部大夫好,我之前咨詢過您,不知道您還有印象沒有。然后您說動(dòng)態(tài)心電圖下來了,讓我找您
ask_299177
部大夫好,我之前咨詢過您,不知道您還有印象沒有。然后您說動(dòng)態(tài)心電圖下來了,讓我找您。
部曉玲
嗯嗯,
部曉玲
您好
ask_299177
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)是我目前做的檢查
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都給您拍過去了
部曉玲
嗯嗯,你現(xiàn)在有啥癥狀了
ask_299177
沒有啥特別的癥狀,就是感覺胸部中間發(fā)悶。感覺氣老像是不足。
ask_299177
心跳平均70左右
ask_299177
但是還是感覺有點(diǎn)慌是的
部曉玲
你的這個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖倒是沒啥事
ask_299177
我在這邊看,說是神經(jīng)性的
ask_299177
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_299177
就是拳頭這個(gè)位置感覺不舒服
部曉玲
您最近心情怎么樣
ask_299177
最近還可以
ask_299177
沒什么鬧心事。晚上出去還能逛一逛
ask_299177
就是我和你說我表哥因?yàn)樾呐K去世了,估計(jì)你能有印象。
ask_299177
我使勁摸骨頭吧,骨頭不疼
部曉玲
昂,想起來了
部曉玲
是你呀
ask_299177
但是就是感覺里面不舒服
部曉玲
你這么緊張,還去做檢查了
ask_299177
嗯,是我,我這個(gè)結(jié)果下來,我就還想問問你。
ask_299177
一起做的,只不過咨詢您那天,這個(gè)動(dòng)態(tài)的結(jié)果沒下來。
部曉玲
你心臟結(jié)果顯示沒有什么問題,心電圖稍微有點(diǎn)心肌缺血
部曉玲
但不影響,不是什么大問題,
ask_299177
那我這個(gè)是不是心肌缺血呢?
部曉玲
胸悶可能會(huì)跟心肌缺血有點(diǎn)關(guān)系,但看您這個(gè)心肌缺血程度還不至于你所描述的那么嚴(yán)重的胸悶
ask_299177
我就害怕什么心梗啥的
ask_299177
我們這邊的大夫說,我可能是神經(jīng)性的
ask_299177
有冠心病的可能嗎?
部曉玲
很有可能是神經(jīng)性的,不像個(gè)心源性的
ask_299177
血壓也正常
ask_299177
不是高血壓
ask_299177
還需要做啥檢查嗎?或者注意嗎?我這個(gè)嚴(yán)重嗎?部大夫
部曉玲
不大可能,第一你沒有冠心病的誘發(fā)因素(比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖)等,
部曉玲
第二你的心電圖是有點(diǎn)心肌缺血表現(xiàn),但并不嚴(yán)重,只是輕微的
ask_299177
血壓,血糖都不高
部曉玲
可以說很輕微了
ask_299177
我這邊開的中藥
ask_299177
讓我吃貝他樂客25mg的吃一半。
ask_299177
但是貝他樂客我沒吃
ask_299177
我怕血壓降
部曉玲
您不需要做什么檢查了,我覺得您不像冠心病,心肌梗死就是冠心病的一種,冠心病是供應(yīng)心臟的血管賭50%以上,而心肌梗死就是血管賭死了
ask_299177
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
部曉玲
您平常有沒有活動(dòng)后感覺胸悶氣短厲害?
ask_299177
那我這個(gè)癥狀怎么能緩解點(diǎn)呢?心臟不剜著疼。反而心臟左邊那個(gè)位置沒什么感覺。
ask_299177
沒有。我之前一直堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),沒有運(yùn)動(dòng)后胸悶氣短的感覺。
ask_299177
就是最近,一直沒運(yùn)動(dòng)。
部曉玲
倍他樂克這個(gè)藥挺好的,它是一個(gè)雙重作用的藥物,可以降血壓,但主要功能是降心率,您不是一直說自己心慌嗎,但心電圖一直沒顯示您有心慌的,心率一直正常,所以考慮你是神經(jīng)性的
部曉玲
可以吃倍他樂克,二分之一,看看你心慌癥狀能緩解不
ask_299177
對,因?yàn)槲疫@兩天心不怎么慌,在可以接受的范圍內(nèi)。而且我血壓不高,所以沒吃貝他。
部曉玲
您的癥狀,檢查,以及既往病史,我覺您不像冠心病
ask_299177
這兩天其他都可以,我就感覺胸骨有壓迫感,有感覺。
部曉玲
睡眠差也會(huì)引起的
部曉玲
現(xiàn)在各項(xiàng)指標(biāo)提示您沒有冠心病的可能
ask_299177
好的
ask_299177
我最近這兩天睡的還行
ask_299177
神經(jīng)性的是不是更不好調(diào)了。
部曉玲
您實(shí)在怕自己有心臟不適,怕自己心梗,心梗患者一般都會(huì)有心臟疼痛,那種壓榨性的疼痛,后背,左肩部疼痛,
部曉玲
大汗
部曉玲
你自己平??梢詡潼c(diǎn)救心丸
ask_299177
買了,哈哈
部曉玲
神經(jīng)性的就是指感觀意識導(dǎo)致
ask_299177
后背不痛,左肩不痛,無大汗
部曉玲
說白了就是自己想的
ask_299177
嗯。我得放松心情
ask_299177
先吃吃中藥調(diào)理一下
部曉玲
必須放松心情
部曉玲
可以
部曉玲
但中藥也不是長吃的
部曉玲
有的中藥會(huì)損害肝腎功
ask_299177
嗯。我吃一段時(shí)間
ask_299177
然后在拍個(gè)心電圖
ask_299177
其實(shí)我自己就能感受出來
部曉玲
主要一放松心情、調(diào)整睡眠
部曉玲
你可能就是被嚇的
ask_299177
今天心真不怎么慌,就是胸悶
部曉玲
平常咳嗽不?
ask_299177
是。差不多,嚇得沒發(fā)出來,都憋里了
ask_299177
現(xiàn)在不咳嗽,平常也不咳嗽
部曉玲
胃好不,有反酸燒心這些嗎
ask_299177
不反酸,不燒心
ask_299177
但是前兩天有一天往上返氣
部曉玲
有咽炎沒
ask_299177
但是返一口氣,感覺還很舒服
ask_299177
沒有咽炎
部曉玲
那基本都能排除了,你還是調(diào)整心情,放松去吧
部曉玲
你的心臟沒什么大問題
ask_299177
好的,謝謝部大夫。謝謝您的細(xì)心和耐心。
部曉玲
不客氣,
ask_299177
我把您收藏一下,以后有問題,還得叨擾您。
ask_299177
謝謝
部曉玲
一般心率跟脈率是相同的,你可以數(shù)自己的脈搏,脈搏在手腕靠外側(cè)
部曉玲
你自己可以數(shù)一分鐘的脈搏,看多少次,
部曉玲
正常人一分鐘60-100逼
部曉玲
次
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嗯,我總自己查。約70,或者不到70
ask_299177
血壓也天天量
ask_299177
也在正常范圍
部曉玲
下次你感覺心慌的時(shí)候數(shù)
ask_299177
心慌的時(shí)候也就約80
部曉玲
如果心慌的時(shí)候數(shù)脈搏并不快,說明就是一個(gè)神經(jīng)性的
部曉玲
那是正常的
部曉玲
還是您太集中這一件事了
ask_299177
自我感覺心慌時(shí),也就80下
ask_299177
摸脈搏一跳一跳,還很穩(wěn)的,就是比之前快。
部曉玲
我覺得您不要每天都去量這個(gè)血壓,心率這些,這樣說明你特別在意這件事,心里總想著這件事,這樣你肯定是不舒服的
ask_299177
好的
ask_299177
我最近真還可以
ask_299177
只不過一胸悶,就又完了
部曉玲
大大方方,不要老去糾結(jié)這一件事情,心肌缺血跟情緒有很大關(guān)系
ask_299177
好的,謝謝大夫
部曉玲
你可以三個(gè)月查一次心電圖
ask_299177
好
ask_299177
我年底去再查一下
部曉玲
不客氣,您后期有什么問題可以隨時(shí)咨詢我
ask_299177
好的,大夫。真心十分感謝
部曉玲
如果這邊您沒有其它問題我就暫且關(guān)閉對話了,我就是心內(nèi)科的醫(yī)生,祝您及家人身體健康!
ask_299177
您早點(diǎn)休息。打擾了,大夫。謝謝。
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