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實(shí)錄
腹脹如鼓，例假結(jié)束一周又出血，下腹偶爾隱痛
鄒平市人民醫(yī)院 婦科
主治疾?。毫?xí)慣性流產(chǎn),先兆流產(chǎn),卵巢腫瘤,子宮肌瘤,外陰炎,流產(chǎn),子宮外孕,胎兒窘迫,葡萄胎
ask_cBmq_w
腹脹如鼓，例假結(jié)束一周又出血，下腹偶爾隱痛
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斷斷續(xù)續(xù)腹脹，去做了腸鏡沒事兒，想問問是不是和婦科有關(guān)系
崔建民
你好你好。
崔建民
不好意思，叫你久等了。
崔建民
昨晚睡得早
崔建民
腹脹的原因一般是腸脹氣。
崔建民
月經(jīng)結(jié)束一周又出血，是排卵期出血
崔建民
排卵期出血，跟下腹脹沒有關(guān)系。
崔建民
這種情況建議應(yīng)用通便靈。下腹部熱水袋熱敷。
崔建民
對緩解腹脹有好處。
崔建民
排卵期出血量不多，可以貫徹
崔建民
排卵期出血量不多，可以觀察
崔建民
一般不用藥物處理
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今年婦科體檢附件囊腫
ask_cBmq_w
5.7*3.6
崔建民
能把體檢的報(bào)告單發(fā)給我嗎？
ask_cBmq_w
以前也有過腹脹，這回不同的是小腹疼了一下，然后想大便，下體流水一樣的東西，不像白帶
崔建民
現(xiàn)在是月經(jīng)干凈一周左右嗎？
ask_cBmq_w
我拍了照片，但是分享時(shí)找不到快速問醫(yī)生
ask_cBmq_w
怎么找到你？
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現(xiàn)在月經(jīng)干凈10天
ask_cBmq_w
今天前出過一點(diǎn)點(diǎn)血，就發(fā)現(xiàn)2次就沒了
ask_cBmq_w
今天前
崔建民
排卵期出血，不用管他。
崔建民
你說的下體流水一樣的東西是排卵期分泌物的性狀
崔建民
你也不用擔(dān)心，屬于正常的。
崔建民
我的診所編號***。婦產(chǎn)科主治醫(yī)師崔建民。
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放屁多
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我上網(wǎng)查了下，屁多腹脹和卵巢癌有關(guān)？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔建民
別胡思亂想的
崔建民
屁多腹脹，跟腸脹氣有關(guān)。
ask_cBmq_w
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔建民
跟卵巢有關(guān)，我還第一次聽說。
崔建民
醫(yī)學(xué)上一般不認(rèn)可這種說法。
崔建民
***上什么理論都有。
ask_cBmq_w
上面是6月和8月的婦科體檢報(bào)告，麻煩您給看下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)是B超結(jié)果
崔建民
內(nèi)部回聲欠佳
崔建民
需要藥物治療
崔建民
促進(jìn)囊腫消退。
崔建民
生理性的還是病理性的，服用清熱散結(jié)膠囊或桂枝茯苓膠囊，都有好處。
崔建民
服用時(shí)間1月左右，經(jīng)期停用
ask_cBmq_w
***年囊腫8個(gè)多，做了腹腔鏡，然后幾個(gè)月后就又有了，以后每年婦科體檢都有，逐年增大
ask_cBmq_w
現(xiàn)在5.7*3.6
崔建民
是同一側(cè)嗎
崔建民
有生育要求嗎
ask_cBmq_w
對
崔建民
那么有一種術(shù)后并發(fā)癥形成的囊腫叫包裹性積液。
ask_cBmq_w
沒有，51了
崔建民
術(shù)后粘連引起來
崔建民
每年做2到4次彩超
崔建民
每年抽血化驗(yàn)兩次癌抗原125和HE4。
崔建民
這樣能確保你的平安
ask_cBmq_w
目前彩超不用多了吧？
崔建民
四次。
崔建民
一年做四次彩超檢查即可。
崔建民
把所有的彩超檢查單和抽血化驗(yàn)報(bào)告單放在一塊
崔建民
每次就診拿著最近兩年的。
崔建民
這樣醫(yī)生有個(gè)對照觀察
崔建民
對你病變，觀察和控制有好處。
ask_cBmq_w
CA125和HE4達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)就要注意了，因?yàn)橛写挝也檫@個(gè)數(shù)值高，大夫說要高很多才有參考價(jià)值
崔建民
我們醫(yī)院第一個(gè)指標(biāo)的參考值是35。
崔建民
第二個(gè)指標(biāo)的參考值是100
崔建民
也就是說第一個(gè)參考值超過35。
崔建民
第二個(gè)指標(biāo)超過100，就需要引起警惕
ask_cBmq_w
6月和8月剛做了B超，暫時(shí)先不用做吧？
崔建民
11月份或12月份再做一次。
ask_cBmq_w
如果化驗(yàn)指標(biāo)超過了，需要進(jìn)一步做什么治療呢？
崔建民
那就是最好做腹腔鏡手術(shù)
崔建民
畢竟附件上的東西害怕出現(xiàn)問題。
崔建民
藥物治療效果不佳。
ask_cBmq_w
做B超和以前的對比是為了觀察什么變化呢？
崔建民
觀察囊腫的大小，囊腫的透聲，囊腫的血流信號。
崔建民
警惕惡性變
ask_cBmq_w
我也不懂，報(bào)告顯示什么結(jié)果就表示惡性變了？
崔建民
這種情況我也一句話跟你說不清楚。需要是你的醫(yī)生來判斷的。
崔建民
也就是說醫(yī)生看了報(bào)告以后會(huì)給你答復(fù)。
ask_cBmq_w
目前您看到的這個(gè)B超不要緊吧？
崔建民
不要緊
崔建民
放心吧
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那剛才說的那個(gè)膠囊還吃嗎？
崔建民
當(dāng)然
崔建民
吃點(diǎn)最好
崔建民
本身就是消囊腫的。
ask_cBmq_w
您說也可能不是囊腫，是術(shù)后包裹性積液？
崔建民
包裹性積液吃藥不管用。
崔建民
不管是哪種。吃，總比不吃強(qiáng)。
崔建民
畢竟有消退的希望。
崔建民
何況中成藥沒有副作用
崔建民
就花300百塊錢
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吃一個(gè)月？
崔建民
對
崔建民
經(jīng)期停用
崔建民
沒有月經(jīng)的話，就持續(xù)服用
崔建民
有的話月經(jīng)停服。
ask_cBmq_w
就是經(jīng)期停用，連續(xù)服用一個(gè)月，是吧？
崔建民
對
ask_cBmq_w
對了，當(dāng)時(shí)說我這是子宮內(nèi)膜異位癥，和這個(gè)附件囊腫是一回事兒嗎？
崔建民
子宮內(nèi)膜異位癥是附件囊腫的一種。
崔建民
包裹性積液，是附件囊腫的一種。
崔建民
漿液性囊腺瘤，附件囊腫的一種。
ask_cBmq_w
好的，沒事兒就好，我先吃藥試試，然后12月再去做個(gè)B超和抽血
崔建民
好
ask_cBmq_w
謝謝您的耐心解答，打擾了
崔建民
好人一生平安
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