醫(yī)生您好，我半月板撕裂合并內外側副韌帶以及大腿后側股二頭肌韌帶撕裂，到現在有六周，還是不能走路，癥狀和受傷時一樣站立腿軟人會往前后倒，走路疼痛，這是什么原因啊醫(yī)生？是不是現在是粘連了導致的，我發(fā)現膝蓋多處粘連膝蓋活動不連貫，也不能下蹲像是疤痕給勒住了一樣
在線醫(yī)生
ask_594548
醫(yī)生您好，我半月板撕裂合并內外側副韌帶以及大腿后側股二頭肌韌帶撕裂，到現在有六周，還是不能走路，癥狀和受傷時一樣站立腿軟人會往前后倒，走路疼痛，這是什么原因啊醫(yī)生？是不是現在是粘連了導致的，我發(fā)現膝蓋多處粘連膝蓋活動不連貫，也不能下蹲像是疤痕給勒住了一樣！
在線醫(yī)生
你好，請您耐心等候，目前在醫(yī)院處理一下事物，過會為你認真解答
在線醫(yī)生
你好！感謝你的耐心等待
在線醫(yī)生
你是否有具體的片子呢？有沒有接受手術治療
在線醫(yī)生
如果保守處理，當時是如何處理，能詳細和我說一下嗎
ask_594548
我是六周前發(fā)生了第一次急性受傷，當時去拍核磁顯示半月板撕裂，二天后我自己抱著腿做屈膝動作過快過猛一下子傷到韌帶了，再去醫(yī)院醫(yī)生認為再拍核磁沒必要的，查體檢查說我是韌帶損傷了，在內外側副韌帶以及大腿后孤兒頭肌韌帶，第一次受傷能正常走路就是有腫脹，第二次受傷后當場發(fā)現站立三分鐘左右就開始腿軟，走路會疼痛，這個癥狀持續(xù)到現在六周！
在線醫(yī)生
有沒有接受具體的治療，固定制動？
ask_594548
受傷后有用支具固定制動，躺床休息的，但每天會有數次下床上廁所洗漱和吃飯等，不知道這個對恢復有影響嗎？
在線醫(yī)生
這個有一些影響，但不是主要
在線醫(yī)生
主要還是受傷的程度
在線醫(yī)生
固定制動多久
ask_594548
以及戴支具下床時每次都會強烈拉扯到大腿后側韌帶疼，不知道是不是因為我調的角度是0度也就是完全直的，而我下床需要先屈腿再用力站立的！
ask_594548
真正固定制動時間是四周不到點！因為之前有上下班的！
在線醫(yī)生
嚴格上要伸直位固定6周左右
在線醫(yī)生
那你還是受傷之后，沒有嚴格的固定制動，并且有比較大的活動量
在線醫(yī)生
膝關節(jié)是我們人體最復雜的關節(jié)，因為血液循環(huán)的問題，損傷后不易恢復甚至不恢復，所以臨床上也很棘手
ask_594548
我前二天以為需要開刀呢，換了另家醫(yī)院看醫(yī)生查體說我是膝蓋僵住了有嚴重粘連導致的，讓我一周去推拿一次把粘連推開，以及讓我正常走路就是指的去掉拐杖去掉支具，腳踩地踩實了走，那我應該按他說的嗎醫(yī)生？我也擔心別沒修養(yǎng)好留后遺癥！
在線醫(yī)生
查體的時候，關節(jié)穩(wěn)定性怎么呢
在線醫(yī)生
目前關節(jié)腫脹如何
ask_594548
他是按的，他用力按下去的地方我疼，他說我現在的關節(jié)都僵住了里面恢復的狀態(tài)也不對，他說現在要做的是相當于電腦死機重啟，我理解的意思也就是讓我受傷重新按他的恢復來咯，但我不知道這樣到底正確不正確！我的關節(jié)腫脹的并且韌帶走形上也有多處腫塊，以及多處粘連，醫(yī)生您看下！
ask_594548
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_594548
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_594548
外側韌帶上的腫塊是硬的，內側腫是軟拋拋的，這個軟的腫是不是滑囊炎和肌健炎啊醫(yī)生？
在線醫(yī)生
現在估計整個膝關節(jié)都是炎癥，滑膜韌帶都有一定的炎癥
在線醫(yī)生
你就診的醫(yī)院是中醫(yī)骨傷科還是？
在線醫(yī)生
是這樣，我們很多膝關節(jié)手術的病人，后期固定制動時間很久，或多或少都會出現關節(jié)僵硬的問題，這些都可以通過后期的角度鍛煉恢復，但前提是膝關節(jié)病變得到了正確的處理和修復治療。
在線醫(yī)生
目前你膝關節(jié)問題都不是很明確，所以我建議你仍需要再次復查磁共振，看一下情況，一定要檢查膝關節(jié)穩(wěn)定性是否可以
在線醫(yī)生
你的膝關節(jié)多處硬結，有些是我們正常的骨性凸起
在線醫(yī)生
因為你第一查磁共振后出現了再次扭傷，而且目前時間這么久，膝關節(jié)依舊腫脹，那么里面肯定是存在問題的，復查磁共振，比如半月板和韌帶損傷情況還可以，那么我們可以選擇保守，抽取積液等處理，如果損傷情況很重，再考慮是否手術治療
ask_594548
好的醫(yī)生，也就是說中醫(yī)骨傷科醫(yī)生說的把粘連推開這個不急以后推也是一樣是嗎？得先復查我膝蓋的情況！那醫(yī)生這個核磁能百分百看清楚是韌帶斷裂還是韌帶撕裂，以及這個腫塊到底是血塊還是什么在核磁上能體現嗎？
在線醫(yī)生
作為運動醫(yī)學西醫(yī)，我們的理念是這樣的，磁共振正常都可以把膝關節(jié)問題看出來，
在線醫(yī)生
如果沒有問題，后期我們康復也是推薦中醫(yī)推拿之類的
ask_594548
好的醫(yī)生，也就是說核磁檢查如果沒問題的可以中醫(yī)推拿開！那我現在這樣的六周時間到底要不要戴支具制動，以及可以下地走路嗎？我是從受傷二周后才開始躺床制動的！
在線醫(yī)生
嚴格上不需要手術的膝關節(jié)損傷，固定制動6周左右，然后開始慢慢康復鍛煉，我建議運動量不能打大，角度慢慢來，可以佩戴可以角度的護膝下地，
在線醫(yī)生
對了，你現在屈伸能多少度
在線醫(yī)生
平素可以適當熱度和按摩輕輕拍打膝關節(jié)周圍，要能感覺膝關節(jié)輕度發(fā)燙最佳，這些可以一定程度改善局部循環(huán)，藥物上出來止痛消腫外，口服鹽酸氨基葡萄糖片，營養(yǎng)關節(jié)軟骨的，可以一定程度降低膝關節(jié)磨損
在線醫(yī)生
熱敷
在線醫(yī)生
就目前情況，建議你進一步檢查及治療，膝關節(jié)疾病需要重視
ask_594548
好的醫(yī)生，就是我不知道我受傷時間有六周了，但固定制動時間是四周不到，這樣的話我到底是要再固定二周嗎？還是需要固定得有角度的固定？以及我這樣的話什么時候可以出門走路呢？
ask_594548
我現在一條腿可以屈伸，但不能下蹲，另一條腿既不能屈伸也不能下蹲，連翻身外側韌帶也會被牽拉住的疼！
在線醫(yī)生
現在問題就在這里，沒有嚴格的制動，固定期間有活動，這個時間問題就很棘手，
在線醫(yī)生
如果你也活動都會疼痛，建議還是伸直位保護，近期安排個磁共振看一下情況，再根據情況來決定了
在線醫(yī)生
一條腿可以屈伸不能下蹲是什么問題呢？也受過傷嗎
ask_594548
二條腿都受傷，當時左腿傷得更重跟我我左腿更用力有關，現在被中醫(yī)醫(yī)生推拿過當場本來不太痛的腿反而很痛，像是里面被撕扯開的疼！
在線醫(yī)生
好的
在線醫(yī)生
好的
在線醫(yī)生
你是如何受傷的，兩條腿都損傷到
在線醫(yī)生
如果中醫(yī)推拉引起疼痛加劇，建議你還是先暫停
在線醫(yī)生
我們的理念和中醫(yī)還是有很大程度上的不同
在線醫(yī)生
你來自上海對嗎
在線醫(yī)生
上海大醫(yī)院的運動醫(yī)學水平非常高，建議你近期安排時間預約就診，進一步檢查，再看看如何治療
ask_594548
好的醫(yī)生，以及胺糖我吃了對胃反應比較大不也不能停是嗎？可以吃進口保健品類營養(yǎng)膝蓋的有用嗎？
在線醫(yī)生
你目前已經吃了一段時間氨基葡萄糖是嗎，而且胃腸道反應比較大？
在線醫(yī)生
進口營養(yǎng)膝蓋的藥物可以的
在線醫(yī)生
你近期做一下磁共振，到時候有需要我們再聯系
ask_594548
好的醫(yī)生，謝謝：）
在線醫(yī)生
不客氣，希望早日康復，膝關節(jié)問題可以早日得到科學的處理，
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