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突然抽搐意識不清醒怎么回事?

突然抽搐,一直意識不清醒,在重癥監(jiān)護室做了ct和血液檢查,沒有明確結(jié)論

ask_42uVIA 2019-06-19 17:51:24

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

孫廣斌 主任醫(yī)師

陽谷縣人民醫(yī)院   神經(jīng)內(nèi)科

主治疾?。荷窠?jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇,腦炎等神經(jīng)內(nèi)科相關疾病

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  • ask_42uVIA

    突然抽搐,一直意識不清醒,在重癥監(jiān)護室做了ct和血液檢查,沒有明確結(jié)論

  • 孫廣斌

    你好!

  • 孫廣斌

    原來有過這樣的情況嗎?

  • ask_42uVIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_42uVIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_42uVIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_42uVIA

    原來沒有這種情況,第一次。

  • ask_42uVIA

    平時喝酒較多,飲食不規(guī)律

  • 孫廣斌

    有沒有頭外傷?

  • ask_42uVIA

    我先給你傳幾個檢測報告。

  • ask_42uVIA

    沒有外傷

  • 孫廣斌

    CT檢查,右側(cè)額部不能排除硬膜外血腫

  • ask_42uVIA

    準備做核磁,因為胳膊做了手術,有鋼板,沒有做核磁

  • ask_42uVIA

    您說的不排除硬膜外血腫是根據(jù)這次ct結(jié)果推斷的嗎

  • 孫廣斌

    是的。但是影像科醫(yī)生考慮是病人做的過程中活動所致

  • 孫廣斌

    可以復查腦CT。不用做磁共振

  • 孫廣斌

    病人發(fā)病前有什么癥狀嗎?比如頭痛發(fā)熱

  • ask_42uVIA

    有做腦ct

  • 孫廣斌

    病人發(fā)病前有什么癥狀嗎?比如頭痛發(fā)熱

  • ask_42uVIA

    沒有特別癥狀,就是抽搐,連續(xù)抽搐

  • 孫廣斌

    癲癇持續(xù)狀態(tài)的表現(xiàn)。首先控制癲癇發(fā)作。然后再查找原因

  • ask_42uVIA

    暫時控制了

  • ask_42uVIA

    我找找測試結(jié)果,一會跟您聯(lián)系吧

  • 孫廣斌

  • ask_42uVIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 孫廣斌

    這個復查的CT可以排除硬膜下血腫了

  • 孫廣斌

    癲癇可以明確。為什么在神經(jīng)外科住院?

  • 孫廣斌

    而不是神經(jīng)內(nèi)科

  • ask_42uVIA

    您好

  • ask_42uVIA

    可以明確嗎?

  • ask_42uVIA

    目前是按照癲癇和補充電解質(zhì)液的方式治療的

  • 孫廣斌

    癲癇持續(xù)狀態(tài),可以明確。引起癲癇的原因進一步查找

  • 孫廣斌

    目前病人神志清楚嗎?

  • ask_42uVIA

    當時直接來醫(yī)院進行掛號,直接來的神經(jīng)外科,后來轉(zhuǎn)到重癥基地監(jiān)護室了。

  • ask_42uVIA

    目前神智不是十分清楚,有暫時清醒狀態(tài)。

  • 孫廣斌

    可以。病情穩(wěn)定后可以轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科

  • 孫廣斌

    只要癲癇得到控制,神志會逐步清醒的

  • ask_42uVIA

    但是目前醫(yī)生沒有給明確的診斷結(jié)果

  • ask_42uVIA

    您是如何判定是癲癇的呢。從哪些報告確定的。

  • 孫廣斌

    癲癇的診斷主要是根據(jù)發(fā)作的癥狀和體征,而不是檢查報告

  • 孫廣斌

    你描述的符合

  • ask_42uVIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_42uVIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_42uVIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_42uVIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_42uVIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_42uVIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_42uVIA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_42uVIA

    這是其他理化檢測指標,醫(yī)生說鉀偏低,血小板偏低

  • 孫廣斌

    對。但不是引起癲癇的原因。腦炎,腦血管病,腦腫瘤是最常見的原因

  • 孫廣斌

    血生化指標問題不大

  • ask_42uVIA

    后續(xù)怎么排查原因呢。醫(yī)生打算做骨穿,看是不是血液有問題。

  • 孫廣斌

    可以做。骨穿和腰穿

  • ask_42uVIA

    病人喝酒成癮,一個人獨居生活,嘗嘗喝酒喝醉,飲食不規(guī)律

  • ask_42uVIA

    這些能排查什么呢

  • 孫廣斌

    血小板低得多,可以復查,看看有沒有變化

  • 孫廣斌

    長期大量飲酒本身就引起癲癇發(fā)作

  • ask_42uVIA

    醫(yī)生,根據(jù)您了解的信息,目前我所在醫(yī)院的排查順序是否合理?同時,根據(jù)目前結(jié)果,可能原因可能是什么呢

  • 孫廣斌

    骨穿排除血液病。腰穿排除腦炎

  • 孫廣斌

    這樣的病人是常見的。最主要的就是控制癲癇。病人穩(wěn)定后再盡量查找原因。剛才說了最常見的原因,腦炎,腦血管病,腦腫瘤。你通過的病史,酒精中毒性腦病引起的癲癇,可能性也比較大

  • 孫廣斌

    是合理的

  • ask_42uVIA

    那后面如何治療呢。

  • 孫廣斌

    繼續(xù)控制癲癇發(fā)作。腦保護劑。盡量查找原因。骨穿找血小板明顯下降的原因。

  • 孫廣斌

    不是所有的癲癇都查找到原因

  • ask_42uVIA

    目前已經(jīng)進入重癥監(jiān)護室4天了,身體還是很虛弱,

  • 孫廣斌

    需要在重癥監(jiān)護室治療

  • ask_42uVIA

    血小板降低一般是什么原因呢?和癲癇的關系是什么呢

  • 孫廣斌

    和癲癇沒有關系。血小板減少最可能的原因就是血小板減少癥

  • 孫廣斌

    我不是血液內(nèi)科專業(yè)的。

  • 孫廣斌

    只能大致解答血液方面的問題。

  • ask_42uVIA

    您的意思是主要控制癲癇就好了

  • 孫廣斌

    對,這是最重要的。只要癲癇控制住了,其余就好解決了

  • ask_42uVIA

    癲癇已經(jīng)四天了還沒恢復好,這樣的恢復周期是不是太慢了?一般這樣的恢復周期多久會好一點

  • 孫廣斌

    癲癇持續(xù)狀態(tài)對大腦損害比較大。需要一周到二周左右。你描述的,恢復的速度是比較快的

  • 孫廣斌

    以后不要飲酒

  • ask_42uVIA

    好,謝謝您。

  • 孫廣斌

    不客氣

  • 孫廣斌

    請問還有問題嗎?如果沒有問題我就關閉了

  • ask_42uVIA

    沒有問題了。謝謝您

  • 孫廣斌

    我也感謝你對我的信任再見。

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