瘤消了百分之八十,為什么喉嚨還是痛呢
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,陳醫(yī)生,我大爹63歲下咽處長(zhǎng)了腫瘤,良性的,做的放化療,現(xiàn)在做到第四個(gè)療程,腫瘤消了百分之八十,為什么喉嚨還是痛呢
陳永旺
你好
陳永旺
有相關(guān)的資料嗎?
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我把他化療的單子發(fā)給你看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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報(bào)告沒拿到
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醫(yī)生說還有兩個(gè)療程
陳永旺
你們不可能一直都在醫(yī)院住著,之前出院的時(shí)候沒有給你們?nèi)魏钨Y料嗎?
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出過一次,然后又住了
陳永旺
他喉嚨疼痛是一直都這樣嗎?還是最近才痛?
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就是化療疼,不化療就不痛
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化一個(gè)星期,然后休息一個(gè)星期
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我覺得很奇怪
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然后他貼的止痛的膏藥在咽部就好點(diǎn)
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你看他打化療的藥水,這樣打下去有效果嗎,說還有兩個(gè)療程
陳永旺
化療的時(shí)候才痛?
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就是現(xiàn)在打針在,停一段時(shí)間會(huì)好點(diǎn)
陳永旺
你發(fā)的那兩個(gè)圖片里面根本就沒有化療的藥物啊。 就是一些輔助性藥物。
陳永旺
是不是有其他的藥物圖片沒有發(fā)上來?
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這是他最近打針的單子
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我去他病房看到拍的
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問他其他的報(bào)告,他說在醫(yī)生那里
陳永旺
這個(gè)應(yīng)該就是一個(gè)每天的費(fèi)用清單,近期應(yīng)該是沒有使用化療藥的。
陳永旺
你們第一次出院的時(shí)候,出院時(shí),醫(yī)院有沒有給你們一些相關(guān)資料帶回家呢? 一般至少應(yīng)該有個(gè)出院記錄吧。
ask_xTj5Sc
應(yīng)該有,估計(jì)在他家里
陳永旺
嗯嗯
陳永旺
就是說現(xiàn)在喉嚨并不是每天都痛,只是有時(shí)候在打針的時(shí)候會(huì)痛,是嗎?
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他現(xiàn)在就喊痛
ask_xTj5Sc
是的
陳永旺
現(xiàn)在能吃東西嗎?吃東西的時(shí)候有沒有感覺疼痛厲害一些?
ask_xTj5Sc
能吃,吃不了多少
陳永旺
有沒有說吃東西堵的很厲害?
ask_xTj5Sc
然后痰特別多
ask_xTj5Sc
沒說堵,就是疼
ask_xTj5Sc
是什么原因的
ask_xTj5Sc
他前面四個(gè)療程已經(jīng)做完了
陳永旺
他做治療前就會(huì)痛嗎?
陳永旺
放射治療,做完距離現(xiàn)在大概有多久?。?p>
ask_xTj5Sc
就是放化療前
ask_xTj5Sc
做完放射治療差不多一個(gè)月
ask_xTj5Sc
多點(diǎn)
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回去后吃不下東西,一吃就吐,然后又住的院
陳永旺
回去之后吃東西不好,是因?yàn)橥吹牟桓页詥幔?p>
ask_xTj5Sc
吃就吐
ask_xTj5Sc
完全吃不下
ask_xTj5Sc
頭也暈
陳永旺
你們之前出院之前有沒有做過化療?
ask_xTj5Sc
做過
ask_xTj5Sc
放化療一起做的
ask_xTj5Sc
做完出的院
陳永旺
化療的時(shí)候嘔吐厲害嗎
ask_xTj5Sc
還好,就是出院后吐
ask_xTj5Sc
然后又住的院
ask_xTj5Sc
就是最近打這個(gè)針喉嚨痛
陳永旺
我的感覺,目前這個(gè)情況。嘔吐應(yīng)該是跟化療有直接關(guān)系的
ask_xTj5Sc
不知道什么原因
ask_xTj5Sc
現(xiàn)在不吐
陳永旺
你的意思是說他在放化療前是有用的,治療之后喉嚨痛就好了,近期又開始喉嚨痛嗎?
ask_xTj5Sc
就是疼
陳永旺
放療前是有喉嚨疼痛的,但是治療后就不痛了,近期又開始痛嗎?
ask_xTj5Sc
在做放化療時(shí)不怎么吃的下東西,痛的不是很厲害,現(xiàn)在在打這個(gè)針又開始疼了
ask_xTj5Sc
對(duì)
陳永旺
我覺得并不是因?yàn)榇蜥槍?dǎo)致的喉嚨痛。 喉嚨痛,主要的原因還是要考慮化療之后,黏膜損傷。 我看到那個(gè)輸液清單上面已經(jīng)用了一些相關(guān)的藥物來降低副反應(yīng)了。
ask_xTj5Sc
最近一直打的這個(gè)針,我不知道化療的藥水單子醫(yī)生有沒有放這里
陳永旺
你上面提供的那些圖片里面是沒有化療藥的
陳永旺
主要是一些,輔助性用藥以及,降低副反應(yīng)的用藥。
ask_xTj5Sc
如果有,醫(yī)生會(huì)一起打上去嗎
陳永旺
理論上來講,哪些藥物對(duì)他喉嚨不疼痛應(yīng)該是會(huì)有一定的作用的。
陳永旺
如果有化療,他每日勤的要命,肯定會(huì)將所有的藥物都打進(jìn)去的
陳永旺
每日清單上面,會(huì)有的
ask_xTj5Sc
那就他最近沒化療
陳永旺
咽喉部食道黏膜損傷,是頭頸部作放射治療,一個(gè)很常見的副反應(yīng)。
ask_xTj5Sc
化療他喉會(huì)痛
陳永旺
我覺得這個(gè)跟化療感覺關(guān)系不大。。。。。。
ask_xTj5Sc
放療結(jié)束差不多有一個(gè)半月了
ask_xTj5Sc
還會(huì)痛
陳永旺
我們經(jīng)過化療兩三個(gè)月喉嚨疼的都沒緩下來的
陳永旺
見過,放療兩三個(gè)月都沒緩解的
ask_xTj5Sc
單純的化療是不會(huì)痛的
陳永旺
放射治療,學(xué)員說現(xiàn)在已經(jīng)做完,但實(shí)質(zhì)上它發(fā)揮效果還有三個(gè)月時(shí)間。
陳永旺
意思就是說在他治療完之后,還有大概持續(xù)三個(gè)月的時(shí)間,會(huì)對(duì)治療范圍內(nèi)的所有組織持續(xù)性的造成影響。
陳永旺
并不是說只有在治療期間的一個(gè)多月內(nèi)才有效果。
ask_xTj5Sc
醫(yī)生給他又開了三個(gè)月的化療
ask_xTj5Sc
就說他可能要疼三個(gè)月
陳永旺
我覺得你們目前這種情況,還是要考慮是放療的副反應(yīng),
陳永旺
一般不會(huì)痛這么久?;旧蟻碇v過了這個(gè)反應(yīng)的高峰期之后,就會(huì)明顯減輕。
陳永旺
現(xiàn)在那個(gè)清單上已經(jīng)有相關(guān)的藥物來處理這個(gè)副反應(yīng)了。主要是激素治療。那個(gè)地塞米松。
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就是止痛的
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讓他喉嚨不痛
陳永旺
目前這種情況下,飲食清淡,進(jìn)食軟食。少量多餐。
ask_xTj5Sc
不知道這樣下去會(huì)不會(huì)好
ask_xTj5Sc
人瘦了好多
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按道理腫瘤消了百分之八十
陳永旺
有一些地方可能會(huì)開一些可以含漱或者口服的藥水給他喝,或者含。
ask_xTj5Sc
應(yīng)該會(huì)好很多
陳永旺
現(xiàn)在人瘦了很多,可能跟他長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)食比較差有關(guān)系。
陳永旺
如果復(fù)查腫瘤消退80%的話,應(yīng)該說治療效果還是比較好的。
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他說的是百分之八十八
ask_xTj5Sc
他說的是百分之八十八
陳永旺
你們自己也可以搞一點(diǎn)清熱退火的藥水,比如夏桑菊,野菊花泡水,涼茶等等給他喝。 慢慢地小口小口的,讓這些藥水通過咽喉部??赡軙?huì)覺得舒服一點(diǎn)
陳永旺
吃東西盡量放涼
ask_xTj5Sc
就冷的
陳永旺
現(xiàn)階段利率可能會(huì)比較辛苦,但是我覺得,目前處理好了這個(gè)副反應(yīng)之后,應(yīng)該不會(huì)有太大問題。 腫瘤消退的這么明顯,效果是可以的
ask_xTj5Sc
一般放化療對(duì)良性的是沒有這么好的效果吧
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只是對(duì)惡性腫瘤
陳永旺
我沒有看到報(bào)告,不敢隨便推測(cè),但是良性腫瘤基本上是不做化療的。。。。。。
ask_xTj5Sc
我也沒看到報(bào)告
陳永旺
你們這個(gè)到底是不是良性腫瘤?我很懷疑。
ask_xTj5Sc
我也懷疑
陳永旺
有部分良性腫瘤,做放療,但基本上是不做化療的。
ask_xTj5Sc
都是他自己說的,我懷疑他自己都沒搞清楚……
ask_xTj5Sc
如果是惡性的呢
陳永旺
或許是家人也瞞著他吧。。。。。
ask_xTj5Sc
惡性做放化療能消這么多
陳永旺
假如是惡性的,很可能不是早期,最少是中期腫瘤。很早期的一般首先選擇手術(shù)切除。
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醫(yī)生就是建議切除,他們擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn)太大
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沒做
陳永旺
惡性的話放化療之后可以消退得比較明顯的
陳永旺
有一些效果比較好的,還有可能全部消掉。
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惡性全部消掉那不是能治好了么
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很多醫(yī)生說一般下咽有疼的癥狀基本都說惡性的
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放化療對(duì)良性的是沒多大效果的
陳永旺
良性腫瘤,對(duì)放化療治療的敏感程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比惡性腫瘤差。所以良性腫瘤一般是不做放療的,幾乎不做化療。
陳永旺
惡性腫瘤完全消退之后,并不代表就徹底治好了。 很有可能還殘留有少數(shù)的癌癥細(xì)胞在身體里面,經(jīng)過一段時(shí)間的發(fā)展之后,可以重新復(fù)發(fā),或者出現(xiàn)新的,擴(kuò)散。
陳永旺
這種少數(shù)的一些癌癥細(xì)胞,在檢查上是查不出來了。
陳永旺
真正治療癌癥的難題就在于如何處理這些,可能殘留下來的,少數(shù)的癌癥細(xì)胞。
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他放療是做了的
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這個(gè)我確定
陳永旺
嗯嗯
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至于化療我就不知道了
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我拍的清單上就這些
陳永旺
我們現(xiàn)在討論這個(gè)沒有太大幫助,因?yàn)榉凑龥]有相關(guān)的報(bào)告,誰都講不清楚。 只是他目前疼痛的原因,肯定首先要考慮放射治療的副作用。積極對(duì)癥處理就可以了,飲食生活注意一下。
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后期我看最好把他的報(bào)告拿來
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再問陳醫(yī)生
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謝謝
陳永旺
如果有可能,你拿到那個(gè)報(bào)告后可以發(fā)給我看看。
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嗯嗯
ask_xTj5Sc
【收到不支持的消息類型,暫無法顯示】
陳永旺
好的
ask_xTj5Sc
沒有
ask_xTj5Sc
了
ask_xTj5Sc
謝謝,后期我拿到報(bào)告再聯(lián)系
陳永旺
好的
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