胃癌嘔吐手腳虛腫怎么辦？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_451425

  男，70歲。胃癌，，***年初發(fā)現(xiàn)的，現(xiàn)在嘔吐，手腳虛腫！

• 溫國英

  你好做過什么治療

• ask_451425

  化療，放療

• ask_451425

  總是嘔吐，然后又特別的難受

• ask_451425

  有時，心口會疼

• 溫國英

  心口疼痛的位置就是腫瘤的位置

• 溫國英

  沒做過手術(shù)嗎

• ask_451425

  沒有，發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)沒有機會了

• 溫國英

  現(xiàn)在在醫(yī)院住院還是在家中

• 溫國英

  沒有用過胃復(fù)安，等止吐的藥物嗎

• ask_451425

  賁門

• 溫國英

  嗯，我因為具體的情況我不知道，所以我想問一下，嗯目前的嘔吐是因為腫瘤已經(jīng)堵死了，飲食下不去，還是說單純的嘔吐

• ask_451425

  老人家不愿意在醫(yī)院，剛回來

• ask_451425

  現(xiàn)在打的點滴說止嘔吐的

• 溫國英

  目前可以進食，稀飯嗎

• ask_451425

  應(yīng)該是有一點堵

• ask_451425

  嗯

• ask_451425

  吃的不多

• 溫國英

  這就是我想問的，他目前的嘔吐不單純是因為，惡心而引起的

• 溫國英

  還是因為有堵的原因

• 溫國英

  所以說單純用止吐的藥物效果不一定會很好

• ask_451425

  那怎么辦

• 溫國英

  大夫有沒有跟您說過放食管支架的問題？

• ask_451425

  就這樣等著

• ask_451425

  現(xiàn)在挺瘦的，怕?lián)尾蛔∈中g(shù)

• 溫國英

  隨著病情的發(fā)展，病人會越來越難以侵蝕，到了后期連稀飯，都沒法進食

• 溫國英

  放食管支架，單純的手術(shù)時間十分鐘就可以

• 溫國英

  我只是提個建議，是不是和還要您和主治大夫商議一下，因為老人的情況我看不到

• 溫國英

  放了支架以后，梗阻的情況就解除了，嗯簡單，一般不會再出現(xiàn)嘔吐，而且可以進食一些饅頭面條干的一些食物

• 溫國英

  我們的床上放著一些水果，人家有的病人都八十五六歲，十分鐘就可以

• 溫國英

  如果太晚了的話，確實沒法放，我說的是，如果完全堵塞的話是放不進去的，趁著現(xiàn)在還能，放進去，要盡快

• ask_451425

  嗯，有個片子你能幫忙看看嗎醫(yī)生

• 溫國英

  當然，這只是我個人意見，做貨不錯，還要你們商議。

• 溫國英

  再發(fā)一下

• 溫國英

  當然還有一種藥物，你可以試試一下這個異丙嗪片

• 溫國英

  只要具有止吐的作用，又有鎮(zhèn)靜。

• ask_451425

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_451425

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  您這個很典型，嗯狹窄，但是現(xiàn)在還能下去備餐，也就是說現(xiàn)在還可以放支架

• 溫國英

  我跟你說一下哈，放或不放是你們自己定，但是你既然問我，我就跟你說一下，放入支架以后，病人一些簡單的東西，比如說海參饅頭面條豆腐，還有一些饅頭泡泡湯，或者是米飯都可以吃下去。

• 溫國英

  必然吃得越多，身體的儲備就越多，恢復(fù)的就越快，嗯，意見我已經(jīng)給您了做或者是不做你們自己定

• 溫國英

  我咨詢問過不少的食管癌晚期的病人，包括賁門癌，其實分門的上面就是試管，都是一樣的。

• 溫國英

  不少人說，哀痛的折磨，恐懼以及疼痛，都趕不上，看著別人吃飯，自己不能進食。

• 溫國英

  意思也就是看了別人可以吃，自己吃不進去是最痛苦的，比疼痛比癌癥的，緊張，和害怕更難受。

• ask_451425

  是

• ask_451425

  現(xiàn)在還有機會嗎？

• ask_451425

  我爸都已經(jīng)很瘦，然后現(xiàn)在臥床

• ask_451425

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  嗯，你不用給我發(fā)報告了，片子比什么都直接，因為我就是做這個的，而且我們，每次放支架前，我都要親自領(lǐng)著病人當場看他的上消化道鋇餐的，片子和影像

• 溫國英

  因為我要當場測量狹窄的范圍，好選擇支架的長度

• ask_451425

  不知道該怎么做

• 溫國英

  嗯，放或不放是您和家屬定，但是，嗯如果不放的話，病人，反復(fù)的嘔吐著，狗兔有可能用胃復(fù)安以及異丙嗪片都達不到效果

• 溫國英

  嗯飲食，進一步得不到補充，身體會越來越差，形成一個惡性的循環(huán)

• 溫國英

  這里還要說明一下，并不是由我來給你治療，也不是由我來證明的錢，我只是一個提議，作為一個大夫，看到一個石拐，晚期的病人，因為，腫瘤的堵塞，無法進食，反復(fù)的嘔吐，我必須要跟您說到了最好的方法

• 溫國英

  而且我再跟你說一個比較實在的話，就是比如說您在主樓內(nèi)可出院，但是腫瘤內(nèi)科的病人不會做介入，食管支架置入術(shù)，他有的時候會，跟您說說話，以后感覺哎呀你沒必要治了，就這樣回去吧

• 溫國英

  但是實際上是因為他們不會，而且，在他們這治療沒有辦法，然后再轉(zhuǎn)到別的科室，無論有的大夫可能覺得他不太好意思的，或者說不太好，你應(yīng)該明白我的意思，所以說您再次回去復(fù)診的話，一定要住在腫瘤介入科

• 溫國英

  我不知道你們的醫(yī)院，你當?shù)氐尼t(yī)院有沒有設(shè)置

• ask_451425

  做會有什么風險?。酷t(yī)生

• 溫國英

  沒有太大的風險，就是術(shù)后在一段時間內(nèi)，病人可能出現(xiàn)胸骨后的疼痛，嗯每個人疼痛的程度不一樣，有輕有重，然后，可以吃一片止疼藥物，過一段時間適應(yīng)了就好了

• 溫國英

  想口服局麻藥物，單純手術(shù)時間十分鐘

• ask_451425

  腫瘤介入科是什么意思

• 溫國英

  醫(yī)院的設(shè)置，我打個比方有神經(jīng)內(nèi)神經(jīng)外內(nèi)分泌內(nèi)科普外科泌尿外科等等，這是科室的設(shè)置

• 溫國英

  食管支架，這個是叫介入治療，內(nèi)科比較常見的心內(nèi)科的介入治療，就是造影和放支架，外科就是腫瘤和放支架

• ask_451425

  嗯

• 溫國英

  有的醫(yī)院叫做介入科，有的醫(yī)院是劃分在腫瘤科以內(nèi)，有的醫(yī)院還是劃分在導(dǎo)管室以內(nèi)，每個醫(yī)院的設(shè)置不一樣的科室設(shè)置不同。

• 溫國英

  明白了嗎

• ask_451425

  嗯

• ask_451425

  剛才我問我哥說

• 溫國英

  你好，馬上兩點半了，我兩點半有個手術(shù)，嗯，你還有其他問題沒有問明白嗎

• ask_451425

  現(xiàn)在最怕胃出血

• 溫國英

  那還有幾分鐘的時間，有不明白的您再問一下

• 溫國英

  這不是我可以預(yù)測的

• ask_451425

  肝功能也不是很好

• ask_451425

  你是哪里的醫(yī)生？

• 溫國英

  這個建議我都很您說了，只為您考慮的一些肝功能好不好的問題，或者您擔心的問題，不是我在我的建議粉之類的

• 溫國英

  我是山東青島的

• 溫國英

  凡事都要考慮利和弊，放上去以后病人能吃你飯幾年就會提高，對肝功能本身是沒有影響的

• 溫國英

  還有問題嗎

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  我本身就是做這個的，您目前是要做的是假滴，跟你的家人商議一下，第二，嗯，先到醫(yī)院先問一下當?shù)蒯t(yī)院能不能做，能做的話，嗯再考慮后續(xù)的問題，現(xiàn)在咱們倆談再多，也沒有用，是不是

• 溫國英

  嗯也只是我給您的建議。

• 溫國英

  要看一看您的家人和您的病人，同不同意

• 溫國英

  后續(xù)有問題還可以繼續(xù)咨詢我，實在不好意思，馬上有手術(shù)了，您看看還有什么特別的問題，你趕快問

• ask_451425

  嗯是

• 溫國英

  還有問題嗎

• 溫國英

  記住我的工號***

• ask_451425

  現(xiàn)在有點腫

• ask_451425

  好的

• ask_451425

  手腳

• 溫國英

  你還是不明白，我只是給您建議，關(guān)于你的手腳腫，還有肝功能異常的問題，不是在我的考慮范圍之內(nèi)，我只是考慮怎么樣能對病人最終最好的獲益

• ask_451425

  哦

• ask_451425

  沒有了

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_451425

  謝謝

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