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實(shí)錄
近半個(gè)月胸悶氣短。。。其他沒有特別不舒服的地方
牡丹江市西安區(qū)立新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 普通內(nèi)科
主治疾病：心力衰竭,心律失常,支氣管炎,糖尿病,冠心病,心肌炎,心絞痛,高血壓,胃炎,腦動(dòng)脈硬化,心肌梗死,心肌病,先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,慢性肺源性心臟病,肺栓塞,心包積液,低血壓,原發(fā)性高血壓
ask_JjAI_s
近半個(gè)月胸悶氣短。。。其他沒有特別不舒服的地方。。
姜藜藜
你好在嗎？
ask_JjAI_s
在
姜藜藜
睡眠好嗎？有其他病史嗎？
ask_JjAI_s
睡眠一般，偶爾有輕微的失眠，病史，這個(gè)說來話長，總體概括免疫力低，腸胃功能不太好。。。其他還好吧
姜藜藜
你現(xiàn)在摸一下脈搏心率大概一分鐘多少次
ask_JjAI_s
那麻煩您等一分鐘
姜藜藜
好的
ask_JjAI_s
100
ask_JjAI_s
102的樣子
姜藜藜
心率有點(diǎn)快，建議你做個(gè)心電圖
ask_JjAI_s
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_JjAI_s
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_JjAI_s
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_JjAI_s
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_JjAI_s
昨天做得
姜藜藜
稍等我看看啊
ask_JjAI_s
OK
姜藜藜
查的挺全面了
姜藜藜
這幾項(xiàng)檢查不能診斷是器質(zhì)性問題
姜藜藜
平時(shí)容易緊張勞累嗎
ask_JjAI_s
我們這里的醫(yī)生說是心肌缺血，俗稱心梗
ask_JjAI_s
有點(diǎn)，不過一般是中午的時(shí)候。。其他時(shí)間還好吧
ask_JjAI_s
緊張談不上吧
姜藜藜
現(xiàn)在還覺得胸悶嗎
姜藜藜
之前血壓高嗎
ask_JjAI_s
有半個(gè)月的時(shí)間了。血壓昨天也量了。正常
ask_JjAI_s
醫(yī)院的醫(yī)生說心電圖不正常。。。
姜藜藜
您需要再復(fù)查心電圖
姜藜藜
如果是心梗的話心電圖有一個(gè)動(dòng)態(tài)演變的過程
ask_JjAI_s
昨天開了些貌似是心梗的藥物給我吃，今天感覺相對比昨天好點(diǎn)點(diǎn)
姜藜藜
您還需要做肌鈣蛋白，肌紅蛋白
姜藜藜
什么藥物呢
姜藜藜
您發(fā)過來看看
ask_JjAI_s
沒帶回來，反正就一天吃一顆的那種
ask_JjAI_s
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_JjAI_s
就這一張照片我有
姜藜藜
抗血小板藥物
姜藜藜
您體重超標(biāo)嗎
ask_JjAI_s
我166體重裸重在127的樣子，應(yīng)該不算胖吧
姜藜藜
體重指數(shù)可以
ask_JjAI_s
還有復(fù)方丹參滴丸
姜藜藜
您這么年輕我覺得有必要做進(jìn)一步檢查
姜藜藜
動(dòng)態(tài)心電圖應(yīng)該查下的
ask_JjAI_s
做血管造影？
姜藜藜
想明確的診斷冠心病，它的金標(biāo)準(zhǔn)就是冠脈造影
ask_JjAI_s
做這個(gè)造影我們地級市才有，而且要住院才能做，民診還做不了，麻煩，我又沒能有這么長的假期
姜藜藜
嗯嗯，那您先口服藥物看看
姜藜藜
關(guān)鍵你這么年輕，這個(gè)疾病一般見于中老年人的
ask_JjAI_s
我父母沒有心臟病啊，我奶奶貌似有冠心病，這個(gè)有遺傳嗎？
姜藜藜
有一定的遺傳因素的
ask_JjAI_s
我目前這個(gè)情況嚴(yán)重嗎？
姜藜藜
現(xiàn)在看沒有那么嚴(yán)重，但是如果真的是有缺血的話，平時(shí)在生活方式上一定得多加注意
ask_JjAI_s
請告知注意那些事項(xiàng)
ask_JjAI_s
另外我想問下，這個(gè)是去看心腦血管科吧？您還有什么建議？
姜藜藜
去醫(yī)院就診的具體科室是心內(nèi)科
姜藜藜
在平時(shí)需要規(guī)律口服拜阿斯匹林，阿樂，飲食上不能吃油膩食物，平時(shí)不能熬夜，最
ask_JjAI_s
最？？？什么
ask_JjAI_s
那個(gè)血管造影會(huì)很疼嗎？
姜藜藜
不疼，都是打麻藥的
姜藜藜
這么年輕，查個(gè)吧，最應(yīng)該做的就是造影
ask_JjAI_s
您剛說的最什么。
ask_JjAI_s
沒事，有話直言無妨，我又不是小孩子
姜藜藜
最應(yīng)該做的就是冠脈造影
姜藜藜
我想說的是這個(gè)
ask_JjAI_s
如果吃藥后有明顯的效果，是否可以視情況再去做呢？做造影一般得多少錢？
姜藜藜
您有保險(xiǎn)的話費(fèi)用是***
姜藜藜
先用藥觀察看看
ask_JjAI_s
用藥看看，定期做心電圖？如果用藥幾天后沒有明顯的效果就去造影？
ask_JjAI_s
目前我這個(gè)狀態(tài)危險(xiǎn)不？
姜藜藜
嗯嗯，先用藥觀察兩天看看
ask_JjAI_s
會(huì)不會(huì)就先突發(fā)的情況
姜藜藜
目前的情況需要建議您規(guī)律用藥
姜藜藜
這個(gè)真的不確定
ask_JjAI_s
開 這個(gè)醫(yī)生，沒說什么時(shí)候吃藥，反正四種藥，有三種一天就一顆。
姜藜藜
一般藥物都是飯后口服的
ask_JjAI_s
這個(gè)常識(shí)我知道
姜藜藜
嗯嗯，
ask_JjAI_s
最煩的就是要住院才能查造影
ask_JjAI_s
在吃藥的期間，應(yīng)該不會(huì)發(fā)生突發(fā)的情況吧
姜藜藜
其實(shí)用不了多長時(shí)間，造影很快的
姜藜藜
住院的話也就幾天的時(shí)間
姜藜藜
一般不會(huì)的
姜藜藜
別太擔(dān)心了
姜藜藜
您好好休息，別太勞累
ask_JjAI_s
造影是不是需要什么前提事情，不然非得要住院干嘛
姜藜藜
沒有什么前提的
姜藜藜
主要是現(xiàn)在醫(yī)保在門診部不讓做
ask_JjAI_s
這是為何，太不方便了
姜藜藜
國家醫(yī)保就這么規(guī)定的
ask_JjAI_s
哦，那謝謝您了
ask_JjAI_s
可以打點(diǎn)滴治療嗎？
ask_JjAI_s
造影有沒有風(fēng)險(xiǎn)
姜藜藜
別客氣
姜藜藜
暫時(shí)不用
姜藜藜
先口服吧
ask_JjAI_s
好吧，那您忙。。。
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