懷孕25+4周診斷患有妊娠糖尿病要咋辦？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_923063

  女, 26歲。懷孕25+4周，診斷患有妊娠糖尿病，該怎么辦？有專(zhuān)門(mén)婦產(chǎn)科醫(yī)生幫忙指導(dǎo)嗎

• 齊玉凡

  你好

• ask_923063

  你好

• ask_923063

  檢查有妊娠糖尿病該怎么辦

• 齊玉凡

  確定是妊娠期糖尿病了嗎？

• ask_923063

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_923063

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_923063

  這是檢查結(jié)果

• ask_923063

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 齊玉凡

  嗯，12點(diǎn)多是有點(diǎn)高

• 齊玉凡

  是空腹血糖嗎？

• ask_923063

  高很多了嗎

• 齊玉凡

  是的

• ask_923063

  是喝75克葡萄糖+300克的水做的

• 齊玉凡

  肝功能到?jīng)]大問(wèn)題

• ask_923063

  一小時(shí)和兩小時(shí)的

• 齊玉凡

  哦，查的糖耐量試驗(yàn)

• ask_923063

  是的

• ask_923063

  該怎么辦呢我現(xiàn)在

• 齊玉凡

  你先飲食控制

• ask_923063

  叫控制飲食但是我這幾天便秘好嚴(yán)重

• ask_923063

  早上都拉到出血了

• 齊玉凡

  不吃含糖的食物，現(xiàn)在25周多，也可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)

• 齊玉凡

  可以多吃蔬菜

• 齊玉凡

  蔬菜不含糖

• 齊玉凡

  喝點(diǎn)兒燕麥片也可以

• ask_923063

  每天飯后都會(huì)散步30分鐘

• 齊玉凡

  行的

• ask_923063

  伊利純牛奶可以喝嗎

• 齊玉凡

  只能先從飲食上控制

• ask_923063

  建議什么時(shí)候去復(fù)查

• 齊玉凡

  純牛奶可以喝

• 齊玉凡

  過(guò)一周再做復(fù)查

• ask_923063

  孕婦奶粉不能喝了是嗎

• 齊玉凡

  實(shí)在降不下來(lái)，那就打胰島素

• ask_923063

  過(guò)一周后復(fù)查什么呢

• 齊玉凡

  其他藥物都不能用

• 齊玉凡

  復(fù)查空腹血糖也可以

• ask_923063

  如果空腹血糖正常的話(huà)還能說(shuō)明我是妊娠糖尿病嗎

• 齊玉凡

  空腹血糖正常，那就沒(méi)事兒了。

• ask_923063

  我做過(guò)四次空腹血糖，第一次5.3，第二第三次4.6，第三次5.1

• ask_923063

  空腹血糖正常了我還要繼續(xù)控制飲食嗎

• ask_923063

  空腹血糖正常以后還要用藥嗎

• 齊玉凡

  嗯，你的這些空腹血糖。都在臨界的

• 齊玉凡

  需要進(jìn)一步查糖耐量

• 齊玉凡

  醫(yī)生給你查了糖耐量

• ask_923063

  這種病對(duì)胎兒影響大嗎？

• 齊玉凡

  嗯，那就不用藥了

• 齊玉凡

  對(duì)胎兒容易造成巨大兒。

• ask_923063

  就只是這個(gè)影響還有其它的嗎

• 齊玉凡

  其他影響不大

• ask_923063

  我做過(guò)NT，唐氏篩查，還有四維都說(shuō)沒(méi)有異常

• ask_923063

  寶寶發(fā)育還算正常嗎？

• ask_923063

  四維是23周的時(shí)候做的

• 齊玉凡

  嗯，發(fā)育正常

• ask_923063

  我聽(tīng)人家說(shuō)妊娠糖尿病的寶寶會(huì)有崎型是嗎

• ask_923063

  我好擔(dān)心

• 齊玉凡

  發(fā)生畸形概率很低

• 齊玉凡

  你不要擔(dān)心

• 齊玉凡

  大多數(shù)就是造成寶寶長(zhǎng)的大。

• ask_923063

  大但是正常波

• 齊玉凡

  保持愉悅的心情，不要焦慮，

• ask_923063

  是說(shuō)寶寶比較大個(gè)難生產(chǎn)是嗎還是說(shuō)生出來(lái)以后會(huì)長(zhǎng)的特別大

• 齊玉凡

  就是寶寶在你肚子里就長(zhǎng)了特別大。

• 齊玉凡

  嗯，也就是說(shuō)巨大兒

• 齊玉凡

  那會(huì)難產(chǎn)

• 齊玉凡

  嗯，最后是剖宮產(chǎn)

• 齊玉凡

  按時(shí)復(fù)查b超

• ask_923063

  空腹血糖和飯后血糖多少才是正常的

• ask_923063

  寶寶多少斤以?xún)?nèi)才算是正常能順產(chǎn)的

• 齊玉凡

  你查一個(gè)都有表格，后面都有參考范圍，有時(shí)候醫(yī)院用的劑量不一樣

• 齊玉凡

  低于八斤能順產(chǎn)

• 齊玉凡

  空腹血糖不能高于5.1

• ask_923063

  那我現(xiàn)在多久做一次B超呢

• 齊玉凡

  一個(gè)月做一次就行

• ask_923063

  就做普通的B超就可以嗎？

• 齊玉凡

  可以的

• ask_923063

  普通B超能看寶寶多少斤的對(duì)嗎？

• 齊玉凡

  對(duì)

• ask_923063

  其他異常能看的到嗎

• 齊玉凡

  也可以看到

• ask_923063

  比如說(shuō)發(fā)育異常這些能看的出來(lái)嗎還是只有四維才看得出來(lái)

• 齊玉凡

  普通b超也可以看出來(lái)

• 齊玉凡

  四維彩超是動(dòng)態(tài)觀(guān)察，平時(shí)沒(méi)必要做

• ask_923063

  懷孕六月漲了27斤正常嗎

• ask_923063

  做了四維彩超的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)寶寶偏大一周

• 齊玉凡

  是有點(diǎn)超重了

• 齊玉凡

  你從現(xiàn)在開(kāi)始控制飲食就行了

• 齊玉凡

  含糖的食物不要吃

• ask_923063

  像我這種情況如果在縣城的醫(yī)院檢查是不是不太好

• ask_923063

  要去大一點(diǎn)的三甲醫(yī)院檢查比較好吧

• 齊玉凡

  是的

• 齊玉凡

  三甲醫(yī)院比較好一些

• ask_923063

  那生產(chǎn)的時(shí)候呢

• 齊玉凡

  那最好要在三甲醫(yī)院

• 齊玉凡

  縣城里的二甲也可以

• 齊玉凡

  寶寶出生后會(huì)有可能有低血糖。大醫(yī)院能及時(shí)處理

• ask_923063

  刨腹產(chǎn)也要清宮的嗎？

• 齊玉凡

  剖腹產(chǎn)不用清宮

• ask_923063

  那我一個(gè)星期后直接去三甲醫(yī)院抽血檢查嗎還是就在這里的醫(yī)院查一下血糖正不正常就可以了

• 齊玉凡

  現(xiàn)在有很多孕婦這樣，在臨床上很常見(jiàn)的不要擔(dān)心了。親

• 齊玉凡

  你如果有時(shí)間，有條件可以直接去打醫(yī)院。

• 齊玉凡

  大醫(yī)院

• ask_923063

  就是妊娠糖尿病的孕婦還是比較多的是嗎？

• 齊玉凡

  是的

• ask_923063

  生的寶寶都健康嗎

• 齊玉凡

  都很健康

• 齊玉凡

  這個(gè)放心

• 齊玉凡

  你四維彩超都做了沒(méi)事，那就不要擔(dān)心。

• ask_923063

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_923063

  我四維彩超做了只看到半邊臉

• ask_923063

  那我去三甲醫(yī)院要做些什么復(fù)查

• ask_923063

  如果空腹血糖正常的話(huà)醫(yī)生會(huì)叫我用藥嗎？

• ask_923063

  還需要查個(gè)飯后血糖嗎？

• 齊玉凡

  空腹血糖正常，那就不用查了。

• ask_923063

  以后復(fù)查都不能喝葡萄糖水了吧！

• 齊玉凡

  看四維彩超，寶寶發(fā)育挺好的

• 齊玉凡

  都不用再喝了

• ask_923063

  四維彩超是不是太早了

• 齊玉凡

  不早

• ask_923063

  水果現(xiàn)在能適量吃點(diǎn)嗎

• 齊玉凡

  可以適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)兒

• 齊玉凡

  西瓜最好不要喝

• ask_923063

  那飲食方面能吃粥嗎

• 齊玉凡

  可以

• 齊玉凡

  就是那些點(diǎn)心，甜的東西不要吃。

• ask_923063

  面食可以吃嗎

• 齊玉凡

  可以

• ask_923063

  胸口那里有點(diǎn)堵有時(shí)候，像有東西卡住了一樣難受

• 齊玉凡

  因?yàn)閷殞氹S著月齡的增大而長(zhǎng)大。會(huì)壓迫胃部

• 齊玉凡

  嗯，平時(shí)不要受涼，預(yù)防感冒

• 齊玉凡

  檢查的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)聽(tīng)到你的心率。

• ask_923063

  是不是缺氧??？

• 齊玉凡

  應(yīng)該不是缺氧，如果缺氧，你的心率加快

• ask_923063

  不快但是像有東西堵在里面難受

• 齊玉凡

  如果實(shí)在難受，那到醫(yī)院看一下。

• ask_923063

  休息一會(huì)看如果好的話(huà)就不用去了吧

• 齊玉凡

  行

• ask_923063

  晚上睡覺(jué)什么姿勢(shì)比較好呢

• 齊玉凡

  你睡覺(jué)或者休息的時(shí)候。采取左側(cè)臥位

• ask_923063

  我現(xiàn)在吃的鈣爾奇d3鈣片可以嗎

• 齊玉凡

  可以的

• ask_923063

  一天吃多少粒呢

• 齊玉凡

  一到兩粒

• ask_923063

  一粒是600g的

• ask_923063

  晚上睡覺(jué)小腿有抽筋過(guò)四五次了

• 齊玉凡

  嗯，那就吃?xún)闪?p>

• ask_923063

  吃一粒的話(huà)白天吃還是早上吃好

• ask_923063

  還是晚上吃好

• 齊玉凡

  晚上吃比較好

• ask_923063

  哦

• 齊玉凡

  嗯

• ask_923063

  胸口那里好像有東西卡住一樣好難受

• 齊玉凡

  那如果還不緩解，那就讓醫(yī)生聽(tīng)一聽(tīng)，心率啊，肺臟

• 齊玉凡

  這里我們只是網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)不能親自面診

• 齊玉凡

  還有平時(shí)飲食也不要吃辛辣生冷的。

• 齊玉凡

  都會(huì)造成胃部不適

• ask_923063

  嗯嗯好的 ，明白了

• 齊玉凡

  好的，祝你一切平安！好孕！

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