甲胎蛋白微高，一直不降，會(huì)得肝硬化嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_fO8Tp4

  戰(zhàn)醫(yī)生您好，我去年體檢發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白微高0.3，谷丙微高8，本人有酗酒史，體檢前半年內(nèi)心情一直憂郁，免疫力低，出現(xiàn)一次無(wú)力，肝區(qū)疼痛。半年過(guò)去了，吃了保肝藥，谷丙降至正常甲胎蛋白卻一直微高。擔(dān)心自己是否已經(jīng)肝硬化，或者在肝硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)更嚴(yán)重的問(wèn)題。

• 戰(zhàn)東旺

  你好，做過(guò)彩超或CT這類的影像學(xué)檢查嗎

• ask_fO8Tp4

  做過(guò)彩超，前幾年做彩超顯示有血管瘤和鈣化兆，谷丙有時(shí)候也微高，但是一直沒(méi)有太在意。今年做過(guò)兩次彩超，有一條是說(shuō)余段回聲稍密集，均勻。其他未顯示異常。肝彈也做過(guò)，值為4。我在本地三家醫(yī)院做甲胎蛋白均略高0到7的標(biāo)準(zhǔn)，在上海中山醫(yī)院做0到20的標(biāo)準(zhǔn)卻又只有6，但是我還是有癥狀的

• 戰(zhàn)東旺

  現(xiàn)在有哪些癥狀

• ask_fO8Tp4

  半年前的一天醒來(lái)突然感覺(jué)沒(méi)有力氣，是睡覺(jué)補(bǔ)補(bǔ)回來(lái)的那種無(wú)力，肝部疼痛，這是過(guò)去從未有過(guò)的。體檢后發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白高，就去找了一個(gè)認(rèn)識(shí)的老中醫(yī)，吃了一個(gè)月的中藥，說(shuō)是如果吃完查正常病就好了，如果不正常病就嚴(yán)重，吃完后一查甲胎蛋白和谷丙都升高

• ask_fO8Tp4

  之后吃益肝靈片降了谷丙，甲胎蛋白也有所下降，但是一直沒(méi)轉(zhuǎn)陰。

• 戰(zhàn)東旺

  查過(guò)其他肝病嗎？比如乙肝丙肝

• ask_fO8Tp4

  我有個(gè)很不好的習(xí)慣，就是手淫，肝發(fā)痛就是在這之后，今年春天的時(shí)候我又有一次，結(jié)果晚上開始三點(diǎn)鐘左右醒，以前一直一覺(jué)到天亮的

• ask_fO8Tp4

  查過(guò)了，都沒(méi)有，我打過(guò)乙肝抗體的。

• ask_fO8Tp4

  我現(xiàn)在回家把檢查單發(fā)給您看好嗎

• 戰(zhàn)東旺

  嗯嗯，你這本身沒(méi)有很大的問(wèn)題，可能存在酒精性肝損害，同時(shí)有神經(jīng)官能癥

• 戰(zhàn)東旺

  嗯，把做過(guò)的都給我發(fā)一下吧

• ask_fO8Tp4

  好的，謝謝您，請(qǐng)您稍等十五分鐘

• 戰(zhàn)東旺

  不用客氣

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fO8Tp4

  這張是我體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fO8Tp4

  這是之后做的彩超

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 戰(zhàn)東旺

  有膽囊炎

• 戰(zhàn)東旺

  甲胎蛋白高那一點(diǎn)沒(méi)有意義

• ask_fO8Tp4

  還有點(diǎn)，我在拍

• 戰(zhàn)東旺

  嗯

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fO8Tp4

  這是我在上海中山醫(yī)院檢查的結(jié)果和肝纖四項(xiàng)，上海醫(yī)生好像說(shuō)我有點(diǎn)肝硬化，但是因?yàn)槲依掀旁趫?chǎng)，他說(shuō)的不太清楚。我也不太確定

• 戰(zhàn)東旺

  沒(méi)有肝硬化的證據(jù)，血小板低一點(diǎn)點(diǎn)意義不大

• 戰(zhàn)東旺

  你這些結(jié)果基本都是正常的，是健康人

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fO8Tp4

  這是在本地市醫(yī)院查的，每次都偏高一點(diǎn)

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fO8Tp4

  這是上周在部隊(duì)醫(yī)院查的，又高一點(diǎn)，真的嗎，如果正常的，我真要去打個(gè)炮竹了

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fO8Tp4

  戰(zhàn)醫(yī)生，我身體是有癥狀的，鼻子有點(diǎn)發(fā)紅，臉上有一塊比較紅，臉上跟身上比起來(lái)比較黑黃，尿比較黃。手臂上有幾個(gè)小血痣，肝區(qū)以前疼痛的部位現(xiàn)在好多了，但是還是有點(diǎn)感覺(jué)。前幾天去看了個(gè)中醫(yī)，幫我按了說(shuō)是肝硬化早期，我很害怕的。

• ask_fO8Tp4

  而且我有六七年喝酒史。

• 戰(zhàn)東旺

  稍等，下班路上，一會(huì)給您回復(fù)

• ask_fO8Tp4

  好的，非常感謝您。

• 戰(zhàn)東旺

  謝謝理解，稍等

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_fO8Tp4

  恩，不急，您忙，剛才這張沒(méi)拍

• 戰(zhàn)東旺

  久等了

• 戰(zhàn)東旺

  你這些檢查結(jié)果都問(wèn)題不大，癥狀都是喝酒引起的

• 戰(zhàn)東旺

  考慮喝酒引起的慢性肝病

• 戰(zhàn)東旺

  這種情況首先要戒酒，吃點(diǎn)和絡(luò)舒肝膠囊

• ask_fO8Tp4

  恩，我已經(jīng)戒酒半年了，打算一直不喝。

• ask_fO8Tp4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 戰(zhàn)東旺

  嗯，吃上中藥調(diào)理一下最好

• 戰(zhàn)東旺

  甲胎蛋白是肝細(xì)胞增生的表現(xiàn)

• 戰(zhàn)東旺

  這個(gè)說(shuō)法太偏頗了

• ask_fO8Tp4

  網(wǎng)上查了這個(gè)，我非常害怕，因?yàn)槲?**年開始的體檢報(bào)告就和現(xiàn)在差不多，有時(shí)候血紅蛋白低一些，有時(shí)候血小板低，我***/***年這兩年喝酒非常多，而且早就出現(xiàn)了牙齦出血的情況，我很害怕是不是自己早已得了早期肝硬化而不知，現(xiàn)在是更嚴(yán)重了，戰(zhàn)醫(yī)生，您說(shuō)有這種可能嗎

• 戰(zhàn)東旺

  甲胎蛋白絕對(duì)不等于肝癌

• 戰(zhàn)東旺

  你這個(gè)水平的升高應(yīng)該是慢性肝細(xì)胞炎癥的表現(xiàn)

• ask_fO8Tp4

  恩，我的堿性磷酸酶一直不高，看了很多論文好像肝硬化一期的也是不高的

• 戰(zhàn)東旺

  轉(zhuǎn)氨酶雖然降到正常，但是炎癥也是有的

• ask_fO8Tp4

  目前我在吃益肝靈片，吃吃停停的。這幾天真的很害怕自己早已經(jīng)是早期肝硬化，目前有微癌變了。

• ask_fO8Tp4

  中藥目前不敢吃，上次吃了一個(gè)月指標(biāo)還升高了，就是10.7的那次

• 戰(zhàn)東旺

  去正規(guī)中醫(yī)院肝病科

• 戰(zhàn)東旺

  益肝靈不用老吃

• ask_fO8Tp4

  去過(guò)了，一個(gè)老中醫(yī)說(shuō)我是早期肝硬化。另一家醫(yī)院的中醫(yī)又說(shuō)不能斷定是肝硬化。

• ask_fO8Tp4

  他說(shuō)早期肝硬化應(yīng)該從彩超能看出。

• ask_fO8Tp4

  可我看了很多說(shuō)法，早期肝硬化是難以診斷的

• ask_fO8Tp4

  目前就這位八十多歲的老中醫(yī)說(shuō)我早期肝硬化，上海的專家沒(méi)說(shuō)的清楚，其他醫(yī)院的幾個(gè)看過(guò)的醫(yī)生都說(shuō)我沒(méi)有肝硬化

• 戰(zhàn)東旺

  目前是沒(méi)有肝硬化的，只是有慢性肝損害

• 戰(zhàn)東旺

  早期肝硬化肝硬度可以明確，你沒(méi)有

• ask_fO8Tp4

  謝謝，能把甲胎蛋白降下來(lái)嗎

• ask_fO8Tp4

  肝硬度做了兩次，一次六，一次四，脂肪是211,沒(méi)達(dá)到輕度脂肪肝

• 戰(zhàn)東旺

  肝細(xì)胞炎癥慢慢恢復(fù)后就可以降下來(lái)了

• 戰(zhàn)東旺

  這是不斷的有肝細(xì)胞修復(fù)的表現(xiàn)

• ask_fO8Tp4

  謝謝戰(zhàn)醫(yī)生的診斷。之前我害怕自己有肝硬化的基礎(chǔ)，現(xiàn)在癌變，這種情況有可能嗎？

• ask_fO8Tp4

  不好意思，您應(yīng)該也在忙家務(wù)或用餐了。

• ask_fO8Tp4

  我不急著問(wèn)了

• 戰(zhàn)東旺

  不好意思，剛才在做飯

• 戰(zhàn)東旺

  目前所有的檢查結(jié)果和癥狀描述都沒(méi)有證據(jù)支持肝硬化或肝癌，初步判斷是肝內(nèi)慢性炎癥

• ask_fO8Tp4

  好男人，沒(méi)事，您先忙吧，。

• 戰(zhàn)東旺

  忙完啦，做好了

• ask_fO8Tp4

  那我現(xiàn)在吃哪種藥最好呢，我不知道自己是肝火還是肝郁，好像都挺嚴(yán)重

• 戰(zhàn)東旺

  您可以口服雙環(huán)醇來(lái)減輕肝細(xì)胞炎癥，和絡(luò)舒肝膠囊減輕癥狀

• 戰(zhàn)東旺

  先吃這兩個(gè)藥就可以

• 戰(zhàn)東旺

  酒一定不能再喝了

• ask_fO8Tp4

  好的，謝謝戰(zhàn)醫(yī)生，有什么問(wèn)題我再咨詢您。

• ask_fO8Tp4

  恩，我現(xiàn)在后悔以前喝的每一滴酒

• 戰(zhàn)東旺

  還不晚，現(xiàn)在挽救還來(lái)得及，加油吧

• ask_fO8Tp4

  好的，謝謝戰(zhàn)醫(yī)生，您人真好。

• 戰(zhàn)東旺

  謝謝夸獎(jiǎng)，祝您早日痊愈~

• ask_fO8Tp4

  非常謝謝您。

• ask_fO8Tp4

  祝您幸福一生。

• 戰(zhàn)東旺

  同祝

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