孩子發(fā)燒需要吃藥治療嗎？

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• ask_b_lhbY

  孩子發(fā)燒白細胞和血小板都高，打了2天消炎針后，血小板降下來了，白細胞還是沒降，現(xiàn)在白細胞是21.1 請問醫(yī)生這是怎么回事，

• ask_b_lhbY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳麗萍

  您好

• ask_b_lhbY

  你好

• 陳麗萍

  稍等片刻我看看

• ask_b_lhbY

  燒已經(jīng)退了

• 陳麗萍

  好

• 陳麗萍

  總共幾天了？

• 陳麗萍

  用的什么藥？

• 陳麗萍

  考慮細菌感染

• ask_b_lhbY

  今天5天

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  那需要怎么治療 吃藥還是怎么

• 陳麗萍

  從化驗結(jié)果看是細菌感染

• 陳麗萍

  您這幾天用的什么藥？

• ask_b_lhbY

  這幾天沒吃藥 就打了2天消炎針 昨天打完了 今天去查血 就這個結(jié)果

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  現(xiàn)在孩子有什么癥狀？

• 陳麗萍

  孩子多大了？

• ask_b_lhbY

  1歲3個月

• ask_b_lhbY

  精神不是很好

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  燒退了幾天了？

• ask_b_lhbY

  打消炎針前就退了

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  精神不好多長時間了？

• ask_b_lhbY

  當時結(jié)果顯示血小板和白細胞偏高 就打消炎針

• 陳麗萍

  這幾天沒有用藥？

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  打的什么消炎針？

• ask_b_lhbY

  這幾天做了霧化

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  霧化吸入布地奈德？還是什么？

• ask_b_lhbY

  安琪座

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  頭孢留敏 過敏 沒打

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  阿奇霉素過敏嗎？

• ask_b_lhbY

  霧化做的 地塞米松 普爾民

• ask_b_lhbY

  阿奇霉素 是藥 還是針

• 陳麗萍

  都有

• ask_b_lhbY

  我問下

• 陳麗萍

  安琪座含的什么成分？

• ask_b_lhbY

  那就不知道了

• 陳麗萍

  阿奇霉素有輸液的針也有口服藥

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  可能就是安琪做沒消到炎

• ask_b_lhbY

  現(xiàn)在孩子沒發(fā)燒 就是很耐人

• ask_b_lhbY

  沒有用阿奇霉素

• 陳麗萍

  孩子還是不舒服

• 陳麗萍

  大便怎么樣？

• ask_b_lhbY

  恩 很粘人

• 陳麗萍

  是

• 陳麗萍

  以前吃過阿奇霉素嗎？

• ask_b_lhbY

  大便顏色很深 少

• ask_b_lhbY

  吃過

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  上個星期二發(fā)燒最高39.8，去診所灌屁股藥退燒，灌了兩天4次，吃的阿奇霉素，感冒藥，止咳藥

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  這都一周了

• ask_b_lhbY

  恩

• 陳麗萍

  阿奇霉素用了幾天

• ask_b_lhbY

  你給她說沒有也，第一次查血，16點幾，發(fā)燒三天后又查血17.06，然后吃了三天頭孢的，還是沒有降，回來打針兩天，今天查血21.幾了

• ask_b_lhbY

  這個就是白細胞的變化

• ask_b_lhbY

  阿奇霉素吃了2天

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  昨天前天吃的阿奇霉素？

• ask_b_lhbY

  17.06的時候 血小板也高

• 陳麗萍

  孩子精神不好，還有什么癥狀？咳嗽嗎？

• 陳麗萍

  嘴唇紅嗎？

• 陳麗萍

  有沒有皮疹？

• ask_b_lhbY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  麻煩給我看看 現(xiàn)在怎么弄

• 陳麗萍

  霧化吸入治療用藥應該是布地奈德

• ask_b_lhbY

  我們剛剛?cè)チ藘嚎? 沒有號了

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  現(xiàn)在兒科爆滿

• 陳麗萍

  床位也沒有

• ask_b_lhbY

  就是 號都沒了

• 陳麗萍

  嗯

• ask_b_lhbY

  我們這種情況 需要住院嗎

• 陳麗萍

  現(xiàn)在體溫正常

• 陳麗萍

  現(xiàn)在體溫正常2天了？

• 陳麗萍

  如果體溫正常，咳嗽不嚴重住不了院，

• ask_b_lhbY

  加上今天 有3天了

• ask_b_lhbY

  體溫正常

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  不夠住院指針

• 陳麗萍

  住不了院

• 陳麗萍

  體溫正常3天了

• 陳麗萍

  咳嗽有痰

• 陳麗萍

  精神不好

• 陳麗萍

  對嗎

• ask_b_lhbY

  現(xiàn)在的情況就是 白細胞沒降 精神不好 咳的也沒有很平凡

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  繼續(xù)口服阿奇霉素

• ask_b_lhbY

  聽起來 沒有痰 那我接下來 怎么辦 醫(yī)生

• 陳麗萍

  稍等一下，

• 陳麗萍

  我給你發(fā)過去

• ask_b_lhbY

  謝謝

• ask_b_lhbY

  那我們晚上還需要去兒科嗎

• 陳麗萍

  不客氣！

• ask_b_lhbY

  阿奇霉素 最好買什么牌子的

• ask_b_lhbY

  好些

• 陳麗萍

  稍等片刻

• ask_b_lhbY

  發(fā)給我一下 謝謝

• 陳麗萍

  對不起

• ask_b_lhbY

  怎么

• 陳麗萍

  我收個病人住院

• 陳麗萍

  稍等片刻我處理一下，對不起

• ask_b_lhbY

  哦

• 陳麗萍

  哦能

• 陳麗萍

  希舒美阿奇霉素干混懸劑-兒童口服劑型

• 陳麗萍

  希舒美

• ask_b_lhbY

  還需要去兒科嗎

• 陳麗萍

  我不知道藥店能不能買上

• ask_b_lhbY

  能買到 我買過

• ask_b_lhbY

  還需要去兒科不

• 陳麗萍

  好，霧化的藥物一般都是用布地奈德的。

• 陳麗萍

  就掛不上號嗎？

• 陳麗萍

  進行霧化，吸入也是需要去兒科的呀。

• ask_b_lhbY

  可以掛晚上10點后的

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  太晚了，孩子是要睡覺的。

• 陳麗萍

  明天白天的號掛不到嗎？

• ask_b_lhbY

  不好掛

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  就是呀 到底去不去兒科

• 陳麗萍

  要是能掛到白天的號，最好白天去。

• 陳麗萍

  實在掛不到白天的號，今天晚上去也可以。

• 陳麗萍

  但是要給孩子包好

• 陳麗萍

  不要再次著涼

• ask_b_lhbY

  始終還是需要去醫(yī)院

• 陳麗萍

  是

• 陳麗萍

  你如果能在社區(qū)進行霧化吸入治療就可以先在社區(qū)治療，暫時不去醫(yī)院。

• 陳麗萍

  口服抗生素，同時進行霧化，吸入治療。

• 陳麗萍

  目前孩子除了精神差以外，其他的都沒有異常是嗎？

• 陳麗萍

  孩子吃奶怎么樣

• 陳麗萍

  大小便都正常吧

• ask_b_lhbY

  家里有霧化器 就是不知道 你說的那個藥買的到不

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  那你能霧化器式壓力泵式的霧化器嗎

• 陳麗萍

  不能用加熱的霧化器

• ask_b_lhbY

  就是一般的霧化器

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  那不行

• 陳麗萍

  我說的這個藥是需要用空氣壓力泵或者是氧化霧化吸入的。

• 陳麗萍

  把你以前那個霧化的藥停了。

• 陳麗萍

  用布地奈德混懸液。

• 陳麗萍

  這些是專門用于霧化吸入治療的。

• ask_b_lhbY

  哦

• 陳麗萍

  嗯

• 陳麗萍

  我不知道你們那兒能不能買上。

• 陳麗萍

  醫(yī)院應該有吧！

• 陳麗萍

  醫(yī)院開藥的話，有方便門診。

• 陳麗萍

  方便門診是不是病人要少一些呢？

• ask_b_lhbY

  一會我去看看

• 陳麗萍

  好的

• 陳麗萍

  抗生素還是必須要用的

• 陳麗萍

  同時可以用一些益生菌

• 陳麗萍

  比如酪酸梭菌或者雙歧桿菌或者媽咪愛

• 陳麗萍

  你沒有告訴我孩子大小便怎么樣

• 陳麗萍

  孩子這幾天吃飯不好是嗎？

• 陳麗萍

  如果孩子這幾天吃飯不好的話，精神狀態(tài)就會不好。

• 陳麗萍

  您不用著急。

• ask_b_lhbY

  哦 始終心里有刺樣 她沒好 心里起疙瘩

• ask_b_lhbY

  去看看 放心些

• 陳麗萍

  好的

• ask_b_lhbY

  就怕我說的那個白細胞沒降 會很嚴重

• 陳麗萍

  從我現(xiàn)在了解到寶寶的情況是：燒已經(jīng)退了三天、白細胞高，精神狀態(tài)不好。

• ask_b_lhbY

  像你說了 心里還是放下很多 沒有我們想象中那么嚴重

• 陳麗萍

  不用太著急

• ask_b_lhbY

  就怕情況嚴重 拖不了

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  還是謝謝你

• 陳麗萍

  不客氣！很高興為您服務！

• 陳麗萍

  沒有幫到您實在抱歉

• 陳麗萍

  您不要著急

• 陳麗萍

  問題沒有您想象的嚴重

• 陳麗萍

  我不知道你在那兒，有沒有給孩子口服地塞米松？

• 陳麗萍

  如果孩子吃過激素的話白細胞是可以增高的。

• 陳麗萍

  這個屬于藥物的暫時作用

• 陳麗萍

  不用擔心

• ask_b_lhbY

  霧化有地塞米松

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  今天都在做

• 陳麗萍

  嗯

• ask_b_lhbY

  那個是激素嗎 導致白細胞沒降

• 陳麗萍

  是激素

• 陳麗萍

  是靜脈使用的激素

• ask_b_lhbY

  哦 難怪沒降

• 陳麗萍

  一般情況下，靜脈用的藥物不主張用于霧化吸入

• 陳麗萍

  霧化吸入的藥物可以用激素，但是是用專門用于呼吸道霧化的藥物。

• 陳麗萍

  目前寶寶白細胞高，抗生素是需要用的。

• ask_b_lhbY

  哦 可能就是地塞米松造成的

• 陳麗萍

  觀察一下

• ask_b_lhbY

  一直不降

• 陳麗萍

  可以給孩子口服氨溴索口服液或者氨溴特羅口服液止咳化痰

• 陳麗萍

  ?？虅谑穷^孢克洛

• 陳麗萍

  不知道寶寶有沒有吃過。

• 陳麗萍

  目前寶寶的情況如果對頭孢不過敏，就口服?？虅?。如果對頭孢過敏，就口服希舒美，加上我剛才給你說的止咳嗽藥，再加上口服益生菌

• ask_b_lhbY

  哦

• 陳麗萍

  孩子這幾天肯定吃奶也不好是吧？

• ask_b_lhbY

  吃奶還好

• ask_b_lhbY

  150-200吧

• 陳麗萍

  哦。

• 陳麗萍

  覺得孩子精神狀態(tài)不好？

• ask_b_lhbY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳麗萍

  不好好玩？粘人

• ask_b_lhbY

  揪心呀

• ask_b_lhbY

  嘴唇還是干

• 陳麗萍

  嗯

• 陳麗萍

  寶寶不愿意喝水是吧？

• ask_b_lhbY

  喝水都還行

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  水量感覺沒怎么減少

• 陳麗萍

  不用擔心！吃上藥觀察兩天

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  尿量怎么樣？

• ask_b_lhbY

  尿量正常

• ask_b_lhbY

  大便有點黑

• 陳麗萍

  好

• 陳麗萍

  嗯

• 陳麗萍

  咳嗽不是很厲害吧？

• ask_b_lhbY

  這些還好

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  有天晚上 哭的厲害 吐了一次

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  也是才喂了奶

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  那是哭鬧導致的嘔吐問題不大。

• 陳麗萍

  孩子做過頭孢皮試嗎？

• 陳麗萍

  你怎么知道寶寶對頭孢過敏呢？

• ask_b_lhbY

  做過

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  有點反應 就沒用頭孢

• ask_b_lhbY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_b_lhbY

  霧化藥

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  干擾素 加地塞米松

• ask_b_lhbY

  就是這三種

• 陳麗萍

  哦，

• 陳麗萍

  干擾素和地塞米松注射液都屬于靜脈制劑，以前是可以用于呼吸道霧化吸入的，但是現(xiàn)在不主張這樣用

• 陳麗萍

  氨溴索和地塞米松注射液都屬于靜脈制劑，以前是可以用于呼吸道霧化吸入的，但是現(xiàn)在不主張這樣用

• 陳麗萍

  你在醫(yī)院用的是超聲霧化還是空氣壓力泵霧化？還是氧化霧化？

• ask_b_lhbY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_b_lhbY

  這種

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  可以

• ask_b_lhbY

  我們到醫(yī)院了

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  好

• ask_b_lhbY

  排隊掛好了

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  祝您一切順利！

• ask_b_lhbY

  好多人 就是不知道到我了 還有號沒有

• ask_b_lhbY

  聽你這么講解了 我也沒有這么怕了

• ask_b_lhbY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳麗萍

  好

• 陳麗萍

  終于掛上號了

• ask_b_lhbY

  這是剛剛出來的結(jié)果 查血

• 陳麗萍

  比那次好多了

• ask_b_lhbY

  血小板高了

• 陳麗萍

  還是提示細菌感染

• 陳麗萍

  血小板多少？

• ask_b_lhbY

  686

• 陳麗萍

  ?。?p>

• 陳麗萍

  醫(yī)生有沒有考慮川崎??？

• ask_b_lhbY

  不知道

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  寶寶眼睛紅嗎？

• ask_b_lhbY

  不紅

• 陳麗萍

  哦，您不用著急，到了醫(yī)院了醫(yī)生就會考慮的

• 陳麗萍

  您配合醫(yī)生就可以了

• 陳麗萍

  寶寶沒有皮疹吧？

• ask_b_lhbY

  川崎 這病嚴重嗎

• ask_b_lhbY

  沒有皮疹

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  先聽聽醫(yī)生怎么說

• ask_b_lhbY

  恩

• 陳麗萍

  一切都需要綜合分析判斷

• ask_b_lhbY

  好嚇人

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  不用擔心

• ask_b_lhbY

  剛剛醫(yī)生也問了 有沒有皮疹 紅眼 但是都沒有這些癥狀

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  又要排隊了

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  好辛苦！

• ask_b_lhbY

  現(xiàn)在你認為我們這種情況 會是什么病

• 陳麗萍

  這個一下子沒有辦法確診

• 陳麗萍

  寶寶一共發(fā)燒幾天？

• ask_b_lhbY

  4天

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  排隊做什么？

• ask_b_lhbY

  復診

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  下午吃了到頭孢的

• 陳麗萍

  醫(yī)生還沒有看化驗單？

• 陳麗萍

  哦

• ask_b_lhbY

  會不會有影響

• ask_b_lhbY

  還沒

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  讓醫(yī)生看看再說，吃頭孢不會引起血小板增高

• ask_b_lhbY

  好

• 陳麗萍

  您還需要等多久？

• ask_b_lhbY

  估計半小時吧

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  兒科病人太多了

• 陳麗萍

  各地醫(yī)生嚴重不足

• 陳麗萍

  上班快累死了

• 陳麗萍

  您注意身體

• 陳麗萍

  帶寶寶很累的

• 陳麗萍

  尤其是寶寶生病的時候

• ask_b_lhbY

  開了頭孢 3天后復查

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  好的

• ask_b_lhbY

  細菌感染

• 陳麗萍

  哦。沒有說做彩超就好

• ask_b_lhbY

  不是很嚴重

• 陳麗萍

  醫(yī)生說不是很嚴重就好

• ask_b_lhbY

  細菌感染 其他指標都行

• 陳麗萍

  好

• ask_b_lhbY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_b_lhbY

  這是醫(yī)生給的結(jié)論

• 陳麗萍

  好

• 陳麗萍

  您按照醫(yī)生的醫(yī)囑用藥3天復查。好好照顧寶寶，有什么問題可以隨時聯(lián)系我。

• 陳麗萍

  現(xiàn)在還是什么問題嗎？

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