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腰疼，膝蓋疼，走路多了疼，坐久了
南宮市人民醫(yī)院 骨外科
主治疾?。貉甸g盤突出,骨關(guān)節(jié)炎,肩周炎,頸椎病,骨折,創(chuàng)傷
ask_ARIAks
，腰疼，膝蓋疼，走路多了疼，坐久了疼
郝?lián)P
您好屁股有疼得感覺嗎親
ask_ARIAks
有點
ask_ARIAks
腳腕腳面，都有想抽筋的疼
ask_ARIAks
腰上坐骨也疼
郝?lián)P
這情況有多久了
ask_ARIAks
兩年多了
ask_ARIAks
腰椎核磁膝蓋核磁都做了
郝?lián)P
之前查過腰椎嗎
郝?lián)P
有腰間盤突出嗎
ask_ARIAks
腰五一膨出
ask_ARIAks
主要現(xiàn)在是膝蓋疼，
郝?lián)P
現(xiàn)在的癥狀比之前應(yīng)該是厲害了吧
ask_ARIAks
親，有沒可能是強直
郝?lián)P
膝蓋前面還是后邊呢
ask_ARIAks
前面，
ask_ARIAks
有時是側(cè)面
郝?lián)P
外側(cè)嗎
ask_ARIAks
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ARIAks
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ARIAks
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ARIAks
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ARIAks
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ARIAks
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ARIAks
嗯，有時候是整個膝蓋
ask_ARIAks
生小孩后疼的
郝?lián)P
平時有運動的愛好嗎
ask_ARIAks
沒有
郝?lián)P
坐月子著涼了嗎
ask_ARIAks
坐月子坐的久了，大便干，用幾排便的多
ask_ARIAks
抱小孩坐的時間有點久
ask_ARIAks
親，你看看有沒強直
郝?lián)P
那您這個情況還是考慮月子病的可能性比較大，不像是強直性脊柱炎
ask_ARIAks
曾經(jīng)兩次理療都無效果
ask_ARIAks
和天氣沒關(guān)系，
郝?lián)P
那個從骶髂關(guān)節(jié)開始，往上發(fā)展，腰椎胸椎頸椎
郝?lián)P
天氣冷熱都這樣是嗎
ask_ARIAks
走半小時的路就疼了，躺著休息會就沒事了
ask_ARIAks
嗯
ask_ARIAks
平時不疼，
ask_ARIAks
活動久了也疼
ask_ARIAks
我頸椎也不好
郝?lián)P
疼得時候，哪個部位比較厲害呢，腰還是膝關(guān)節(jié)
ask_ARIAks
膝蓋
ask_ARIAks
剛開始腰和支持一起疼，一次理療后膝蓋比以前還加重了
ask_ARIAks
膝蓋一起疼
郝?lián)P
從報告看膝蓋是沒有骨性結(jié)構(gòu)改變的，有積液的話應(yīng)該是滑膜的問題
ask_ARIAks
我覺的膝蓋和腰有直接關(guān)系
郝?lián)P
腰是會影響到膝蓋這里的
郝?lián)P
尤其是后外側(cè)這里
ask_ARIAks
曾經(jīng)有一段時間因為我貼膏藥在腰部，膝蓋也不疼了，我就想理療可能會更好些，但是理療后反而嚴(yán)重了
ask_ARIAks
膝蓋后面有時也疼
ask_ARIAks
我腰椎只是膨出為什么會那么嚴(yán)重
郝?lián)P
用的什么理療方法呢，針灸還是短波？
ask_ARIAks
按摩，針灸，
ask_ARIAks
按摩師手法有點重了
郝?lián)P
主要應(yīng)該還是按摩的問題
郝?lián)P
針灸應(yīng)該不會這樣的
ask_ARIAks
治療后，尾骨也疼了，腰疼到下面去了
ask_ARIAks
就是尾骨上面那塊了
郝?lián)P
生完孩子多久了
ask_ARIAks
50多天就疼了，
ask_ARIAks
剛開始休息一會就好，治療后要休息一天到兩天，就不疼了
郝?lián)P
您的這種情況比較復(fù)雜親，不像是單純的腰腿疼，親建議您去醫(yī)院驗一個HLA～B27如果這個沒事的話，就不是強直性脊柱炎，就考慮是月子病引起的了
ask_ARIAks
我骨盆片子醫(yī)生說沒有強直
郝?lián)P
早期的可能骶髂關(guān)節(jié)那里不會太顯，驗下這個特異性的抗體陽性率比較高
ask_ARIAks
是不是要空腹
郝?lián)P
空腹
ask_ARIAks
強直是活動減輕，為什么我的時休息減輕
郝?lián)P
那都是比較典型的臨床癥狀親，而且即便您這個是，脊柱還沒有融合竹節(jié)樣變化，癥狀都是很多的，不都是教科書上說得那樣，所以才會讓您排除這個
ask_ARIAks
好吧，需要多少費用
郝?lián)P
這個不大清楚，我們醫(yī)院沒有這個項目，都得到省里醫(yī)院檢查，應(yīng)該最多也就幾百吧，不會再貴了
ask_ARIAks
親，你是什么醫(yī)院
郝?lián)P
南宮市人民醫(yī)院
ask_ARIAks
如果是強直能治好嗎
郝?lián)P
現(xiàn)在還沒有辦法，只能是后來多鍛煉，推遲關(guān)節(jié)融合的時間
ask_ARIAks
藥物能控制病情嗎
ask_ARIAks
要到風(fēng)濕免疫科嗎
郝?lián)P
對癥治療，這就是目前最好的辦法了，我們省里有個脊柱科老專家，自己就是強直性脊柱炎，他就明白治不了，每天就是用藥控制疼痛然后駝著個背看病
郝?lián)P
可以去風(fēng)濕科看看，這個屬于一種風(fēng)濕性疾病
ask_ARIAks
去骨科好還是風(fēng)濕免疫科好
郝?lián)P
骨科比較好
ask_ARIAks
可是我上次去，我問了他們說不是
郝?lián)P
相對這兩科骨科比較好，不是的話那您就去看中醫(yī)科就行了
ask_ARIAks
為什么又是中醫(yī)
郝?lián)P
月子病的話就剩中醫(yī)了，西醫(yī)看不了這個
ask_ARIAks
中醫(yī)院說是腰椎膨出引起的
郝?lián)P
膨出不至于引起這個，好多人檢查都是有膨出的不像你這個癥狀
ask_ARIAks
可為什么膝蓋疼時腰就疼了
郝?lián)P
所以讓您從中醫(yī)辯證法治療
ask_ARIAks
有腎虛的可能嗎
郝?lián)P
那個多是腰膝酸軟無力
ask_ARIAks
我膝蓋有時也軟
郝?lián)P
那可以試著吃腎寶片補補腎試試看效果
ask_ARIAks
如果是腎虛，怎么確證
郝?lián)P
癥狀加上中醫(yī)脈象
ask_ARIAks
有時會陰不舒服，老有尿意和便意
郝?lián)P
當(dāng)時是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)的
ask_ARIAks
順產(chǎn)
郝?lián)P
側(cè)切了嗎
ask_ARIAks
沒有
ask_ARIAks
一胎時切過
ask_ARIAks
便意和尿意時會有尾骨熱的感覺
郝?lián)P
發(fā)熱？？？？
郝?lián)P
您這情況看過許多專家了吧
ask_ARIAks
對，
ask_ARIAks
就是熱熱的感覺
郝?lián)P
他們給您的診斷意見是什么呢
ask_ARIAks
有馬尾受壓的可能嗎
ask_ARIAks
沒確證，每個說的不一樣
郝?lián)P
不可能膨出不會的，有的突出都不會
郝?lián)P
建議怎么治療了嗎
ask_ARIAks
每次都是吃藥。都沒作用
ask_ARIAks
強直，只是看了骨盆片子，你說，我要不要去化驗下
ask_ARIAks
是不是我的膨出很輕微啊，不會馬尾受壓
郝?lián)P
我建議是化驗下，早期的病變影像學(xué)還沒有骶髂關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)呢
郝?lián)P
對的
ask_ARIAks
好的
ask_ARIAks
腳掌，到晚上就熱
郝?lián)P
用水擦擦
ask_ARIAks
親，你能和其他的醫(yī)生研究下我的病情嗎
郝?lián)P
親，我們骨科的研究個手術(shù)方案還行，像您這個已經(jīng)超出單一科室的范圍了
ask_ARIAks
啊
郝?lián)P
所以我建議您先檢查，把強直性脊柱炎排除了，看中醫(yī)就可以了
ask_ARIAks
好吧
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