您好！ 病人去年7月份做過直腸癌手術，到今年10月6號晚上胸部疼的厲害，去醫(yī)院檢查，檢查結果是：肝腫大說轉移到肝上了
萊西市市立醫(yī)院 普通外科
主治疾?。悍伟?肝癌,血管瘤,腦腫瘤,甲狀腺癌,胃癌,胰腺癌,膽囊癌,腎癌,前列腺癌,結腸癌,直腸癌,結直腸癌,骨腫瘤,乳腺癌,乙型病毒性肝炎,肝硬化,脾大,下肢深靜脈血栓,血栓性脈管炎,動脈硬化閉塞癥,食管癌
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您好！ 病人去年7月份做過直腸癌手術，到今年10月6號晚上胸部疼的厲害，去醫(yī)院檢查，檢查結果是：肝腫大說轉移到肝上了
溫國英
你好，請您先把，相關的檢查報告單發(fā)一下。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
溫國英
他首先問你一個問題，原發(fā)灶，有沒有出發(fā)
溫國英
復發(fā)
ask_NyEvvE
目前就這些報告
ask_NyEvvE
這樣應該怎么治療？
溫國英
嗯我個人建議
溫國英
因為目前還沒有腹水。行戒不掉
溫國英
介入治療
溫國英
不好意思有錯別字
溫國英
因為對于不能切除的肝癌，或者是肝轉移瘤
溫國英
目前公認的，最佳的治療方案，就是，介入治療
溫國英
在介入治療的同時，可以，同時向胃12指腸動脈進行灌注化療，對于腹膜后的淋巴結也有作用
溫國英
也就是一個手術，可以，即對肝臟的病灶進行，化療栓塞術
溫國英
又可以對腹膜后的淋巴結，進行化療灌注
溫國英
您對，肝癌的介入治療，也就是肝動脈化療栓塞術之前有沒有了解
溫國英
當然術前必須要完善一些檢查，比如，白細胞，血小板，周身的細胞的激素有沒有異常的減低，如果有的話需要先行扶正治療，升白治療，等數值上升以后。才能手術
溫國英
同時要查一查肝功腎功等等，也就是說書前的檢查，首先要排除一下手勢禁忌，沒有手術禁忌的話才可以進行。
溫國英
另外剛才我問過您就是一定要確定一下原發(fā)證有沒有復發(fā)。
ask_NyEvvE
病人現在不愿意治療，有沒有什么藥物可以控制的。
溫國英
嗯首先，跟您說一下，目前對于肝癌和肝轉移瘤的治療，嗯，剛才跟你說過公認的最好的辦法是介入
溫國英
另外呢，肝癌對于單純的化療和放療都不敏感
溫國英
所以說除了介入治療，其實對肝臟的腫瘤沒有其他的好方法。
溫國英
介入治療是在局麻下進行，一般單純的手術時間都在20分鐘左右，就做完了，病人在床上，躺一晚上，一般躺12個小時
溫國英
第二天就可以下床
溫國英
關鍵問題是，您正好可以在，最干燥，進行介入手術的同時，可以，對腹膜后淋巴結進行灌注化療
溫國英
病人是沒有什么痛苦的，介入治療微創(chuàng)無痛，副反應輕，時間住院時間還短
溫國英
如果，介入治療效果比較好的話，病人的預后及生存期會得到有效的改善
溫國英
你現在無論吃什么藥？化療藥，靶向藥，還是放療，對肝臟的腫瘤他是不敏感的。
溫國英
因為治療無痛苦，而且時間短，我建議您先做一次，做完了以后看看輸入的反應如何，看看書復查的片子效果如何，在，定繼不繼續(xù)治療也可以。
溫國英
我本身就是做介入治療的，有一些早期的發(fā)現比較早的一些血管供血豐富的一些肝癌，通過我的臨床治療，目前生存期最長的有十多年了
溫國英
生存期五年之內的很多。
溫國英
但是也不是所有的人都能達到這個生成器，啊，這與腫瘤的原發(fā)的大小數量位置，血管是否豐富，病人的體質能否耐受多次治療都有關系
溫國英
說句最實在的話，你指定了我的服務是您相信我，而我，也得跟你說一些最佳的治療方案，并不是因為我會做介入治療，我就給你推薦。
溫國英
其他的，比如說，射頻消融術，氬氦刀冷凍消融術，點125粒子植入術，因為您目前病人的肝轉移瘤是多個，操作起來麻煩，時間長，費用大。而且本身就是轉移瘤，治療的效果也有待考證
溫國英
先行一次或數次的介入治療，將腫瘤縮小以后，如果大部分的人都說小，還有幾個別的，還存在的話，可以考慮用射頻消融或者是氬氦刀冷凍消融術，你對她進行微創(chuàng)的雜項的處理。
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這個治療費下來大概需要多少？
溫國英
一次介入治療的費用大約在1萬2到1萬五
溫國英
嗯，因為術中需要用的藥物不同，用的材料也不同，還是用的材料不同，主要是因為病人的血管條件不一樣
溫國英
有的血管比較細的，需要用微導管，肯定要貴一些。
溫國英
關于費用的話，還是要，u咨詢，嗯嗯，住院以后咨詢大夫
溫國英
我說的是我們醫(yī)院，嗯，如果正常治療到出院，不需要用特殊材料，一般是1萬2到1萬五
溫國英
但是做介入治療，你需要住在腫瘤介入科，介入科，或者叫導管室
溫國英
因為每個醫(yī)院的科室的設置是不一樣的，名稱也是不一樣。
溫國英
嗯，我本身是做進一步治療已經有十年了。如果你住院以后，您的主治大夫的意見和我是一樣的，后續(xù)手術后的一些并發(fā)癥，以及出現的一些問題，你還可以咨詢我，包括售后的騙子也可以問我，因為說實話，有的時候，忙起來的時候，您的主治大夫不一定有時間跟你解釋病情。
溫國英
還有其他問題嗎
ask_NyEvvE
好的，沒有了，謝謝！
溫國英
不客氣應該的
溫國英
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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