跳得厲害,血壓收縮壓到180-200,心率126
故城縣中醫(yī)醫(yī)院 普通內(nèi)科
主治疾?。禾悄虿?腦出血,腦梗塞,高血壓,慢性肺源性心臟病,心力衰竭,糖尿病并發(fā)癥,冠心病,支氣管肺炎
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跳得厲害,血壓收縮壓到180-200,心率126,
張文嶺
有長期高血壓病史嗎,平時口服降壓藥嗎
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沒有
張文嶺
只有情緒激動時這樣嗎
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之前沒有量過血壓,就是家里買了血壓計,就量156/88,一聽到家人說血壓值有點高,就開始緊張了,就連續(xù)量血壓,越來越高,心率越來越快
張文嶺
是電子血壓計嗎
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之前是電子的,就拿水銀的量,她也在緊張中,180/100
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她是屬于很容易緊張的人
張文嶺
有頭暈,頭痛等癥狀嗎
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有過一次
張文嶺
病人不是您?
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不是,是我長輩。
張文嶺
測量出血壓高時有不適的癥狀嗎
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叫她去醫(yī)院,她說不去,因為在醫(yī)院路上就開始緊張到臉色變
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測量高時,她就是緊張,知道心跳厲害,說話也哆嗦,
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要是跟她聊天,就沒事
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她從小就膽小,
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說去銀行取錢,她都緊張得知道心跳加速
張文嶺
要是情緒緊張導致血壓高,高于180也是有危險的
張文嶺
多大年齡
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52
張文嶺
之前測過血壓嗎
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沒有
張文嶺
男的女的
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女
張文嶺
有沒有什么不良嗜好,比如抽煙喝酒,愛吃油膩肥肉等
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她不肯去醫(yī)院,她說一聽到要去醫(yī)院,整個人就心跳得厲害
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焦慮
張文嶺
平時挺健康的對嗎?沒有其他疾病?
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平時不抽煙喝酒,飲食都清淡
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平時就是關節(jié)疼痛,但也不去醫(yī)院的
張文嶺
那讓她安靜一刻鐘,再量量,最好用水銀注的血壓計,可以讓她平臥著量
張文嶺
關節(jié)痛與這沒有關系
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跟她聊天就沒什么事,但是一拿出血壓計,她就開始緊張了,不管你休息多少分鐘,
張文嶺
血壓過高不要告訴她,以免緊張更高
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就是昨天說了一次。她昨晚就沒睡覺啦。就想著血壓的事
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叫她去醫(yī)院查一下情況他也不敢。
張文嶺
那就得讓她放下心來,告訴她血壓沒那麼高
張文嶺
睡眠不好也會影響血壓
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那我試著這幾天開導一下她吧,看一下,如果情緒好一點了才跟她量一下。
張文嶺
影響血壓的因素一般有家族因素,吃鹽多,血脂高,血管,精神等
張文嶺
最好不要,因為如果真是血壓高導致其他問題,打上鎮(zhèn)靜劑會掩蓋病情
張文嶺
首先告訴她血壓高不是大問題
張文嶺
心理問題很大
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所以這種人想帶他去醫(yī)院都是很棘手的事啊。
張文嶺
那就需要家里人開導開導她
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像他這種情況的話,目前是不用吃藥嗎?
張文嶺
讓她知道血壓高不是大問題,控制好就可以
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這些好話我都說很多次啦,但是呢,她還是控制不住緊張。
張文嶺
因為不能確定她是不是高血壓,如果血壓高于160可以臨時吃一片降壓藥,但需要監(jiān)測血壓,避免降得過低,因為他不緊張有可能血壓就自己降下來了
張文嶺
每次測量血壓高時不要告訴她
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她現(xiàn)在都不愿意讓我們幫他量血壓啦。
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在抗拒,在逃避。
張文嶺
這就很不好辦了,因為測量血壓沒有其他的辦法
張文嶺
有動態(tài)血壓,綁胳膊上,到時間自己測量,最后一起分析血壓值
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她不愿意配合現(xiàn)在啦。
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之前不知道自己有血壓高。就說試一下血壓計。
張文嶺
那只能慢慢做做她的思想工作了
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現(xiàn)在連續(xù)測的高了,他就不愿意讓我們測了。
張文嶺
那就先飲食是注意一下,低鹽低脂,規(guī)律作息
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好的,謝謝
張文嶺
不客氣
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