產(chǎn)后痔瘡做了手術(shù)后排便了，肚子痛，怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_O8n1KQ

  醫(yī)生，我產(chǎn)后三個月了痔瘡腫痛難忍，10月10日上午做了PPH手術(shù)和外痔切除手術(shù)，11日晚上第一次排便。11日~16日期間每天肚子咕咕響，每天排便4-5次，大便稀軟不成型，易排出，排出時有一些出血，疼痛尚能忍受。17日~21日開始排便一天一次了，但是大便成型了，反而難排出，每天蹲廁很久，用開塞露才勉強(qiáng)排出，但大寶不算硬，每次都出血很多。22日早上有便意，蹲廁很久也排不出，用了兩只開塞露也不行。

• 劉忠衛(wèi)

  您好

• 劉忠衛(wèi)

  我看一下，稍后回復(fù)你

• 劉忠衛(wèi)

  你現(xiàn)在每天有坐浴嗎？

• 劉忠衛(wèi)

  你現(xiàn)在的情況，最好用高錳酸鉀水坐浴。

• ask_O8n1KQ

  每天中藥坐浴三次，醫(yī)生出院開的藥方，看一下，記得有地膚子，墨旱蓮之類。4日上午去醫(yī)院，找當(dāng)時手術(shù)主治醫(yī)生，醫(yī)生說鹽水灌腸，排出了。開了一瓶乳果糖給我，我24日第一天服用，25日服用第二天，排便兩次，稀軟，痛苦減少。今天26日，早上也服用了，還未排便。我想咨詢兩個問題，我現(xiàn)在肛門有一個突出的硬的肉疙瘩，很痛，是痔瘡切不完嗎？第二 ，我如果不借助藥物，是不是會排便困難？

• ask_O8n1KQ

  每天中藥坐浴三次，醫(yī)生出院開的藥方，看一下，記得有地膚子，墨旱蓮之類。24日上午去醫(yī)院，找當(dāng)時手術(shù)主治醫(yī)生，醫(yī)生說鹽水灌腸，排出了。開了一瓶乳果糖給我，我24日第一天服用，25日服用第二天，排便兩次，稀軟，痛苦減少。今天26日，早上也服用了，還未排便。我想咨詢兩個問題，我現(xiàn)在肛門有一個突出的硬的肉疙瘩，很痛，是痔瘡切不完嗎？第二 ，我如果不借助藥物，是不是會排便困難？

• 劉忠衛(wèi)

  我現(xiàn)在要處理一個病號，你能不能等我5到10分鐘，你的問題我再慢慢給你解答，好嗎？

• ask_O8n1KQ

  好的。您先忙。24日因?yàn)闊o法排便，開塞露也不管用，去醫(yī)院找醫(yī)生，我害怕是術(shù)后肛門狹窄，叫醫(yī)生檢查傷口，他檢查不檢查，說伸進(jìn)去我很出血多，沒必要，說不會狹窄。直接叫護(hù)士給我鹽水灌腸。

• 劉忠衛(wèi)

  稍等

• 劉忠衛(wèi)

  你好，pp h手術(shù)使直腸上粘膜環(huán)切術(shù)，不會引起肛門狹窄。

• 劉忠衛(wèi)

  外痔切除術(shù)，暫時的可以由皮瓣水腫。

• 劉忠衛(wèi)

  這是正常現(xiàn)象

• 劉忠衛(wèi)

  肛門一圈都有痔核脫出。我們通常只能切除三個母痔區(qū)。留痔與痔之間的皮膚。你可能是肛門口皮膚水腫。這個時間長可能會縮小一部分。醫(yī)師不敢把你皮膚完全切除，完全切除后會造成的肛門狹窄

• 劉忠衛(wèi)

  如果方便，你拍一下現(xiàn)在術(shù)后照片給我看一下。

• 劉忠衛(wèi)

  在嗎

• 劉忠衛(wèi)

  不好意思，讓你久等了

• 劉忠衛(wèi)

  你現(xiàn)在排便困難，做手術(shù)前有沒有這癥狀？

• 劉忠衛(wèi)

  手術(shù)前有沒有排便費(fèi)勁的習(xí)慣。

• ask_O8n1KQ

  手術(shù)前沒有排便困難

• 劉忠衛(wèi)

  你現(xiàn)在可以多喝水，多吃青菜水果這一類東西。

• 劉忠衛(wèi)

  每天上廁所前可以溫水坐浴。

• 劉忠衛(wèi)

  任何中藥都不需要的

• 劉忠衛(wèi)

  你可以放點(diǎn)高錳酸鉀

• 劉忠衛(wèi)

  大點(diǎn)的朋。

• 劉忠衛(wèi)

  蹲在溫水里面泡

• 劉忠衛(wèi)

  如果拍便前困難。可以先坐浴后排便？

• ask_O8n1KQ

  我孕期便秘嚴(yán)重，又不敢用藥，痔瘡嚴(yán)重。生寶寶后痔瘡又犯了，用了痔瘡膏，好了，不痛了。后來有一段時間拉肚子，痔瘡又嚴(yán)重了，排便后肛門外翻出一圈腫物，痛了差不多一個月不好，就去手術(shù)了

• 劉忠衛(wèi)

  嗯嗯

• ask_O8n1KQ

  我現(xiàn)在手術(shù)后肛門還有一個突出的肉疙瘩，很痛，坐立難安

• ask_O8n1KQ

  不知是什么

• ask_O8n1KQ

  有點(diǎn)硬

• 劉忠衛(wèi)

  乳果糖可以喝一點(diǎn)

• 劉忠衛(wèi)

  手術(shù)后有沒有？這個小疙瘩。

• ask_O8n1KQ

  我擔(dān)心是不是新的痔瘡或者舊的痔瘡切不完

• 劉忠衛(wèi)

  理解

• 劉忠衛(wèi)

  你能截個圖給我看一下吧。我看看

• ask_O8n1KQ

  青菜水果香蕉都吃的

• 劉忠衛(wèi)

  是的

• ask_O8n1KQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_O8n1KQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉忠衛(wèi)

  多喝水

• ask_O8n1KQ

  我手術(shù)后很注意飲食了，為什么11-16日拉稀，一天很多次，16日之后排便困難

• 劉忠衛(wèi)

  又出現(xiàn)個血栓性外痔。

• 劉忠衛(wèi)

  所以你疼的可厲害。

• ask_O8n1KQ

  那怎么辦

• ask_O8n1KQ

  我小孩才三個月

• 劉忠衛(wèi)

  你現(xiàn)在就用半盆溫水。稍微熱一點(diǎn)。屁股蹲在里面泡泡。

• ask_O8n1KQ

  溫水泡這個腫物，會不會越來越腫

• 劉忠衛(wèi)

  你到藥店買一盒吲哚美辛栓，納肛

• 劉忠衛(wèi)

  不會只能越來越小。

• ask_O8n1KQ

  因?yàn)槲沂中g(shù)后一直泡中藥，都不見好轉(zhuǎn)

• 劉忠衛(wèi)

  你孩子出來嗎？

• ask_O8n1KQ

  我現(xiàn)在哺乳期，寶寶三個月大

• 劉忠衛(wèi)

  你孩子現(xiàn)在吃奶嗎

• ask_O8n1KQ

  我現(xiàn)在用太寧栓

• ask_O8n1KQ

  母乳

• 劉忠衛(wèi)

  可以，可以

• 劉忠衛(wèi)

  這個藥挺好

• ask_O8n1KQ

  可是太寧栓內(nèi)塞，這個疙瘩在外面

• 劉忠衛(wèi)

  那你用手能不能按進(jìn)去

• 劉忠衛(wèi)

  它是卡在肛門口外引起的水腫。

• ask_O8n1KQ

  醫(yī)生請問我現(xiàn)在排便困難，需要吃乳果糖才能排便，會不是肛門狹窄

• ask_O8n1KQ

  塞進(jìn)去很痛，而且會自己出來

• ask_O8n1KQ

  是新的痔瘡嗎？

• 劉忠衛(wèi)

  不是，一般pp H不會引起肛門狹窄。

• ask_O8n1KQ

  還是切不完

• ask_O8n1KQ

  我現(xiàn)在情況很糟糕，塞進(jìn)去很痛又硬，坐立難安，一下肉疙瘩也會自己出來

• 劉忠衛(wèi)

  是你這幾天術(shù)后大便干燥，使勁排便后引起的肛周皮下靜脈叢破裂。形成的血栓性外痔

• 劉忠衛(wèi)

  溫水坐浴。

• 劉忠衛(wèi)

  可以放一點(diǎn)高錳酸鉀

• ask_O8n1KQ

  不會又要手術(shù)吧

• ask_O8n1KQ

  那我出院還有中藥還用嗎

• ask_O8n1KQ

  手術(shù)后在醫(yī)院，醫(yī)生就給中藥坐浴了

• 劉忠衛(wèi)

  那是更快。效果更好。不需要住院，在門診上局麻以后小切口把里面的血栓撥出來就行。

• ask_O8n1KQ

  還要去醫(yī)院?。?p>

• 劉忠衛(wèi)

  你那個小包塊里面就是血塊。

• ask_O8n1KQ

  是水腫還是血栓？

• 劉忠衛(wèi)

  你不想去醫(yī)院就保守治療坐浴。屁股里塞吲哚美辛栓止痛

• 劉忠衛(wèi)

  血栓

• ask_O8n1KQ

  會好嗎？還是一直都這種情況？

• 劉忠衛(wèi)

  是你排便用力后肛周皮下靜脈叢破裂。引起的血栓性外痔。

• 劉忠衛(wèi)

  立桿見影。

• ask_O8n1KQ

  太寧栓不用了嗎

• 劉忠衛(wèi)

  用

• 劉忠衛(wèi)

  交替使用。

• ask_O8n1KQ

  用什么外涂腫物嗎？

• 劉忠衛(wèi)

  不用

• ask_O8n1KQ

  可是腫物在肛門外面?內(nèi)塞作用肛門里面呢

• 劉忠衛(wèi)

  泡泡吧

• ask_O8n1KQ

  好的

• ask_O8n1KQ

  那我要一直吃乳果糖嗎

• ask_O8n1KQ

  擔(dān)心會依賴

• 劉忠衛(wèi)

  可以用點(diǎn)，飲食上調(diào)理

• 劉忠衛(wèi)

  不要長期

• 劉忠衛(wèi)

  只要你以前沒有便秘

• 劉忠衛(wèi)

  應(yīng)該就可以調(diào)整過來。

• ask_O8n1KQ

  我手術(shù)后很注意飲食，怎么前些天會排便困難

• ask_O8n1KQ

  可是剛手術(shù)的那幾天又拉稀

• 劉忠衛(wèi)

  如果你以前就有便秘。手術(shù)后排便肯定困難，而且痔瘡復(fù)發(fā)率也較高。

• ask_O8n1KQ

  我現(xiàn)在就是擔(dān)心排便困難，還有這個突出來的疙瘩消不掉

• ask_O8n1KQ

  我不想去醫(yī)院了

• ask_O8n1KQ

  小孩還要吃母乳

• 劉忠衛(wèi)

  你按我說的做。堅持一個星期

• ask_O8n1KQ

  高錳酸鉀是嗎？中藥不用了是嗎

• 劉忠衛(wèi)

  你中藥用完了以后就不用買了，用高錳酸鉀便宜又治病。

• ask_O8n1KQ

  好的

• 劉忠衛(wèi)

  好的，那就這樣，好嗎？

• ask_O8n1KQ

  如果這個疙瘩消了，是不是一個痔瘡的隱患？就是下次如果排便困難還是這里腫？

• 劉忠衛(wèi)

  任何痔瘡手術(shù)后靠預(yù)防，手術(shù)只能解決癥狀。也可以說痔瘡永不復(fù)發(fā)是不可能的，但是你pp h手術(shù)。是目前治療痔瘡手續(xù)最好的方法。他一般半年以后肛門血管就完全閉塞。所以痔瘡復(fù)發(fā)率非常低。但是你也保持每天一次大便，排便時間不宜過長。平時多喝水，多吃青菜水果。軟化大便。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。

• ask_O8n1KQ

  好的。

• 劉忠衛(wèi)

  現(xiàn)在就去泡泡

• 劉忠衛(wèi)

  到藥店買一盒吲哚美辛栓塞一粒進(jìn)去

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