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新生兒肺炎，想請(qǐng)醫(yī)生看看情況怎么樣，有CT和片
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 新生兒科
主治疾病：新生兒呼吸窘迫綜合征，新生兒溶血病，新生兒肺炎，消化不良，感染性腸炎，腹瀉病，支氣管肺炎，營(yíng)養(yǎng)性貧血。
ask_IJjAn8
新生兒肺炎，想請(qǐng)醫(yī)生看看情況怎么樣，有CT和片子
梁鵬
ct片子能發(fā)過來嗎？
ask_IJjAn8
一生下來就說肺部感染
ask_IJjAn8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_IJjAn8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_IJjAn8
下面那個(gè)是今天剛拍的腦補(bǔ)CT
梁鵬
頭顱ct偽影太多了，孩子做的時(shí)候應(yīng)該是動(dòng)了?？吹牟皇呛芮宄?。據(jù)說胸片來講的話，目前暫時(shí)沒有看到太大的片狀影。要根據(jù)孩子的具體的臨床表現(xiàn)來判斷肺炎的輕重。對(duì)于新生兒來講，片子只是一個(gè)參考。
ask_IJjAn8
那從腦部片子來看情況怎么樣呢
ask_IJjAn8
一生下來的時(shí)候拍了Ct
ask_IJjAn8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_IJjAn8
但最近情況好轉(zhuǎn)很多
ask_IJjAn8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁鵬
建議給孩子做一個(gè)頭顱磁共振。這個(gè)腦部ct片子，因?yàn)楹⒆拥念^有點(diǎn)動(dòng)，所以看得不是很清楚。
ask_IJjAn8
然后拍了兩次我怕對(duì)小孩有什么影響
ask_IJjAn8
才出生7天
梁鵬
從胸部ct來看的話，肺炎還是很明顯的。
梁鵬
目前的情況來看，最好還是積極的配合當(dāng)?shù)卮蠓蛑委?，因?yàn)楫吘剐律鷥悍蔚拿娣e很小，出現(xiàn)肺炎，很容易出現(xiàn)呼吸困難。
ask_IJjAn8
這個(gè)是7天之前拍的
ask_IJjAn8
很嚴(yán)重嗎
梁鵬
從ct上看雙肺都有明顯的滲出。這種情況對(duì)于新生兒來講還是比較嚴(yán)重的。
ask_IJjAn8
腦部的呢
ask_IJjAn8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_IJjAn8
這是之后拍的
ask_IJjAn8
片子
ask_IJjAn8
有好轉(zhuǎn)吧
梁鵬
腦部的現(xiàn)在看不清楚。因?yàn)閭斡疤嗔恕＝ㄗh查一個(gè)頭顱磁共振。胸部的要結(jié)合臨床癥狀來判斷是否有好轉(zhuǎn)。
ask_IJjAn8
我等會(huì)拍個(gè)清楚的給機(jī)看
梁鵬
不是你拍得不清楚，是當(dāng)時(shí)在做頭顱ct的時(shí)候，孩子的頭可能是動(dòng)了，導(dǎo)致出現(xiàn)了偽影。
梁鵬
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院ct室大夫?qū)懙牡膱?bào)告是什么意見？
ask_IJjAn8
但我們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生卻說有什么一點(diǎn)血絲
ask_IJjAn8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁鵬
如果說排除了偽影，那么白色的部分，應(yīng)該考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能。
梁鵬
至于說缺氧缺血性腦病，要靠測(cè)量出來的CT值來判斷，用肉眼是看不出來的。
ask_IJjAn8
所以這個(gè)片子來看情況怎么樣
梁鵬
還是比較支持當(dāng)?shù)赜跋窨拼蠓虻囊庖姷?。要積極的給予對(duì)癥治療，保護(hù)腦子。
ask_IJjAn8
所以說這個(gè)情況怎么樣
梁鵬
從片子上沒法說現(xiàn)在情況怎么樣的，要結(jié)合臨床癥狀以及后期的不斷復(fù)查，才能判斷是否會(huì)有后遺癥。
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