宋大夫,我老公這個甲胎球蛋白做有必要嗎
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宋大夫,我老公這個甲胎球蛋白做有必要嗎?
宋紅衛(wèi)
有必要做的
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我們還有什么檢查項目沒做的嗎?
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像他轉(zhuǎn)氨酶高,甲胎蛋白能正常么?
宋紅衛(wèi)
應(yīng)該沒事
宋紅衛(wèi)
他屬于急性期
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哦!急性期就是轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高嗎?急性期得多少年啊!
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我們又必要,去大醫(yī)院嗎?
宋紅衛(wèi)
急性期是乙肝大三陽,病毒復(fù)制活躍
宋紅衛(wèi)
也可以去大醫(yī)院,看看
宋紅衛(wèi)
這樣你心里更有底
宋紅衛(wèi)
聽他們解釋一下,你就不會這么擔(dān)心
宋紅衛(wèi)
但是治療方案也沒有多大差別
宋紅衛(wèi)
都差不多
宋紅衛(wèi)
就是保肝和抗病毒治療
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嗯嗯!我聽您的
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先觀察吧!
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我老公是不是年紀(jì)小,先不抗病毒,不到萬不得已,就先保肝治療
宋紅衛(wèi)
是的,我們這里是按這樣的方案
宋紅衛(wèi)
早期不主張抗病毒治療
宋紅衛(wèi)
再觀察一個月
宋紅衛(wèi)
看看轉(zhuǎn)氨酶的變化情況
宋紅衛(wèi)
要是繼續(xù)升高的話,就服用抗病毒藥物
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還升高就必須的吃了
ask_gOPRMI
那就得一輩子都吃藥了嗎?
宋紅衛(wèi)
也不是
宋紅衛(wèi)
但是需要吃上幾年
宋紅衛(wèi)
我接診一個患者的都吃了15年
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人家也是比我老公大吧
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15年都沒耐藥嗎?
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我老公這個轉(zhuǎn)氨酶反彈了!能不能是點滴轉(zhuǎn)氨酶后,不滴了反彈的
宋紅衛(wèi)
嗯,從十幾歲都開始吃,這次是因為喝酒,轉(zhuǎn)氨酶又升高
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那我們現(xiàn)在抗病毒也早吧!也是沒辦法是不是!
ask_gOPRMI
我們要是在觀察2.3月在吃可以嗎?
宋紅衛(wèi)
打點滴轉(zhuǎn)氨酶降下來,是一過性的
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治標(biāo)不治本
宋紅衛(wèi)
看看吧,轉(zhuǎn)氨酶不是升的太快的話,就不需要吃
宋紅衛(wèi)
是的
宋紅衛(wèi)
如果繼續(xù)升高,可以考慮吃
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我老公是4.5個月從50升到113 之后開始點滴吃藥從113降到65之后這次285
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現(xiàn)在是干擾素,還是口服藥那個適合我們
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干擾素是不是副作用大?
宋紅衛(wèi)
費用比較高吧
ask_gOPRMI
干擾素費用大
宋紅衛(wèi)
對,也是抗病毒的
ask_gOPRMI
干擾素治療周期多久?干擾素是不是也不確定就好使
宋紅衛(wèi)
是的
宋紅衛(wèi)
抗病毒藥恩替卡韋酒很好
ask_gOPRMI
口服藥,是肯定有效果的,就是服用時間久
宋紅衛(wèi)
就
宋紅衛(wèi)
現(xiàn)在不建議用干擾素
ask_gOPRMI
吃恩替卡為能要孩子嗎
宋紅衛(wèi)
恩替卡韋就可以
宋紅衛(wèi)
不影響吧
ask_gOPRMI
不影響吧?
ask_gOPRMI
你的患者都吃什么藥,
宋紅衛(wèi)
男方?jīng)]事
ask_gOPRMI
,哦哦
宋紅衛(wèi)
我們首先推薦恩替卡韋
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明天看看那個結(jié)果吧!
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看看咋樣!
宋紅衛(wèi)
好的
宋紅衛(wèi)
不要過于擔(dān)心
ask_gOPRMI
嗯嗯謝謝您宋大夫
宋紅衛(wèi)
不用客氣
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你們上班也能發(fā)信息??!
宋紅衛(wèi)
你要告訴你老公一定要勞逸結(jié)合
宋紅衛(wèi)
不能太累
宋紅衛(wèi)
不忙的時候可以
ask_gOPRMI
嗯嗯!我告訴累就休幾天,
宋紅衛(wèi)
對
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我讓他下來,他不干,將就一個月吧!
宋紅衛(wèi)
嗯嗯
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明天不干這個了!送快遞吧!
宋紅衛(wèi)
可以
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像轉(zhuǎn)氨酶多少,人能有癥狀啊?她也沒有癥狀啊
宋紅衛(wèi)
因人而已,這說明你老公身體狀況還不錯
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哦!就是還行,不嚴(yán)重是吧!
宋紅衛(wèi)
是的
宋紅衛(wèi)
如果嚴(yán)重
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我還能是,就是沒去大醫(yī)院的事,心里老害怕
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但是我老公一直都不胖,就110多斤,1.75
宋紅衛(wèi)
身體不適癥狀都表現(xiàn)出來來
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我老公現(xiàn)在的檢查,我有沒做的嗎?去大醫(yī)院檢查也是這些嗎?
宋紅衛(wèi)
胖瘦也和他家遺傳因素有關(guān)
宋紅衛(wèi)
是的
ask_gOPRMI
哦!婆婆瘦
宋紅衛(wèi)
是啊
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需要他們說的腎功能和血常規(guī),還有肝穿刺嗎?
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我們要是吃抗病毒,是不是就得有專門的大夫了!
宋紅衛(wèi)
腎功能是長期服藥后需要檢查的
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那肝穿刺吶
宋紅衛(wèi)
肝穿刺是考慮是否有肝硬化
ask_gOPRMI
我老公需要做嗎?
宋紅衛(wèi)
B超沒事
宋紅衛(wèi)
沒有必要做
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正常,前2月做的
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還需要做嗎
宋紅衛(wèi)
我給你建議一下
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嗯嗯我知道
宋紅衛(wèi)
一個月后,再檢查一次肝功能和肝臟B超
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嗯嗯
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行明天看看那個結(jié)果吧
ask_gOPRMI
您忙吧宋大夫
宋紅衛(wèi)
如果轉(zhuǎn)氨酶繼續(xù)升高的話,過年后去大醫(yī)院看一下
宋紅衛(wèi)
這樣你心里就有底了
ask_gOPRMI
看看這幾個怎么樣吧!
宋紅衛(wèi)
是需要抗病毒治療,還是只需保肝治療,好吧
宋紅衛(wèi)
對,看看吧
ask_gOPRMI
不危機我老公生命就行
宋紅衛(wèi)
不會的
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讓您看,是先保肝治療的
宋紅衛(wèi)
他不是那種急性肝損害
宋紅衛(wèi)
是的
ask_gOPRMI
您不會騙我的
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急性肝損傷什么癥狀
宋紅衛(wèi)
就是轉(zhuǎn)氨酶急速上升
ask_gOPRMI
一下子1千多,是一個月還是幾個月啊
宋紅衛(wèi)
身體有一系列不適癥狀,惡性,嘔吐,食物不振
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都沒有!
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宋大夫你們醫(yī)院是什么醫(yī)院,是甲等醫(yī)院嗎?
宋紅衛(wèi)
二甲
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您是不是都快退休了
宋紅衛(wèi)
現(xiàn)在治療乙肝都很明確
宋紅衛(wèi)
60退休
宋紅衛(wèi)
還得十年吧
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都很明確?
宋紅衛(wèi)
對
宋紅衛(wèi)
保肝抗病毒
ask_gOPRMI
對?。‖F(xiàn)在是60算
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我以為55吶
宋紅衛(wèi)
沒有很好的治療方法
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有抗病毒沒效果的嗎?
宋紅衛(wèi)
只要肝功能正常,都不建議服藥
宋紅衛(wèi)
有效果的
宋紅衛(wèi)
藥物也是通過肝臟代謝
宋紅衛(wèi)
有時會加重肝臟負(fù)擔(dān)
ask_gOPRMI
我老公這種,還能自己恢復(fù)正常了嗎?
宋紅衛(wèi)
能恢復(fù)的
ask_gOPRMI
是不是吃抗病毒藥,一次都不能忘
宋紅衛(wèi)
時間長了,就變成小三陽
宋紅衛(wèi)
不是,偶爾一次也沒事
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哦!
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那我們年后去吧!我去醫(yī)院看,大概一次需要多少錢?
宋紅衛(wèi)
那得看檢查哪些項目,液不會太多
ask_gOPRMI
哦
宋紅衛(wèi)
就查乙肝五項,肝功能,肝臟B超,甲胎蛋白
宋紅衛(wèi)
常規(guī)就這些吧
ask_gOPRMI
哦哦
ask_gOPRMI
好的,明天先看看那個結(jié)果吧!宋大夫你忙吧!
宋紅衛(wèi)
大醫(yī)院可能還有更細(xì)一些項目
宋紅衛(wèi)
好的
宋紅衛(wèi)
明天大約幾點出結(jié)果
宋紅衛(wèi)
你也可以讓你們那里的大夫給看一下
宋紅衛(wèi)
然后在發(fā)給我
ask_gOPRMI
我晚上7.點左右吧
宋紅衛(wèi)
多看一個醫(yī)生,多一些指導(dǎo)建議
宋紅衛(wèi)
好的
ask_gOPRMI
晚安宋大夫
宋紅衛(wèi)
明天見
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