彩超檢查肝內(nèi)膽管結石準確率高是嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_pWpNe4

  去年十月份，體檢彩超，報告上顯示肝內(nèi)膽管結石，平時肝區(qū)沒有不舒服。想請問，彩超檢查肝內(nèi)膽管結石準確率高是嗎

• 焦麗平

  你好

• ask_pWpNe4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pWpNe4

  醫(yī)生這是彩超報告單

• 焦麗平

  準確率還是蠻高的，親，我建議你抽血化驗一個肝功能。

• 焦麗平

  只要肝功能正常，不用做任何的處理，只需要飲食上多加注意就可以。

• ask_pWpNe4

  一般準確率有多高

• 焦麗平

  90%

• 焦麗平

  定期的做個復查

• 焦麗平

  從你的報告單來看，還需要抽血化驗腎功能

• ask_pWpNe4

  我在網(wǎng)上查了，說肝內(nèi)膽管結石B超的準確率只有30%，我很擔心

• 焦麗平

  彩超比B超更清楚一些

• ask_pWpNe4

  你現(xiàn)在是在外科住院部還是門診醫(yī)生，你見過這些肝內(nèi)膽管結石的嗎？他們查的彩超最后手術時是不是真準

• ask_pWpNe4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 焦麗平

  住院部，大部分還是滿準的。

• ask_pWpNe4

  前五年做過彩超也是肝內(nèi)膽管結石

• 焦麗平

  嗯，和飲食有關系的

• ask_pWpNe4

  因為網(wǎng)上看到說，在彩超上看到的肝內(nèi)膽管結石其實有些人是肝內(nèi)鈣化灶，不是結石

• 焦麗平

  這只是少數(shù)

• ask_pWpNe4

  前五年也查過是結石。兩次都是結石了。是不是更肯定了

• 焦麗平

  是的，肝內(nèi)結石

• ask_pWpNe4

  醫(yī)生你是在哪個省的

• 焦麗平

  山西

• ask_pWpNe4

  你們醫(yī)院是縣還是省的？

• ask_pWpNe4

  開展過這樣的手術嗎

• 焦麗平

  市級 有的

• ask_pWpNe4

  剛才我發(fā)報告給你了，你看一下這石頭大嗎？能做微創(chuàng)嗎

• 焦麗平

  這是很常見的

• 焦麗平

  不小 可以手術

• ask_pWpNe4

  你看了報告單，彩超醫(yī)生對結石的描述這樣，他診斷出肝內(nèi)膽管結石是正確嗎？為什么沒有膽管擴張？

• 焦麗平

  你這種情況不嚴重，并沒有明顯的膽管擴張。

• ask_pWpNe4

  你看了報告單，彩超醫(yī)生對結石的描述這樣，他診斷出肝內(nèi)膽管結石是正確嗎？可靠嗎？

• 焦麗平

  如果出現(xiàn)膽管擴張有炎癥的話，一般伴有膽管的阻塞，膽囊炎膽管炎。這些就會出現(xiàn)不舒服的癥狀。

• 焦麗平

  是可靠的。

• ask_pWpNe4

  你們平時看了病人的彩超有肝結石，是不是又叫病人再做CT來確診呢，再手術呢

• 焦麗平

  也不全是這樣的，只是說做ct比彩超更加的明確清楚。也會根據(jù)病人的癥狀，綜合考慮的。

• ask_pWpNe4

  哦，是不是只要彩超看到是肝內(nèi)膽管結石，那再做CT也是肝內(nèi)結石？

• 焦麗平

  基本上是這樣的。

• ask_pWpNe4

  我?guī)湍信笥褑柕?，他在吃中藥，那中藥能排出嗎?p>

• 焦麗平

  可以的，平常飲食上多加注意，盡量不要吃油膩性的食物，盡量少吃肉，盡量不要吃碳酸飲料。

• ask_pWpNe4

  你們醫(yī)院像這種多發(fā)的結石，能做微創(chuàng)嗎

• 焦麗平

  膽管內(nèi)結石一般不考慮微創(chuàng)。

• ask_pWpNe4

  那一般做什么手術好

• 焦麗平

  先利用藥物，實在不行的話再考慮手術。

• ask_pWpNe4

  手術是剖腹的嗎

• 焦麗平

  可以考慮腹腔鏡

• ask_pWpNe4

  那像他這樣石頭有0.8×0.5厘米了，你剛才說可以排，但中藥排出的機率多大？

• 焦麗平

  你這種情況不超過兩公分不考慮手術。

• ask_pWpNe4

  腹腔鏡不是微創(chuàng)嗎？我不懂哦

• 焦麗平

  腹腔鏡屬于微創(chuàng)經(jīng)，你不要太緊張，你這種情況，結石太小，暫時不考慮手術。

• 焦麗平

  可以先通過藥物的治療定期復查，飲食上注意。

• ask_pWpNe4

  那像他這樣石頭有0.8×0.5厘米了，你剛才說可以排，但中藥排出的機率多大？醫(yī)生

• 焦麗平

  幾率還是蠻大的，親，多喝水哦。

• ask_pWpNe4

  你能介紹更好的西藥嗎

• 焦麗平

  親，你這個只有零點幾，沒有你想的那么嚴重，你可以用一些金錢草，關鍵是多喝水，飲食上注意是最重要的。

• 焦麗平

  如果有什么不舒服的話，可以口服一些消炎利膽片的

• ask_pWpNe4

  哦，如果不治療久了，會肝硬化，或肝癌嗎

• 焦麗平

  暫時不考慮的親，你太緊張了，放松一些，你現(xiàn)在只是單純的膽結石。

• ask_pWpNe4

  可是多發(fā)，我就擔心好多天了

• ask_pWpNe4

  我姨出是肝內(nèi)結石，就切小部分肝了

• 焦麗平

  不是

• 焦麗平

  他一般是膽結石，指的是膽囊里面的，一般是切除膽囊。

• ask_pWpNe4

  現(xiàn)在我男朋友不是膽的

• ask_pWpNe4

  醫(yī)生我跟你從剛才說到現(xiàn)在

• ask_pWpNe4

  也發(fā)報告給你了

• ask_pWpNe4

  是肝內(nèi)的結石

• ask_pWpNe4

  醫(yī)生

• 焦麗平

  親，你這個解剖位置怎么跟你說呢？他所謂的膽管內(nèi)結石就是膽囊里面的膽管的結石

• ask_pWpNe4

  他彩超上說，膽囊沒結石，是肝內(nèi)膽管的結石

• ask_pWpNe4

  醫(yī)生，我知道你很忙，但你認真看看報告好嗎？我是真心來咨詢你的

• ask_pWpNe4

  醫(yī)生

• ask_pWpNe4

  你懂不懂啊

• ask_pWpNe4

  我在等你回答

• 焦麗平

  在

• ask_pWpNe4

  他彩超上說，膽囊沒結石，是肝內(nèi)膽管的結石

• 焦麗平

  你這種情況的話，如果要手術的話需要膽管探查。

• 焦麗平

  因為你現(xiàn)在沒有什么癥狀，所以可以先保守治療的。

• ask_pWpNe4

  我從剛才問到現(xiàn)在，你怎么老認為是膽結石

• 焦麗平

  當然你所考慮的癌變之類的也是有可能的，但是你現(xiàn)在的情況暫時不考慮那么嚴重。只要積極的治療。

• ask_pWpNe4

  你們平時看了病人的彩超有肝結石，是不是又叫病人再做CT來確診呢，再手術呢

• ask_pWpNe4

  哦，是不是只要彩超看到是肝內(nèi)膽管結石，那再做CT也是肝內(nèi)結石？

• 焦麗平

  一般情況下，大夫都需要做ct，進一步的明確。

• ask_pWpNe4

  我今天重點問的是這個

• 焦麗平

  常規(guī)需要做的。

• 焦麗平

  抱歉，剛才那會在外邊…

• ask_pWpNe4

  我是想問你在醫(yī)院里，見過這種嘛

• ask_pWpNe4

  哦，是不是只要彩超看到是肝內(nèi)膽管結石，那再做CT也是肝內(nèi)結石？

• 焦麗平

  有的，也有誤差。

• ask_pWpNe4

  因為人家說肝內(nèi)膽管結石的彩超誤診多，老地肝內(nèi)鈣化灶當成結石，所以我今天帶著這個疑問來問你的

• 焦麗平

  做CT可排除

• ask_pWpNe4

  有誤差，一般誤差多大，機率么高

• 焦麗平

  誤差的還是少大部分都可以的。

• ask_pWpNe4

  哦

• ask_pWpNe4

  中藥能排出，肝內(nèi)膽管結石嗎

• 焦麗平

  有的人可以排出來的，

• ask_pWpNe4

  機率多大

• ask_pWpNe4

  多嗎

• 焦麗平

  需要去大地方的醫(yī)院，西京醫(yī)院。

• 焦麗平

  我們這邊比較少。

• ask_pWpNe4

  去大醫(yī)院拿藥嗎，還是手術

• 焦麗平

  拿藥

• ask_pWpNe4

  嗯

• 焦麗平

  先藥物治療

• ask_pWpNe4

  謝謝

• ask_pWpNe4

  88

• 焦麗平

  祝你們身體健康，生活愉快。

展開全部內(nèi)容