請問,胃糜爛痛起來有什么藥可以止痛的?是什么引起疼痛的?剛剛午飯過后就痛起來了
ask_j3YViA
請問,胃糜爛痛起來有什么藥可以止痛的?是什么引起疼痛的?剛剛午飯過后就痛起來了
劉萬里
您好,我是***號劉萬里醫(yī)生,非常高興由我為您提供醫(yī)藥咨詢服務(wù),稍等一下,我正在看您填寫的病情記錄信息。
劉萬里
您好,您的慢性糜爛性胃炎多長時間了?平時飲食作息規(guī)律嗎?
ask_j3YViA
是十二指腸糜爛
劉萬里
當時有沒有幽門螺旋桿菌感染呢?
劉萬里
你平時經(jīng)常喝酒嗎?有沒有經(jīng)常吃辛辣油膩的食物呢。
ask_j3YViA
不喝酒,就是吃的辣一點的
劉萬里
你當時做胃鏡的時候有沒有看看幽門螺旋桿菌感染的情況呢?
劉萬里
我看看你的舌苔
劉萬里
既往有過什么病史呢。
ask_j3YViA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_j3YViA
有過婦科類的病史
劉萬里
您看看有沒有HP的檢測結(jié)果?
劉萬里
婦科疾病不會影響到胃。
劉萬里
這個關(guān)系不大
劉萬里
但是你這個慢性糜爛性胃炎合并12指腸糜爛臨床上最常見的是一個幽門螺旋桿菌感染。我沒有看到你這個結(jié)果。
ask_j3YViA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉萬里
病理結(jié)果現(xiàn)在出來了嗎?
ask_j3YViA
醫(yī)院就讓我做了這些檢查
ask_j3YViA
配了幾盒藥回來
劉萬里
我看一下你吃的藥物。
劉萬里
現(xiàn)在吃了幾天了,效果怎么樣?癥狀有沒有緩解?
ask_j3YViA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_j3YViA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉萬里
只有這兩個嗎
劉萬里
您的病理結(jié)果現(xiàn)在出來了嗎?
ask_j3YViA
是的
劉萬里
我看了一下,送了兩塊病理。
劉萬里
是不是癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)。
ask_j3YViA
我不知道什么叫病理結(jié)果
ask_j3YViA
醫(yī)生就讓我吃藥,就讓我做了胃鏡
ask_j3YViA
剛才突然痛的厲害
劉萬里
您看一下您的胃鏡報告單第二頁,上邊顯示胃底和胃竇一塊送病理。
劉萬里
您是不是不知道這個情況呀。
劉萬里
你現(xiàn)在突然之間出現(xiàn)疼痛,與糜爛性胃炎,12指腸糜爛有很大關(guān)系。
ask_j3YViA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉萬里
您把舌苔拍個照片我看看可以嗎?
ask_j3YViA
好
劉萬里
病理結(jié)果我看了,已經(jīng)送了,可能還沒出來。
ask_j3YViA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉萬里
舌苔白膩,肝郁脾虛,比較明顯。
ask_j3YViA
病理結(jié)果在醫(yī)院里嗎?怎么沒有醫(yī)生告訴我
劉萬里
病理結(jié)果肯定在醫(yī)院里,因為您的胃鏡報告單上有。
ask_j3YViA
一個月了
劉萬里
一般情況下,病理結(jié)果三天就能夠出來。
劉萬里
您現(xiàn)在都一個多月了,肯定出結(jié)果了。
劉萬里
我的意見就是看一下病理結(jié)果上有沒有出現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染,以及非典型性增生。如果有這個情況,得需要用四聯(lián)殺菌藥物治療。如果沒有這個細菌感染,可以用中成藥或者是中藥調(diào)理。
劉萬里
因為您長時間口服奧美拉唑和瑞巴派特癥狀未見明顯好轉(zhuǎn),這個情況我建議需要調(diào)整。
ask_j3YViA
我去醫(yī)院找找看
劉萬里
好的好的,您去把病理結(jié)果拿回來發(fā)過來我看一下。其實這個疾病的治療不是那么困難,主要就是一個堅持療程。
劉萬里
再加上平時飲食作息規(guī)律,慢慢就會好的,三分治七分養(yǎng)。
ask_j3YViA
好
劉萬里
您今天下午可以去拿是嗎?
劉萬里
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉萬里
就是這個照片兒送檢:胃底一塊,胃竇一塊。
劉萬里
您就拿著這個報告單去找醫(yī)生拿就可以。
劉萬里
您看一下,后邊寫了一個HP。
劉萬里
做病理就能夠查出有沒有HP
劉萬里
所以說這個檢測結(jié)果很重要。
ask_j3YViA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_j3YViA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_j3YViA
同時做的還有這個檢查
劉萬里
這個輕微有點脂肪肝,不要緊的。
劉萬里
平時注意清淡飲食,不要吃得太油膩。
劉萬里
您看一下還有哪方面不明白的問題么
ask_j3YViA
我現(xiàn)在去醫(yī)院找
劉萬里
好的,那我先保留窗口,您下午找到以后給我發(fā)過來。
ask_j3YViA
好了,拿出來了
ask_j3YViA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉萬里
幸好這一次把病理結(jié)果拿出來了,現(xiàn)在診斷很明確。
劉萬里
我給你制定治療方案就可以了。
劉萬里
HP陽性
劉萬里
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉萬里
你現(xiàn)在手里有奧美拉唑,把我寫的蘭索拉唑換成奧美拉唑就可以。也是一次一粒,一天兩次。
劉萬里
阿莫西林膠囊,一次1.0克,一天兩次。
劉萬里
克拉霉素一次0.5克,一天兩次。
劉萬里
奧美拉唑膠囊一次20毫克一天兩次。
劉萬里
橘櫞酸鉍鉀一次220毫克,一天兩次。
劉萬里
以上這四個藥物吃14天。14天之后,停掉三個藥物,只吃奧美拉唑,一次20毫克,一天一次,然后這個藥物再堅持四周。從現(xiàn)在開始算,兩個月以后到醫(yī)院做碳14呼氣試驗。
劉萬里
在口服藥物期間,有可能會出現(xiàn)舌苔發(fā)黑,或者是大便發(fā)黑的情況,這是藥物的不良反應(yīng),停掉以后慢慢就會好的。
ask_j3YViA
好的,謝謝
劉萬里
好的,這期間別吃辛辣油膩刺激生冷的食物。過半個月以后,我再根據(jù)你的情況看看,給你用點中藥輔助調(diào)理下。
ask_j3YViA
有問題了我再問你好嗎
劉萬里
這個沒問題的,你可以添加我為私人醫(yī)生,有什么問題隨時問我。
劉萬里
這是我的個人信息
劉萬里
您看一下還有哪方面不明白的問題嗎?
ask_j3YViA
暫時沒有了
ask_j3YViA
謝謝
ask_j3YViA
我就去藥店買藥
劉萬里
好的
劉萬里
你就按照我跟你說的這個方案來就行。
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