胸部周圍有傷口 有點糜爛 周邊發(fā)紅 脫皮 ，用了消毒用品，長時間的
沂水縣王莊衛(wèi)生院 普通外科
主治疾病：淋巴結腫大,乳腺增生、纖維瘤、炎癥等乳腺疾病，甲狀腺結節(jié)、炎癥，甲狀腺癌,膽石癥，膽囊炎，肝癌，下肢靜脈、精索靜脈曲張等血管疾病,泌尿系感染,腹外疝,闌尾炎,結直腸癌，肛周膿腫等肛腸疾病。
ask_canKCk
胸部周圍有傷口 有點糜爛 周邊發(fā)紅 脫皮 ，用了消毒用品，長時間的。
江潤興
您好，
江潤興
方便看一下嗎？
ask_canKCk
你好
ask_canKCk
可以發(fā)圖片給你嗎
ask_canKCk
老人家
江潤興
可以的，親
江潤興
嗯嗯，拍個照片看一下就可以，光線注意調節(jié)好
ask_canKCk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
江潤興
嗯嗯，這個傷口是切開引流的傷口嗎？
江潤興
傷口當初是怎么造成的？
江潤興
自行破潰？切開引流？
ask_canKCk
長了個東西
ask_canKCk
長時間 慢慢的變成這樣
江潤興
嗯嗯，手術切東西后留下的傷口嗎？
ask_canKCk
期間用過一些消毒藥品
ask_canKCk
并沒有手術
江潤興
嗯嗯，親，是長了個東西，然后自行破潰了，然后一直沒有愈合，是嗎？
ask_canKCk
算是自行破潰吧
ask_canKCk
是的
江潤興
嗯嗯，多長時間了？
江潤興
從破潰至今大概多久了？
ask_canKCk
去年到現(xiàn)在吧
ask_canKCk
很久了
江潤興
當時長的東西是什么去醫(yī)院確診過嗎？
ask_canKCk
有時候好了 有時候又變成這樣
江潤興
或者出現(xiàn)這個情況以來，有沒有做過相關檢查？
ask_canKCk
主要老人家 不愿意去做檢查
ask_canKCk
真不知道這是怎么了
江潤興
嗯嗯，現(xiàn)在摸著乳腺發(fā)紅的這個部位下邊，有沒有明顯的硬塊？
ask_canKCk
一整片都是有點硬硬的
江潤興
這一側的腋窩能摸到有腫大的淋巴結嗎？
ask_canKCk
特別明顯的硬塊應該沒有
江潤興
當時沒破潰的時候，長的東西是什么樣子可以描述一下嗎？
ask_canKCk
具體我也沒見過 說是長了一粒東西
ask_canKCk
有涂藥 長時間 又變成一個洞凹下去了
江潤興
大概是什么形狀？菜花狀？還是突起的光滑的包塊？表面什么顏色？大小多大？
ask_canKCk
這是凹陷下去的樣子
ask_canKCk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_canKCk
大概什么樣我沒見過
江潤興
方便問一下老人嗎？
ask_canKCk
老人家現(xiàn)在也說不上來 年紀大了
江潤興
當時突起的腫塊的形狀、大小、顏色、是否光滑、周圍有無紅腫
江潤興
哦了，
江潤興
老熱如果在身邊，您可以摸一下腋窩，能否摸到有腫大的包塊？
江潤興
老人，不好意思，打錯字了
ask_canKCk
摸了一下
江潤興
嗯嗯，
ask_canKCk
腫大的應該沒有
江潤興
嗯嗯，沒摸到有包塊是嗎？
ask_canKCk
是的
ask_canKCk
一開始只是皮膚很癢 長時間
ask_canKCk
不知道是不是感染造成這樣
江潤興
老人除這肉眼看上去的情況以外，有無發(fā)現(xiàn)其他不適，比如胸痛，背痛，或者這側乳房明顯大于對側，摸著有些皮革樣發(fā)硬的情況
ask_canKCk
老人描述不清楚 我看了一下 她應該是表面紅腫處都很疼痛
ask_canKCk
還有那個洞
江潤興
親，您是老人的什么親屬？
ask_canKCk
我是她的孫女
江潤興
老人的神智、體質方面最近因為這個疾病下降的明顯嗎？
ask_canKCk
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_canKCk
精神還好
ask_canKCk
就是因為這個傷口
ask_canKCk
經常疼痛
ask_canKCk
沒完沒了
江潤興
嗯嗯，親，我跟您分析一下老人病情，您可以跟您的父輩等家屬商量，然后酌情動員、告知老人
ask_canKCk
好的醫(yī)生
江潤興
這種情況，包括從圖片上看到的情況，以及您提供給我的情況綜合分析，這個首先要注意排查炎性乳腺癌
江潤興
所以，您應該盡早讓老人去做一下病理檢查，
ask_canKCk
嗯
江潤興
很簡單，就是從傷口這個部位取一點組織，檢查一下就可以
ask_canKCk
有可能是炎性乳腺癌是嗎
江潤興
通常來說，炎性乳腺癌在年輕人身上也是一個比較討厭的癌癥類型，
江潤興
往往比較難處理，并且處理后容易傷口不愈合，
ask_canKCk
我取一點組織就可以拿去外面醫(yī)院檢查了是嗎
江潤興
通常的治療手段就是先放化療，讓其盡量縮小后手術處理，但您家老人的情況，八十多歲，恐怕體質也不一定能耐受放化療的前期治療了，
ask_canKCk
嗯是的
江潤興
但時間這么久，雖然您沒摸到腋窩有腫大淋巴結，但不排除已經有遠處轉移了，
江潤興
所以，如果能確診下是炎性乳腺癌的話，也可以做一下對癥處理，讓病人減輕一下痛苦
江潤興
親，這種情況炎性乳腺癌可能性比較大，所以首先要針對這個做排除檢查
江潤興
取組織病理檢查必須要專業(yè)的醫(yī)生，您自己取是不可以的
ask_canKCk
是否這個病情 傷口就是一直這樣很難愈合
江潤興
是的，
ask_canKCk
我知道的 我會找醫(yī)生來取
江潤興
這種傷口就是很難愈合的
江潤興
有時候這種腫瘤做過手術后，手術傷口都不好愈合
江潤興
并且，這種腫瘤往往容易跟乳腺炎混淆，當做乳腺炎做了切開手術，然后就會不愈合
ask_canKCk
所以相對來說手術也是很痛苦的
江潤興
對的，關鍵一個問題是，這個疾病手術之前還要化療準備，化療一個階段后再手術，老人身體能不能承受得了，也是大問題
江潤興
如果體質合適，能做手術還是選擇手術
ask_canKCk
明白的
ask_canKCk
有什么藥目前可以涂抹嗎
ask_canKCk
這樣的傷口 洗澡碰到水 也是很疼痛的吧
江潤興
嗯嗯，做好消毒處理是第一位
ask_canKCk
明白
江潤興
然后，可以用一點百多邦等藥膏
ask_canKCk
涂抹在傷口周邊嗎 傷口里面可以涂嗎
江潤興
可以涂，但下次碘伏擦洗要盡量清理干凈
江潤興
親？
ask_canKCk
圖片上沒清洗干凈是嗎
江潤興
另外中藥類的去腐生肌膏，褥瘡藥膏也可以用
江潤興
對，圖片上清洗的不好
ask_canKCk
那些都是脫皮
ask_canKCk
可以清理掉嗎
江潤興
碘伏擦洗消毒的時候，要清洗干凈，然后再用藥膏
江潤興
盡量就可以
ask_canKCk
好的明白
江潤興
嗯嗯
ask_canKCk
主要是老人年紀大了 不愿意去醫(yī)院 實在很為難
ask_canKCk
我讓醫(yī)生來取組織 送到醫(yī)院去 掛什么科呢
ask_canKCk
婦科？
江潤興
嗯嗯，確診一下是必須的
ask_canKCk
還是皮膚科
江潤興
普外科
ask_canKCk
好的明白了
ask_canKCk
謝謝醫(yī)生
江潤興
客氣了親，為您答疑解惑是我的職責，希望我的回答能給您以幫助。
ask_canKCk
打擾你了
江潤興
如果有乳腺科的醫(yī)院，找乳腺科醫(yī)生更合適
ask_canKCk
好的
ask_canKCk
我明白了
江潤興
太客氣，您，如果沒有其他事，那就再見了親， 感謝您的信任與支持， 祝您生活愉快，萬事如意，也祝您的家人健康平安
ask_canKCk
好 再見醫(yī)生
ask_canKCk
謝謝你
江潤興
好人一生平安！
ask_canKCk
行
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