您好,之前的咨詢記錄是否還在
ask_281737
您好,之前的咨詢記錄是否還在?
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九月又做了平片,檢查正常
ask_281737
想咨詢一下,現(xiàn)在這種情況是否考慮強直性脊柱炎?
蔡政華
您好,我是快問蔡政華醫(yī)生,很好興為您解答
蔡政華
目前是腰骶部疼痛嗎
ask_281737
不疼,
蔡政華
還是髖關節(jié)滑膜炎,髖關節(jié)疼痛是吧?
ask_281737
腎區(qū)位置不適
ask_281737
嗯
ask_281737
髖關節(jié)不適
蔡政華
強直性脊柱炎,首先是骶髂關節(jié)處疼痛
ask_281737
現(xiàn)在已經(jīng)恢復很好了
蔡政華
然后向上延伸,脊柱疼痛
蔡政華
化驗b27抗體是陽性的
蔡政華
是強直性脊柱炎,特異性抗體。
ask_281737
之前的核磁共振是否有參考價值?
蔡政華
磁共振不顯示滑膜炎嗎?
蔡政華
嗯,歷史記錄只能看到一部分,沒有看到全部。
ask_281737
是,髖關節(jié)少量積液,無其他異常
蔡政華
是的。
ask_281737
平片骨結構正常
蔡政華
不考慮強直性脊柱炎
蔡政華
嗯,如果強直性脊柱炎拍片,會顯示竹節(jié)樣改變。
ask_281737
謝謝,無外傷史,無家族史
蔡政華
骶髂關節(jié)密度會增大,間隙會變小。
蔡政華
上都可以除外,不是強直
ask_281737
好的,也就是說初步排除強直。暫時不考慮?
蔡政華
基本可以除外。
ask_281737
非常感謝!先不要關閉問題,晚點咨詢您,再次麻煩您,非常感謝
蔡政華
不客氣
蔡政華
好的
蔡政華
我不關閉,不知道系統(tǒng)能不能自動關閉。
ask_281737
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
蔡政華
第二個片子是什么時間的
ask_281737
8月28號
蔡政華
嗯,第二個片子左側骶髂關節(jié)間隙變窄呀。
ask_281737
和16年12月12號
ask_281737
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_281737
這個么?
蔡政華
是的,是
ask_281737
現(xiàn)在需要做什么檢查?
蔡政華
建議空腹醫(yī)院,抽血化驗風濕類風濕因子,b27。
蔡政華
查一個骶髂關節(jié)的ct掃描,更能明確一下關節(jié)間隙是否變窄。
ask_281737
只查CT掃描是否能確診?
蔡政華
ct結合化驗。
ask_281737
上面兩個結合檢查,是么?謝謝
蔡政華
如果,方便到三甲級教學醫(yī)院,有風濕免疫科可以進一步查,查一下抗核抗體等一系列檢查。
蔡政華
是的
ask_281737
現(xiàn)在在醫(yī)院,醫(yī)生建議先做骶髂關節(jié)斜位片,正在排隊
蔡政華
好
蔡政華
ct更能準確一些
蔡政華
我一會兒有一個手術。如果沒有回答你,請留言??吹街?,再解答好吧?
ask_281737
腰椎正側,骨盆,骶尾側位片,雙側骶髂關節(jié)。。拍片。均正常,結合癥狀,主治醫(yī)生暫時排除強直。
蔡政華
那挺好的,目前就觀察吧。
ask_281737
好的,謝謝醫(yī)生。
ask_281737
髖關節(jié)積液也有好轉
ask_281737
謝謝您的指導,讓我不再有那么大心理壓力
蔡政華
不客氣
蔡政華
抱歉,由于您長時間未回復,對話將給予關閉,如有什么疑問請***咨詢我。歡迎您再次咨詢。
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