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做刮宮術(shù)后多長時間可以要孩子?

我是7月13日來的最后一次月經(jīng),8月九號開始一直有出血情況,25號驗血顯示懷孕了,驗血值是700多HCG,B超看不出來,過了一個星期我又做檢查,驗血HCG顯示1500多,B超還是沒有,9月6號做了個陰道超,顯示右邊有個包塊3cm左右,9月17號的時候驗血值HCG已經(jīng)下降到78了,陰道超的包塊變小了2cm左右,我想問像我這種情況需要做刮宮手術(shù)嗎?想繼續(xù)要孩子,什么時候可以要?我這是第一次懷孕,之前沒有過

ask_659734 2019-06-15 17:58:26

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李雅琴 副主任醫(yī)師

天脊醫(yī)院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾?。涸缭性\斷,宮外孕,陰道炎,多囊卵巢,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌瘤,卵巢囊腫,宮頸病變,hpv篩查,尖銳濕疣,孕期檢查報告解讀,胎停育,人流、藥流,引產(chǎn),不孕不育,先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn),妊娠期糖尿病

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  • ask_659734

    ,我是7月13日來的最后一次月經(jīng),8月九號開始一直有出血情況,25號驗血顯示懷孕了,驗血值是700多HCG,B超看不出來,過了一個星期我又做檢查,驗血HCG顯示***多,B超還是沒有,9月6號做了個陰道超,顯示右邊有個包塊3cm左右,9月17號的時候驗血值HCG已經(jīng)下降到78了,陰道超的包塊變小了2cm左右,我想問像我這種情況需要做刮宮手術(shù)嗎?想繼續(xù)要孩子,什么時候可以要?我這是第一次懷孕,之前沒有過

  • ask_659734

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_659734

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_659734

    第一張照片是9月6號的

  • ask_659734

    第二張是17號的單子

  • ask_659734

    這期間肚子一直沒有疼過,就在家一直觀察

  • 李雅琴

    您好

  • 李雅琴

    不好意思,剛剛在交接班

  • 李雅琴

    根據(jù)您的檢查結(jié)果,考慮宮外孕的可能性大

  • 李雅琴

    如果持續(xù)陰道出血,可以做一個診斷性刮宮,術(shù)后進一步病理檢查,看看子宮內(nèi)膜是否蛻膜化,進一步幫助確診是否宮外孕

  • ask_659734

    現(xiàn)在已經(jīng)不出血了

  • 李雅琴

    如果是宮外孕,由于hcg明顯降低,考慮孕囊已經(jīng)停止發(fā)育,目前腹腔沒有積液,考慮宮外孕沒有破裂,進一步觀察就可以

  • 李雅琴

    出血停了幾天了

  • ask_659734

    現(xiàn)在不出血了,我下周再做一次檢查,如果驗血HCG正常了,包塊變小了,還有必要刮宮嗎?

  • ask_659734

    停5天了

  • 李雅琴

    如果沒有繼續(xù)出血,hcg就可以下降,那就暫時不需要刮宮

  • ask_659734

    之前盆腔有積液,還有一個囊腫,現(xiàn)在都沒有了

  • 李雅琴

    如果沒有繼續(xù)出血,hcg進一步下降,那就暫時不需要刮宮

  • ask_659734

    不需要刮宮的話,下次月經(jīng)什么時候能來?

  • 李雅琴

    目前子宮內(nèi)膜0.9cm,一般情況下,內(nèi)膜達到1cm會來月經(jīng)

  • ask_659734

    如果HCG恢復(fù)正常,包塊變小或者沒有了,是不是就可以不用刮宮了

  • 李雅琴

    月經(jīng)來潮建議順其自然,不需要擔(dān)心

  • 李雅琴

    是的

  • ask_659734

    那什么時候可以繼續(xù)要孩子?

  • 李雅琴

    包塊在子宮外盆腔部位,不是在宮腔

  • ask_659734

    對我以后生育會有影響嗎?

  • 李雅琴

    如果要備孕,建議至少休息三個月

  • 李雅琴

    再考慮

  • ask_659734

    如果包塊沒有的情況下,我是不是還得查一下輸卵管

  • ask_659734

    我是后位子宮,這種情況好嗎?

  • 李雅琴

    宮外孕的發(fā)生與輸卵管炎癥導(dǎo)致輸卵管不通暢有關(guān)系,建議恢復(fù)2次正常月經(jīng)以后,做一個輸卵管造影檢查

  • ask_659734

    這樣的話,輸卵管沒有問題,就可以受孕了是嗎?

  • 李雅琴

    后位子宮不影響的

  • 李雅琴

    如果輸卵管通暢,那就可以在三個月后正常備孕

  • ask_659734

    一般停血30天左右是不是就會來月經(jīng)?

  • 李雅琴

    一般情況下是這樣的

  • ask_659734

    現(xiàn)在停血了,如果包塊變大或者還是一樣大的話,需不需要刮宮?

  • 李雅琴

    包塊不是在宮腔,是否刮宮與包塊大小無關(guān)

  • ask_659734

    如果輸卵管有炎癥,輸液的話,影響孩子嗎?需要過的時間長嗎?

  • 李雅琴

    這個包塊考慮宮外孕的包塊,它不是在子宮腔,hcg下降的話,包塊會慢慢自行消失

  • ask_659734

    說白了就是不需要刮宮是吧

  • 李雅琴

    在懷孕前用藥都不影響你以后要孩子的

  • ask_659734

    那我現(xiàn)在有必要檢查一下輸卵管嗎?

  • 李雅琴

    刮宮是一種輔助檢查,如果陰道持續(xù)出血,需要做一個刮宮,對子宮內(nèi)膜進一步病理檢查

  • 李雅琴

    陰道出血停止的話,目前不需要刮宮

  • 李雅琴

    現(xiàn)在還不能檢查輸卵管

  • ask_659734

    出血需要刮宮,不出血就不需要了

  • ask_659734

    對吧

  • 李雅琴

    是的

  • ask_659734

    來兩次正常的例假再檢查輸卵管

  • ask_659734

    是嗎?

  • 李雅琴

    是的

  • ask_659734

    包塊如果一直存在,需要做手術(shù)取出來嗎?

  • 李雅琴

    依據(jù)包塊的發(fā)展情況,由于在縮小,hcg在下降,應(yīng)該不需要手術(shù)

  • ask_659734

    來兩次正常的例假之后多長時間檢查輸卵管

  • 李雅琴

    例假干凈3-7天之間檢查最合適

  • ask_659734

    是怎么做的檢查

  • 李雅琴

    需要在X光下,通過宮腔放置輸卵管通液管,注射造影劑進行檢查

  • ask_659734

    哦哦

  • ask_659734

  • ask_659734

    謝謝

  • 李雅琴

    不必客氣的

  • 李雅琴

    現(xiàn)在先好好休息,定期復(fù)查hcg

  • ask_659734

    在嗎

  • ask_659734

    我還想再問一下,是不是在來月經(jīng)之前不能同房?

  • 李雅琴

    您好

  • ask_659734

    HCG的值正常了之后,多長時間可以同房?

  • 李雅琴

    是的呢

  • ask_659734

    來完第一次月經(jīng)之后可以同房是嗎?

  • 李雅琴

    建議恢復(fù)一次月經(jīng)以后再同房

  • 李雅琴

    同房注意避孕

  • ask_659734

    現(xiàn)在還不能懷孕

  • 李雅琴

    建議恢復(fù)一次月經(jīng)以后再同房

  • 李雅琴

    同房注意避孕

  • 李雅琴

    復(fù)查輸卵管正常以后再考慮懷孕

  • ask_659734

    只要輸卵管正常了就能懷孕是嗎?

  • 李雅琴

    輸卵管通暢就可以正常懷孕

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