腎功能不全什么原因導致總是發(fā)炎呢？

咨詢實錄內容

• ask_628745

  。我想咨詢一下腎功能不全的問題

• 張九峰

  你請講

• ask_628745

  我媽腎功能不全。才出院三天，那個尿檢出來說有炎癥。開了阿莫西林

• ask_628745

  這個病是什么原因導致總是發(fā)炎呢

• 張九峰

  你有化驗單沒

• ask_628745

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_628745

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_628745

  下面這個沒拍清楚應該能看到的

• 張九峰

  你媽以前沒體檢過嗎

• ask_628745

  一直在定期復查

• ask_628745

  這次因為尿酸高鉀高所以住院

• ask_628745

  現在鉀下去了。尿酸和這個炎癥沒好。那個醫(yī)生一開始說先喝水

• ask_628745

  然后消炎藥打了三天出院的

• ask_628745

  這個是今天復查得單子

• 張九峰

  那最早是什么時候發(fā)現腎炎的

• ask_628745

  一年前

• ask_628745

  那時候都450肌酐

• ask_628745

  今年還好點

• 張九峰

  有腎臟彩超的結果沒

• ask_628745

  一年前是因為高血壓一直沒壓下去

• ask_628745

  腎臟彩超好著呢

• ask_628745

  拍過沒照片

• 張九峰

  肌酐300多，雙腎大小應該縮小

• 張九峰

  那血常規(guī)結果呢，貧血嗎

• ask_628745

  一直打促紅素一年這次住院醫(yī)生說不用打了

• ask_628745

  住院期間查了

• ask_628745

  是不是跟這個有關系。那個醫(yī)生說多了也不好

• ask_628745

  這跟季節(jié)有關系嗎。本來一直聽平穩(wěn)的

• ask_628745

  都到288肌酐鉀也一直沒高過

• ask_628745

  然后她喝了一兩周的純牛奶。高了些

• 張九峰

  根據你上面的病史，你媽是慢性腎功能不全，原因考慮慢性腎炎所致，而且腎炎病史比較長，本次的高鉀血癥是腎功能不全的并發(fā)癥

• ask_628745

  主要可能因為什么引起呢

• ask_628745

  和純牛奶？還是季節(jié)性，

• 張九峰

  本次住院可能合并有尿路感染，所以打消炎針，消炎針并不是治療慢性腎炎的

• ask_628745

  腎炎這個藥什么的一直堅持吃著呢

• 張九峰

  原因和你媽的免疫系統有關

• ask_628745

  那之后應該怎么注意

• 張九峰

  現在最主要是防止并發(fā)癥，如高鉀血癥，酸中毒，貧血的，延緩腎功能不全的進展，推遲透析時間

• 張九峰

  你現在是不是吃的尿毒清啊

• ask_628745

  嗯

• 張九峰

  還有金水寶或者百令膠囊什么的

• ask_628745

  對

• 張九峰

  對于肌酐已經300多的病人，西醫(yī)是沒什么好辦法的，就是肌酐升高到一定程度開始透析

• 張九峰

  你現在吃的尿毒清，金水寶什么的都是中成藥

• ask_628745

  那這個病平時應該注意什么能減少尿路感染之類的問題

• ask_628745

  她平時飲食還挺注意的了

• 張九峰

  這個病你再注意肯定病情也是逐漸進展的，最終肯定是要透析的

• ask_628745

  大概多久呢

• 張九峰

  不過通過治療，推遲透析時間

• ask_628745

  嗯是這樣了

• 張九峰

  你媽這種情況最好采用中西醫(yī)結合的方法，讓肌酐緩慢增長

• ask_628745

  怎么中西結合啊

• 張九峰

  配合中藥，當然不是中成藥，是湯藥，這效果比你尿毒清什么好得多

• 張九峰

  但這也是延緩腎功能的進一步進展，并不能根治

• ask_628745

  這病也沒辦法根治吧

• 張九峰

  首先你要明白，這病只能控制，不能根治，不要看廣告花過多的冤枉錢

• ask_628745

  我知道

• ask_628745

  就是想盡量控制好

• ask_628745

  尿毒清感覺效果還可以。這一年降了一百五十多的肌酐

• ask_628745

  但是這個尿路感染這些雖然也不能避免。就想知道有啥需要注意的

• 張九峰

  那不完全是尿毒清的作用，因為一些原因可能使腎功能急性加重，比如說感染，當感染控制后肌酐就會回落

• 張九峰

  你一年前肯定是有什么誘因是你的肌酐一下到了450

• ask_628745

  因為血壓

• ask_628745

  那時候沒控制住

• 張九峰

  你媽以前沒高血壓吧

• ask_628745

  有，但是以前她自己沒有哪些癥狀不難受

• ask_628745

  所以耽誤了吃藥

• ask_628745

  不然也不會導致腎病

• 張九峰

  因為如果高血壓導致腎功能不全至少需要15年的病史

• ask_628745

  十年的有了

• 張九峰

  而腎功能不全也可能出現高血壓

• ask_628745

  一直吃藥后來不知道聽信誰了估計也自己停過

• 張九峰

  那叫腎性高血壓

• ask_628745

  現在這個尿路感染醫(yī)生開的阿莫西林說吃三天復查

• ask_628745

  感染好控制嗎

• 張九峰

  這是治療尿路感染的，與腎功能不全沒關系的

• ask_628745

  哦。但是這個消炎藥對腎是有傷害的吧

• 張九峰

  你媽有尿頻尿急尿痛的感覺沒

• ask_628745

  沒有

• ask_628745

  那我媽現在應該怎么增加免疫系統

• 張九峰

  免疫系統疾病不是免疫力差導致的

• 張九峰

  是免疫功能紊亂所致

• ask_628745

  哦，這個還是跟腎病有關系吧？

• ask_628745

  電解質什么的

• 張九峰

  因為你提供的資料很少，具體是什么原因導致的腎功能不全不好說

• ask_628745

  那尿酸高也是這個意思吧

• 張九峰

  如果你媽有高血壓病史，而且血壓控制不好，也不排除是高血壓導致的腎損害，就不是腎炎所致

• ask_628745

  可能性最大是因為高血壓因為之前高血壓住院沒發(fā)現腎的問題

• ask_628745

  去年有兩周高血壓沒壓下去后來住院才發(fā)現腎病

• 張九峰

  尿酸和肌酐、尿素氮都是腎功能的檢查項目，腎功能不好就會尿酸升高啊

• 張九峰

  那是你出現腎功能不全，加重了你的高血壓，所以不好控制

• ask_628745

  互相影響

• 張九峰

  是的

• 張九峰

  但是不管病因是什么，已經出現腎功能衰竭了

• ask_628745

  嗯

• 張九峰

  這對于治療，搞清楚原因已經不重要了

• ask_628745

  所以現在就以控制為主。這個秋冬季節(jié)病發(fā)期。是不是應該多注意血壓

• 張九峰

  平時血壓要控制平穩(wěn)，盡量少吃水果，豆制品也少吃，預防感染

• 張九峰

  少吃鹽

• 張九峰

  不知道你媽尿量現在怎么樣

• ask_628745

  尿量她說好著呢

• 張九峰

  那還好

• ask_628745

  那她出院的時候肌酐288今天復查335這跟有炎癥有關系嗎

• 張九峰

  如果并發(fā)高鉀血癥是會要命的

• ask_628745

  我知道所以她鉀高就馬上住院治療

• 張九峰

  這個不好說，肌酐本身隨著病情及進展就會逐漸升高的

• ask_628745

  這才兩三天突然335的

• ask_628745

  就是這周沒打促紅素

• 張九峰

  是一個醫(yī)院檢查的嗎

• ask_628745

  對

• 張九峰

  打不打促紅素要看血紅蛋白現在多少

• ask_628745

  剛才那個報告單有嗎

• 張九峰

  沒有

• ask_628745

  那促紅素主要是治療貧血嗎

• 張九峰

  是的，而貧血也是慢性腎功能不全的并發(fā)癥之一

• 張九峰

  叫腎性貧血

• ask_628745

  嗯我知道這個

• 張九峰

  你出院時可能是住院部查的，昨天做的可能是門診的，這兩張有可能有一定的差別

• 張九峰

  你過幾天再查查

• ask_628745

  嗯這幾天先喝藥看看

• 張九峰

  你還有什么疑問嗎

• ask_628745

  沒有謝謝啦

• 張九峰

  不客氣，有什么問題可以隨時找我

展開全部內容