孕酮很低有可能流產(chǎn)嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_nsI0sk

  3天，孕酮一直很低！之前懷孕一個(gè)也是孕酮低，然后流產(chǎn)，檢查出來部份性葡萄胎，這個(gè)還有可能嗎？

• 李建平

  你好

• 李建平

  你好，目前抽血化驗(yàn)HCG情況怎么樣？

• 李建平

  孕酮水平低不一定是葡萄胎的

• ask_nsI0sk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_nsI0sk

  這幾次抽血的

• ask_nsI0sk

  hcg翻倍挺好的

• 李建平

  如果抽血化驗(yàn)HCG，不是按照正常的翻倍增長(zhǎng)，翻倍增長(zhǎng)迅速的話，還要考慮葡萄胎的

• 李建平

  好的，我看一下你的抽血化驗(yàn)結(jié)果回復(fù)你

• ask_nsI0sk

  好

• 李建平

  圖片打不開

• 李建平

  可不可以再發(fā)一次

• ask_nsI0sk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李建平

  還是打不開

• ask_nsI0sk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_nsI0sk

  現(xiàn)在呢

• 李建平

  嗯，現(xiàn)在可以了

• 李建平

  我看一下再回復(fù)您稍等。

• ask_nsI0sk

  好

• 李建平

  嗯好的

• 李建平

  看了你的化驗(yàn)結(jié)果

• ask_nsI0sk

  怎么樣

• 李建平

  目前抽血化驗(yàn)HCG，基本上呈隔天翻倍增長(zhǎng)。這種情況不考慮葡萄胎的。

• 李建平

  只是孕酮水平比較低，這種情況要注意，流產(chǎn)出血或者是胎停育的可能。

• 李建平

  建議你要及時(shí)的口服黃體酮補(bǔ)充孕酮水平。

• ask_nsI0sk

  沒有出血

• 李建平

  嗯目前的孕酮水平，建議你要臥床休息，保胎治療。

• ask_nsI0sk

  都有，打針也有打

• 李建平

  嗯好的

• 李建平

  做過b超檢查沒有？

• ask_nsI0sk

  我之前第一胎也是這種情況

• 李建平

  目前做的b超檢查沒有？

• ask_nsI0sk

  流產(chǎn)了才知道是葡萄胎

• ask_nsI0sk

  沒有

• ask_nsI0sk

  不敢去做b超

• 李建平

  這種情況建議你先做b超檢查看一下孕囊的發(fā)育情況。

• ask_nsI0sk

  好怕又是胎停

• 李建平

  現(xiàn)在懷孕六周加三天的時(shí)間了嗎？

• ask_nsI0sk

  我是第一胎胎停，手術(shù)流產(chǎn)了去檢查發(fā)現(xiàn)葡萄胎，第二次什么都沒檢查流產(chǎn)了，去檢查hcg只有1.2！醫(yī)生說不會(huì)有葡萄胎了！我才敢要孩子

• ask_nsI0sk

  今天6周4

• 李建平

  如果是葡萄胎的話，首先表現(xiàn)妊娠反應(yīng)比較嚴(yán)重。而且子宮異常增大，HCG水平異常增高

• ask_nsI0sk

  可是第一胎都沒這些情況，去b超都沒發(fā)現(xiàn)，就是孕吐比較早，剛懷孕7天就吐了

• 李建平

  今天已經(jīng)六周加四天的時(shí)間。建議你最好去醫(yī)院做個(gè)b超檢查看一下孕囊的發(fā)育情況。

• 李建平

  正常情況下懷孕早期妊娠反應(yīng)一般出現(xiàn)在懷孕40天的時(shí)候。

• ask_nsI0sk

  這胎是5周之后開始有孕吐反應(yīng)

• 李建平

  剛才我看了你的化驗(yàn)結(jié)果。HCG基本是隔天成倍增長(zhǎng)的。沒有異常增長(zhǎng)的情況發(fā)生。

• 李建平

  所以說，目前的抽血化驗(yàn)結(jié)果，不考慮葡萄胎的。

• 李建平

  只是孕酮的水平比較低，要注意預(yù)防發(fā)生流產(chǎn)，胎停育的可能。

• 李建平

  說我建議你今天下午一定要做個(gè)b超檢查?？匆幌屡咛サ陌l(fā)育情況。如果胚胎發(fā)育正常的話。一定要臥床休息，保胎治療。及時(shí)的口服黃體酮提高孕酮水平。

• ask_nsI0sk

  我約了1月3號(hào)的b超

• ask_nsI0sk

  這邊醫(yī)院不好約

• 李建平

  哦！

• 李建平

  三甲醫(yī)院，病人多不好預(yù)約

• ask_nsI0sk

  我小腹2邊有點(diǎn)刺疼！就是骨頭那塊那里

• 李建平

  那目前的情況，在沒有做b超之前。只有口服黃體酮或者是肌注

• 李建平

  下腹兩邊，是骨頭的部位疼痛還是下腹部疼痛？

• ask_nsI0sk

  我都有，吃了藥感覺孕酮更低了

• ask_nsI0sk

  骨頭位置酸脹

• 李建平

  你吃的是什么？

• 李建平

  骨頭的位置，酸脹，這種情況沒有問題。懷孕早期注意休息就可以。

• ask_nsI0sk

  達(dá)芙通

• 李建平

  是吃的地屈孕酮片嗎？

• ask_nsI0sk

  嗯嗯

• 李建平

  知道的，

• 李建平

  達(dá)芙通就不會(huì)使孕酮水平真高的。

• ask_nsI0sk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_nsI0sk

  吃的這個(gè)

• 李建平

  嗯，知道的就是這個(gè)

• ask_nsI0sk

  這個(gè)不好嗎

• 李建平

  這個(gè)是進(jìn)口的，好

• ask_nsI0sk

  我吃了升了一點(diǎn)又降了

• ask_nsI0sk

  也有打針

• ask_nsI0sk

  要不要再吃中藥

• 李建平

  打了黃體酮沒有？

• ask_nsI0sk

  打了

• ask_nsI0sk

  打了一周了

• 李建平

  目前下面沒有出血沒有肚子疼痛的情況下不需要再吃中藥的。

• 李建平

  肌注黃體酮一周以后再抽血化驗(yàn)孕酮水平肯定會(huì)上升的。

• ask_nsI0sk

  不是葡萄胎我就放心了

• ask_nsI0sk

  一直擔(dān)心葡萄胎

• 李建平

  目前根據(jù)你抽血化驗(yàn)的結(jié)果，不考慮葡萄胎的。

• 李建平

  HCG，是按照正常的水平翻倍增長(zhǎng)的

• ask_nsI0sk

  因?yàn)橹捌咸烟ヒ彩潜容^晚發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院醫(yī)生說怕也會(huì)是葡萄胎

• 李建平

  如果是HCG異常增長(zhǎng)，而且子宮異常增大的話就要考慮葡萄胎。

• ask_nsI0sk

  那我現(xiàn)在是都沒有

• 李建平

  而且葡萄胎的話，停經(jīng)以后會(huì)出現(xiàn)當(dāng)不規(guī)則的陰道出血

• 李建平

  所以說，你目前的情況葡萄胎的可能性是不大的。

• ask_nsI0sk

  那就好

• 李建平

  嗯好的

• ask_nsI0sk

  對(duì)了，我血糖有點(diǎn)高

• 李建平

  血糖多高？

• ask_nsI0sk

  胰島素也有點(diǎn)高

• 李建平

  空腹血糖多少？

• ask_nsI0sk

  空腹5.04

• 李建平

  哦！

• ask_nsI0sk

  有在吃藥

• ask_nsI0sk

  吃二甲

• 李建平

  這種情況在懷孕24到28周的時(shí)候要做糖耐量試驗(yàn)。

• ask_nsI0sk

  這些會(huì)導(dǎo)致胎停嗎？

• 李建平

  空服5.04在正常水平

• 李建平

  血糖水平高，容易導(dǎo)致巨大兒的發(fā)生。也可以導(dǎo)致流產(chǎn)，早產(chǎn)。

• 李建平

  你吃藥之前的空腹血糖水平是多高？

• ask_nsI0sk

  也是這么高

• ask_nsI0sk

  不夠吃藥之后我飯后血糖才4.45

• 李建平

  那懷孕期間血糖水平維持在5.1以下就是正常的

• ask_nsI0sk

  還降了

• 李建平

  嗯，知道的

• 李建平

  吃藥之前，如果在5.1以上的話。就需要藥物治療

• 李建平

  如果在5.1以下的話就不需要藥物治療的。

• ask_nsI0sk

  胰島素有點(diǎn)高

• 李建平

  嗯，知道了

• ask_nsI0sk

  醫(yī)生說有胰島素抵抗

• 李建平

  也就是胰島素抵抗

• 李建平

  這種情況是需要口服藥物治療的。

• 李建平

  口服二甲雙胍

• ask_nsI0sk

  都有吃

• ask_nsI0sk

  吃完會(huì)拉肚子

• 李建平

  嗯

• ask_nsI0sk

  這樣是不是孕酮吃的就不好吸收

• 李建平

  是的，拉肚子肯定吸收不好。

• ask_nsI0sk

  那能不能把藥先停一停

• 李建平

  因?yàn)檫_(dá)芙通地屈孕酮片，保胎效果不體現(xiàn)在血值中。所以說你檢查抽血驗(yàn)孕酮的時(shí)候沒有升高。

• ask_nsI0sk

  我一吃二甲，就會(huì)拉肚子

• 李建平

  你二甲雙胍吃了多久啦？

• 李建平

  這個(gè)藥物是不能隨意停掉的。

• 李建平

  如果出現(xiàn)胰島素地看血糖高的話。懷孕早期對(duì)胚胎發(fā)育是有一定影響的，會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常，流產(chǎn)。

• ask_nsI0sk

  好吧

• ask_nsI0sk

  我也堅(jiān)持吃

• 李建平

  嗯好的

• ask_nsI0sk

  那我堅(jiān)持吃

• 李建平

  嗯，是的

• ask_nsI0sk

  那我就繼續(xù)吃藥，保胎

• 李建平

  是的，繼續(xù)口服保胎藥，臥床休息，保胎治療。

• ask_nsI0sk

  醫(yī)院醫(yī)生沒讓我臥床！

• ask_nsI0sk

  說血糖高，多走走

• 李建平

  因?yàn)樵型降?，怕出現(xiàn)流產(chǎn)出血的情況。

• 李建平

  是比較矛盾的，血糖高，需要多走動(dòng)鍛煉，降血糖。

• 李建平

  同時(shí)要控制盡量不要吃甜食

• ask_nsI0sk

  我這樣的情況，吃飯能不能正常吃！因?yàn)榕卵歉?，米飯，都不敢多?p>

• ask_nsI0sk

  整天都是肚子餓

• ask_nsI0sk

  甜食都沒吃

• 李建平

  肯定是不能正常吃飯的。首先要控制飲食

• 李建平

  注意口服二甲雙胍，避免低血糖的發(fā)生。

• 李建平

  家里面要準(zhǔn)備一臺(tái)血糖監(jiān)測(cè)儀。

• 李建平

  隨時(shí)可以監(jiān)測(cè)血糖的變化。

• ask_nsI0sk

  肚子一直都是酸脹真的沒事嗎

• 李建平

  肚子一直都是酸脹的，只要沒有出血，沒有肚子疼痛。一般情況是沒有問題的。注意休息就可以

• ask_nsI0sk

  好的

• ask_nsI0sk

  那沒事了

• 李建平

  好的

• ask_nsI0sk

  謝謝醫(yī)生

• 李建平

  親，不客氣的

• 李建平

  祝你孕期一切順利！

• 李建平

  非常感謝您的咨詢，以后有任何問題需要幫助都可以前來咨詢。

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