轉氨酶升高是肝功能異常嗎？

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• ask_Uoc5wM

  1歲的小孩轉氨酶高已經(jīng)打了1個星期護肝的藥沒變化怎么回事

• 張升

  你好！轉氨酶的數(shù)值是多少？

• ask_Uoc5wM

  120

• ask_Uoc5wM

  好像是有2個值都是120

• ask_Uoc5wM

  轉氨酶是不是有2個值

• 張升

  嗯，最近感冒發(fā)燒了嗎？

• 張升

  嗯，是的

• 張升

  谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶

• ask_Uoc5wM

  是的

• 張升

  小孩一般是與急性感染有關系

• 張升

  這個不用太擔心的

• ask_Uoc5wM

  在上上個星期發(fā)燒了打了6天的針的

• 張升

  用的什么抗生素?

• ask_Uoc5wM

  后面回家3.4天又發(fā)燒了，白細胞20多萬。

• 張升

  白細胞這么高

• ask_Uoc5wM

  現(xiàn)在又打了6天針，相當于打了12天了

• ask_Uoc5wM

  今天復查已經(jīng)降下來12了

• 張升

  有些抗生素也是有點影響的

• 張升

  嗯

• 張升

  肺部感染嗎？

• ask_Uoc5wM

  沒有

• 張升

  轉氨酶的問題不用太擔心

• 張升

  炎癥控制好了，自然會慢慢恢復的

• ask_Uoc5wM

  之前因為白細胞高，一直是有打消炎的

• ask_Uoc5wM

  那不會是肝炎對吧

• 張升

  本身發(fā)燒、急性感染就會引起轉氨酶偏高的

• 張升

  不是肝炎

• 張升

  是身體的反應

• ask_Uoc5wM

  哦哦哦，那現(xiàn)在還是要繼續(xù)打護肝的針嗎？

• 張升

  主要是治療感染就可以，順便保肝治療著

• 張升

  嗯

• 張升

  再繼續(xù)治療看看吧

• 張升

  現(xiàn)在吃飯什么的可以吧？

• ask_Uoc5wM

  一直是吃奶，還可以吧

• ask_Uoc5wM

  人還是比較正常的

• 張升

  嗯

• ask_Uoc5wM

  就是這個值不掉

• 張升

  那就不用擔心

• ask_Uoc5wM

  需要吃護肝的藥嗎？

• 張升

  主要是炎癥還沒有完全控制好

• 張升

  先不用吃保肝藥

• ask_Uoc5wM

  那就是要繼續(xù)消炎對吧

• 張升

  心肌酶譜方面做了嗎？

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• ask_Uoc5wM

  沒有

• ask_Uoc5wM

  也是抽血的嗎？

• 張升

  白細胞還是偏高點，再繼續(xù)抗炎治療

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• 張升

  這兩個轉氨酶在心肌細胞也含量較高

• ask_Uoc5wM

  不知道，只知道這個轉氨酶2個值偏高

• 張升

  嗯

• 張升

  不用緊張的

• ask_Uoc5wM

  心肌酶譜是什么？

• 張升

  是反應心肌細胞損傷的檢查

• ask_Uoc5wM

  因為才1歲，所以比較擔心，因為我們這里是小縣城，

• 張升

  主要是看看心肌炎方面的問題

• ask_Uoc5wM

  需要帶到省級醫(yī)院嗎？

• 張升

  白細胞增高，主要是考慮細菌感染

• 張升

  再治療幾天看看吧

• 張升

  根據(jù)你說的情況，心肌炎的可能性不大

• 張升

  一般是病毒性心肌炎較多，白細胞一般不會很高的

• ask_Uoc5wM

  因為過年前肺炎住院，應該都有檢查這個肝的，都沒有問題的

• ask_Uoc5wM

  就是這次住院查出來的

• 張升

  嗯

• 張升

  轉氨酶偏高不一定就是肝炎

• 張升

  不用太擔心

• 張升

  發(fā)燒就會引起轉氨酶偏高的

• ask_Uoc5wM

  哦哦哦，那我就放心了，

• 張升

  主要治療原發(fā)病就可以

• ask_Uoc5wM

  護肝的藥最好是不要吃對吧

• 張升

  現(xiàn)在是輸著保肝藥嗎？

• ask_Uoc5wM

  白細胞高，檢查了血培養(yǎng)結果是沒問題的，

• 張升

  控制好感染了，這個自然會慢慢恢復正常的

• ask_Uoc5wM

  已經(jīng)輸了6天的什么復什么的去了

• 張升

  用了這么多抗生素，細菌培養(yǎng)不容易做的

• ask_Uoc5wM

  第一天還沒打針就做了

• 張升

  哦

• 張升

  那也說明問題不大的

• ask_Uoc5wM

  但是在上上個星期打了6天，隔了5天的樣子抽的血，有影響嗎？

• ask_Uoc5wM

  但是隔的5天有吃消炎的藥

• 張升

  還是有點影響的

• 張升

  現(xiàn)在白細胞也下降了

• ask_Uoc5wM

  那這個不是白做了？

• ask_Uoc5wM

  下降了

• 張升

  說明炎癥也控制的差不多了

• 張升

  嗯

• 張升

  很多情況，病原菌是不太容易確定的

• 張升

  肝功能可以過一段時間再復查看看

• ask_Uoc5wM

  和第一次打6天針的情況一樣。第一天白細胞23萬，打完后白細胞12萬多，就開了消炎的藥，吃到第5天發(fā)燒抽血又是23萬，現(xiàn)在又打了6天白細胞12萬多，

• ask_Uoc5wM

  情況在反復

• 張升

  哦

• 張升

  再反復就最好去省里看看吧

• ask_Uoc5wM

  現(xiàn)在要確認下不是肝炎的問題。需要在做什么檢查嗎？

• ask_Uoc5wM

  還是現(xiàn)在的情況可以確認不是肝炎的

• 張升

  不是肝炎的

• 張升

  如果是肝炎，轉氨酶還會高的很多的

• 張升

  而且癥狀也會比較明顯

• ask_Uoc5wM

  哦哦，那就是繼續(xù)打護肝的藥就行，如何控制炎癥就可以了是吧

• 張升

  如惡心、嘔吐、尿黃等

• 張升

  嗯

• 張升

  主要還是控制炎癥

• ask_Uoc5wM

  尿蛋白有點高，

• 張升

  與發(fā)燒有關系

• ask_Uoc5wM

  惡心、嘔吐沒有

• 張升

  嗯

• ask_Uoc5wM

  那好的，謝謝啊

• 張升

  不客氣，希望對你有幫助

• ask_Uoc5wM

  聽您這樣說我放心多了

• ask_Uoc5wM

  這個肝損害，對以后有幫助嗎？

• ask_Uoc5wM

  有影響

• 張升

  再治療幾天看看體溫和血常規(guī)的情況，不行就去上級醫(yī)院再看看吧

• 張升

  這個沒事的

• ask_Uoc5wM

  口里總是有點氣味是肝引起的嗎？

• 張升

  原發(fā)病恢復了，肝功能自然就恢復正常的

• 張升

  不是

• 張升

  與胃有關系

• ask_Uoc5wM

  哦哦，好的

• ask_Uoc5wM

  那像我小孩這個情況，這個血培養(yǎng)要重新做嗎？

• 張升

  做的話，抗生素需要至少3天以上不能用

• 張升

  再看看變化吧

• 張升

  有時候抗生素用的時間長了也不太好

• ask_Uoc5wM

  那我那5天吃消炎的藥肯定會不準的是吧

• ask_Uoc5wM

  是的呢

• 張升

  容易菌群失調(diào)

• ask_Uoc5wM

  我小孩現(xiàn)在體質(zhì)就特別不好

• 張升

  嗯

• ask_Uoc5wM

  吃益生菌會有幫助嗎？

• 張升

  如果檢查沒有大問題，就不用太擔心，病毒方面都做了嗎？

• 張升

  這個有點作用的

• ask_Uoc5wM

  不知道，我們是住院，應該是所有的都檢查了吧

• 張升

  主要是這個年齡就是抵抗力稍低點

• 張升

  過了3歲就好一些了

• 張升

  嗯

• 張升

  那應該都做了

• ask_Uoc5wM

  哦哦，那這個護肝的藥要一直用到值正常嗎？

• 張升

  用的話，就再繼續(xù)用著吧，吃的保肝藥嗎？

• ask_Uoc5wM

  輸液

• 張升

  嗯

• 張升

  那就一塊治療看看

• ask_Uoc5wM

  住院第一天就是

• 張升

  主要還是治療原發(fā)病

• 張升

  嗯

• ask_Uoc5wM

  消炎，和護肝治療

• 張升

  不用太擔心這個轉氨酶

• 張升

  這個數(shù)值也不是很高

• ask_Uoc5wM

  只是護肝打了6天沒變化

• ask_Uoc5wM

  我今天聽醫(yī)生說要配合吃藥呢

• 張升

  可以過幾天再復查肝功能看看，如果轉氨酶又增高了，可以配合服藥

• 張升

  下降了就不用了

• ask_Uoc5wM

  還是不建議這么小的孩子吃藥是不

• 張升

  嗯，是的

• 張升

  這不是主要問題

• 張升

  先控制好體溫和感染的情況

• 張升

  轉氨酶偏高只是一個表現(xiàn)

• 張升

  不代表肝臟一定有問題

• ask_Uoc5wM

  好的

• 張升

  尿蛋白也是這種情況

• ask_Uoc5wM

  謝謝

• 張升

  不客氣

• 張升

  如果沒有其他的問題，我關閉窗口了？

• 張升

  祝順利康復，再見

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