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您好，我爸爸是30年的煙民，上次去湖南省腫瘤醫(yī)院做了個(gè)ct，因?yàn)楫?dāng)時(shí)不是自己去拿的結(jié)果，所以沒有診斷報(bào)告書，醫(yī)生說建議回來做一個(gè)增強(qiáng)ct，回來后入院檢查，做了支氣管鏡檢查，說懷疑是肺部ca，但是人沒有任何的不
在線醫(yī)生
ask_nmU3jg
您好，我爸爸是30年的煙民，上次去湖南省腫瘤醫(yī)院做了個(gè)ct，因?yàn)楫?dāng)時(shí)不是自己去拿的結(jié)果，所以沒有診斷報(bào)告書，醫(yī)生說建議回來做一個(gè)增強(qiáng)ct，回來后入院檢查，做了支氣管鏡檢查，說懷疑是肺部ca，但是人沒有任何的不適
ask_nmU3jg
這是今天的檢查結(jié)果
在線醫(yī)生
你好
ask_nmU3jg
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_nmU3jg
您好
在線醫(yī)生
好的，我看一下。
ask_nmU3jg
好的，謝謝
在線醫(yī)生
你好
ask_nmU3jg
嗯
在線醫(yī)生
根據(jù)支氣管鏡的影像。
在線醫(yī)生
肺癌的可能性是極大的。
在線醫(yī)生
病理的結(jié)果什么時(shí)候出？
ask_nmU3jg
極大的是百分之多少的概率？
ask_nmU3jg
最快周五出來
ask_nmU3jg
是新生物那個(gè)東西嗎？
在線醫(yī)生
是的，菜花狀的東西。
在線醫(yī)生
癌腫的可能性90%以上。
ask_nmU3jg
這個(gè)有治療的可能嗎？或者說是到了什么期？
在線醫(yī)生
患者有什么癥狀嗎？我看著年齡不是很大。
ask_nmU3jg
沒有任何癥狀，
ask_nmU3jg
對(duì)，平時(shí)是抽煙就咳嗽
在線醫(yī)生
這個(gè)需要做胸部的ct，看一看縱隔的淋巴結(jié)，其他地方有沒有轉(zhuǎn)移
在線醫(yī)生
痰中有血嗎？
ask_nmU3jg
我聽說，癌癥的種類有很多，有的適合做手術(shù)，有的可以吃藥，
ask_nmU3jg
以前沒有，今天做完支氣管鏡就有一點(diǎn)點(diǎn)
ask_nmU3jg
轉(zhuǎn)移？癌癥不是到了晚期才會(huì)轉(zhuǎn)移嗎？
在線醫(yī)生
病變是否是早期中期晚期？要看病變侵及的范圍。局部或者是其他地方有沒有問題
ask_nmU3jg
今天下午做了頭顱ct，還沒去拿結(jié)果，明天早上做B超
在線醫(yī)生
如果病變的范圍較局限。一般情況下屬于中早期。
在線醫(yī)生
如果遠(yuǎn)處淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。那就是晚期。
ask_nmU3jg
局限是指就在肺部對(duì)嗎
ask_nmU3jg
患者還有糖尿病
在線醫(yī)生
中心型的常見于鱗癌。
ask_nmU3jg
可以稍微介紹一下嗎
ask_nmU3jg
這種癌的嚴(yán)重性
在線醫(yī)生
其生長(zhǎng)速度慢。治療起來也比較慢。
ask_nmU3jg
需要長(zhǎng)期住院治療？
在線醫(yī)生
中央型肺癌手術(shù)的難度較大。
ask_nmU3jg
治愈的可能性呢
在線醫(yī)生
如果找到癌細(xì)胞。
在線醫(yī)生
治愈的可能性非常小。
ask_nmU3jg
藥物能治療嗎
在線醫(yī)生
化療，或者是放療。
ask_nmU3jg
我爸爸這個(gè)是屬于中央型？
在線醫(yī)生
如果是腺型，可以基因檢測(cè)，可以考慮靶向藥物治療。
ask_nmU3jg
沒有轉(zhuǎn)移也難治愈嗎
ask_nmU3jg
不好意思，我不懂腺型
在線醫(yī)生
腺癌，癌腫的一個(gè)類型。
ask_nmU3jg
結(jié)果沒出來之前不能判斷是啵？
在線醫(yī)生
如果病理確診。中心型肺癌治愈的可能性比較小。
ask_nmU3jg
那該有多長(zhǎng)時(shí)間呢？
ask_nmU3jg
還
在線醫(yī)生
所謂確診，一般以病理為金標(biāo)準(zhǔn)。病理確診是唯一的一種確診手段。
ask_nmU3jg
如果確診了，大概還有多長(zhǎng)時(shí)間呢？
在線醫(yī)生
這種情況要看患者的體質(zhì)狀況。要看化療藥物的敏感性。
ask_nmU3jg
我怕他承受不了化療
ask_nmU3jg
大概？
ask_nmU3jg
最長(zhǎng)能活多久？
ask_nmU3jg
他是極不愿配合治療的人
在線醫(yī)生
因?yàn)榭床坏讲∪说木唧w情況。如果是中心型的
在線醫(yī)生
即使經(jīng)過治療。
ask_nmU3jg
請(qǐng)說
在線醫(yī)生
針對(duì)一個(gè)人，我不好說。我可以給你說一個(gè)概率。五年的生存率10%左右
ask_nmU3jg
意思是5年都不到
ask_nmU3jg
也許就只有兩三年的可能
ask_nmU3jg
是嗎
在線醫(yī)生
就是說，有很少一部分人，能超過5年
ask_nmU3jg
從鏡像看，基本可以肯定在中央對(duì)嗎
在線醫(yī)生
所謂中央型肺癌，是說它的位置在肺門的位置。
ask_nmU3jg
我懂了
在線醫(yī)生
肺門的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜。有血管，有動(dòng)脈靜脈。
ask_nmU3jg
肺葉上面的問題容易解決
在線醫(yī)生
手術(shù)的難度較大。
ask_nmU3jg
這里看上去像在肺門是嗎
在線醫(yī)生
只是做了一個(gè)支氣管鏡的檢查。還有其他的影像檢查嗎？
ask_nmU3jg
有一個(gè)ct，但是不在身邊
ask_nmU3jg
腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生說是肺氣腫
在線醫(yī)生
由肺氣腫就是說他的肺功能不好。
ask_nmU3jg
肺功能檢查，醫(yī)生說結(jié)果還好
在線醫(yī)生
那就是局部的肺氣腫。問題不大。
ask_nmU3jg
對(duì)，就是這么說的
在線醫(yī)生
惡性腫瘤的治療一般首選是手術(shù)切除。也是唯一可能根治的辦法。
ask_nmU3jg
支氣管鏡做的是肺部的檢查？
在線醫(yī)生
化療或者是放療，都屬于保守治療
ask_nmU3jg
我以為是氣管
在線醫(yī)生
是的，氣管鏡就是通過氣管，看到肺部的情況。
ask_nmU3jg
左支氣管就是看到的左肺
在線醫(yī)生
左肺上葉。
ask_nmU3jg
那個(gè)堵塞的地方就是可能被癌細(xì)胞堵的對(duì)嗎
在線醫(yī)生
是的，可以這么理解。
ask_nmU3jg
那個(gè)地方就是肺門
ask_nmU3jg
對(duì)嗎
在線醫(yī)生
是的，非常的近。
ask_nmU3jg
嗯嗯，有沒有可能不在肺門上？
在線醫(yī)生
在這個(gè)區(qū)域。都稱之為。
ask_nmU3jg
嗯嗯，我懂了
ask_nmU3jg
謝謝您，
在線醫(yī)生
在這個(gè)位置只是說，嗯，組織結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜。手術(shù)的難度比較大，即使早期發(fā)現(xiàn)。
ask_nmU3jg
也就是說只有百分之十的可能不是癌
在線醫(yī)生
是的。
ask_nmU3jg
如果確診了，我能為病人做些什么呢？如果他不愿意治療
ask_nmU3jg
治療的過程，除了手術(shù)，還有沒有類似支氣管鏡這種痛苦的檢查呢？
在線醫(yī)生
我認(rèn)為不能輕易的放棄治療。雖然說效果不敢說怎么樣方法還是比較多的。
在線醫(yī)生
放化療。不痛苦，但是它有一定的副作用。
ask_nmU3jg
副作用是什么呢？
在線醫(yī)生
化療的副作用就是一般來說消化道的癥狀，骨髓抑制等等
ask_nmU3jg
掉頭發(fā)？
ask_nmU3jg
類似？
在線醫(yī)生
是的。
ask_nmU3jg
人沒有以前那么精神了
ask_nmU3jg
痛苦的就是手術(shù)？
在線醫(yī)生
手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)比較高?；颊吣芊衲褪?？以及病變侵及的范圍是否能徹底摘除？
在線醫(yī)生
這一塊，作為醫(yī)生在治療之前是要系統(tǒng)的考慮，系統(tǒng)的評(píng)估的。
ask_nmU3jg
嗯嗯，好的，謝謝您，我大概了解了
ask_nmU3jg
您是哪里的醫(yī)生呢？
在線醫(yī)生
我是山東棗莊的。
ask_nmU3jg
全國(guó)哪里做那個(gè)手術(shù)有優(yōu)勢(shì)？
在線醫(yī)生
不客氣，謝謝你的信任和支持。
在線醫(yī)生
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院。301協(xié)和都可以。
ask_nmU3jg
湖南省腫瘤醫(yī)院呢
ask_nmU3jg
湘雅的
在線醫(yī)生
省級(jí)腫瘤醫(yī)院。也是知名度很高的。
在線醫(yī)生
湘雅醫(yī)學(xué)院在全國(guó)都是有名的。
ask_nmU3jg
好的，謝謝啦！再見
ask_nmU3jg
謝謝您
在線醫(yī)生
不客氣，祝你生活愉快，同時(shí)也祝愿患者能早日康復(fù)！
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