男,23歲。腎病綜合征必須要做穿刺么,............
ask_273285
男,23歲。腎病綜合征必須要做穿刺么,............
ask_273285
你好 在么
牛艷林
你好
ask_273285
你好
牛艷林
尿蛋白定量多少,腎功能正常嗎
ask_273285
2+
ask_273285
肌酐105
ask_273285
家里人完全不同意
牛艷林
血清白蛋白多少
牛艷林
現(xiàn)在腎活檢技術非常成熟,不會對身體造成什么影響。
牛艷林
如果當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生覺得是和腎活檢,最好還是做一下,對明確診斷,指導進一步治療很有幫助。
ask_273285
也有一個當?shù)刂麑<医ㄗh不要做
牛艷林
如果是新發(fā)的腎病,尿蛋白定量在3.5克以下,血清白蛋白不低,肌酐不高,可以應用降低尿蛋白藥物治療一段時間看看。
ask_273285
所以我們家里人現(xiàn)在非常擔心
牛艷林
最好是去當?shù)刈畲蟮娜揍t(yī)院找醫(yī)生面診一下。
ask_273285
去了
ask_273285
都去了北京301
牛艷林
301的建議是什么?讓做腎活檢?
ask_273285
說實話態(tài)度不那么好
牛艷林
那種醫(yī)院病人太多,醫(yī)生的語氣可能不是很好。
ask_273285
是的,讓我們做穿刺
ask_273285
還說 必須要吃激素藥
牛艷林
最好的方法就是做腎活檢,對身體又沒什么損害,又能看出病理結果,確定病情重不重,根據(jù)活檢結果用藥。
ask_273285
哎
牛艷林
如果實在不想做活檢,情況和我上面說的相符的話也可以保守治療一段時間,看看尿蛋白情況如何?
ask_273285
昨天還去了醫(yī)院 醫(yī)生給我們開個藥
牛艷林
什么藥
ask_273285
以前吃的藥是 百靈,腎炎健康片,厄貝沙坦
ask_273285
昨天別的醫(yī)生說 這并不夠
牛艷林
保守治療也基本上就是這些藥物。
ask_273285
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_273285
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_273285
昨天開的藥
牛艷林
雷公藤多苷也是一種免疫抑制劑,只是作用不是特別強。
ask_273285
我仔細一看 雷公藤副作用很大
牛艷林
從一個醫(yī)生的角度來說,如果我的朋友像你這種情況,我會建議讓她做腎活檢的。
牛艷林
就是因為治療腎病綜合癥有些藥物副作用很大,所以最好做腎活檢,確定是否必須加用這些藥物。
ask_273285
那我們還需不需吃我剛讓您看的藥
牛艷林
最好就是做了腎活檢后確定。如果實在是不想做,可以吃一下試試。
ask_273285
好吧
牛艷林
現(xiàn)在生活檢技術非常成熟,對腎臟真的沒有什么影響。比你吃的藥影響小的多。
ask_273285
最近跟濟南腎病醫(yī)院的專家聯(lián)系了
牛艷林
正常人體兩個腎臟有100萬個腎小球活檢,只是取十幾個腎小球而已,對身體沒有影響的。
牛艷林
建議去國家三甲醫(yī)院,別去什么腎病??扑搅⑨t(yī)院。
ask_273285
他說 我們六年前開始就不做腎活檢了
ask_273285
這句話讓我們更迷茫
牛艷林
只要是正規(guī)醫(yī)院,都會建議你做腎活檢
ask_273285
對
牛艷林
不建議你做腎活檢就給你用藥的,他的藥里面都會私自添加激素之類的藥物。雖然短期可能有效,但是副作用非常非常大。
ask_273285
哦哦哦
ask_273285
好吧
牛艷林
治療腎臟病盡量去國家公立三甲醫(yī)院。
牛艷林
見到太多病人去私立醫(yī)院治療,錢沒少花,罪沒少受,最終還導致尿毒癥的。
ask_273285
我明白了,那就繼續(xù)檢查 該做的都做
牛艷林
對
ask_273285
一直拿不出主意
ask_273285
哎,我的心情您應該會懂
牛艷林
可以多去幾個公立醫(yī)院,咨詢不同的大夫。
ask_273285
好的好的
牛艷林
懂,很多病人都有你這種心態(tài)。
牛艷林
你不要上午去,你在下午病人不多的時候去,他可能心情好點和你解釋的多一些。
ask_273285
好的好的
ask_273285
醫(yī)生那我們還要吃那兩個藥么
ask_273285
副作用太大 我很擔心
ask_273285
萬一出了點問題咋辦
牛艷林
醫(yī)生也很難做決定,因為副作用較大,所以最好是做了活檢之后再定。
ask_273285
好的
牛艷林
所以最好再去咨詢一下腎活檢,打消一下你的顧慮。
ask_273285
好的
牛艷林
你現(xiàn)在為什么不想做腎活檢。
ask_273285
好的
牛艷林
有哪方面的顧慮?
ask_273285
因為那是第二次損害
牛艷林
腎活檢對身體損害非常非常小。只是從人體100萬個腎單位中抽出十多個。
ask_273285
而且 腎皮質單薄了
ask_273285
我們更加擔心
ask_273285
但是聽您這么說 我有點放心了
牛艷林
需要醫(yī)生根據(jù)你的情況,確定是否適合活檢,如果適合活檢,坐活檢的收益要比不做大的多。
ask_273285
好的
ask_273285
再檢查一下
牛艷林
好的
牛艷林
還有問題嗎?
ask_273285
沒有了醫(yī)生
ask_273285
非常感謝您
ask_273285
好的
牛艷林
祝你早日康復
展開全部內(nèi)容