外科
內(nèi)科
婦產(chǎn)科
兒科
皮膚性病科
中醫(yī)科
五官科
傳染科
心理健康科
整形美容科
腫瘤科
保健養(yǎng)生
藥品
子女教育
家具環(huán)境
遺傳
其它
實(shí)錄
慢性萎縮性胃炎。中度。 伴上皮化 ，請問嚴(yán)重么
新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)衛(wèi)生院 消化內(nèi)科
主治疾?。簻\表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌，腹瀉,大便不成形,結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,便秘,便血,痔瘡內(nèi)外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關(guān)咨詢,脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶升高，精神心理因素相關(guān)胃腸病,焦慮癥（恐癌恐艾胃腸疑病障礙）
ask_Wo4FlE
慢性萎縮性胃炎。中度。 伴上皮化 ，請問嚴(yán)重么
李明
您好
李明
朋友
李明
您看您這個(gè)方面稍等一下嗎？
李明
這會兒在病房忙，剛接了兩個(gè)病人，這邊還沒有處理完
ask_Wo4FlE
好
李明
要不這樣，我們晚上約個(gè)時(shí)間，到時(shí)候我們具體詳細(xì)的進(jìn)行咨詢解答那邊可以嗎？
李明
你看晚上幾點(diǎn)合適呢？晚上我都有時(shí)間。
ask_Wo4FlE
7點(diǎn)？
李明
可以可以的，七點(diǎn)。
ask_Wo4FlE
好的
李明
謝謝您的理解。
李明
那行，到時(shí)候你等我信息就可以。
李明
一定會回復(fù)您的，請放心。
ask_Wo4FlE
ok
李明
好的，我先去忙。
ask_Wo4FlE
好的哦
ask_Wo4FlE
您好
ask_Wo4FlE
在么
李明
在的
李明
朋友
李明
不好意思啊
李明
讓您久等了
ask_Wo4FlE
沒事
李明
你是什么時(shí)間做的胃鏡嗎？
ask_Wo4FlE
您看下嚴(yán)重么
ask_Wo4FlE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Wo4FlE
昨天
李明
患者今年62歲了，對吧。
ask_Wo4FlE
是的
李明
要是根據(jù)這個(gè)病理檢查結(jié)果來看，目前是一個(gè)萎縮性胃炎。這種萎縮性胃炎的話，也就是說屬于這個(gè)愛情病變的一種，就是由可能進(jìn)展成這個(gè)癌癥。
李明
癌前病變的一種類型
ask_Wo4FlE
那需要怎么治療？這邊的醫(yī)生開了一些藥
ask_Wo4FlE
讓吃藥
李明
就是說出現(xiàn)這種萎縮性胃炎伴有腸化生的話。只能說這種情況的話有一定幾率癌變的可能。但是像這個(gè)慢性胃炎的話也會出現(xiàn)這樣的改變。就是說現(xiàn)在這種情況的話是不能確定就是癌癥之類的。
ask_Wo4FlE
嗯嗯
李明
你可以放心的是，目前這種情況是不屬于癌癥的。
ask_Wo4FlE
那平時(shí)需要注意些什么么
ask_Wo4FlE
比如飲食之類的
李明
但是出現(xiàn)這種情況的話，就應(yīng)該注重后期進(jìn)行一個(gè)復(fù)查，這個(gè)非常重要。
李明
就是每隔半年進(jìn)行一次復(fù)查。
ask_Wo4FlE
好的
李明
需要做的，就是時(shí)刻監(jiān)控著這個(gè)病變的發(fā)展
李明
時(shí)刻注意著這個(gè)萎縮性胃炎的具體情況，
李明
就是目前在臨床上這種情況還是比較常見的，只是說有很少一部分，他發(fā)展成了癌癥，往往這一類人的話都是比較粗心大意，沒有去管它，也沒有復(fù)查，很多情況下也就只是停留在這個(gè)萎縮性胃炎的一種表現(xiàn)。
李明
從理論上來說，這種萎縮性胃炎的話比普通胃炎發(fā)展成這個(gè)癌變或者癌前病變的幾率高一些
李明
但也并不是說100%喜定會發(fā)展成。也不必太擔(dān)心
ask_Wo4FlE
嗯嗯
ask_Wo4FlE
那就好
李明
就是說有這樣的幾率
ask_Wo4FlE
明白
李明
我也想這種情況的話，平時(shí)應(yīng)該多方面注意。
李明
我給您具體講一下
ask_Wo4FlE
好的好的 辛苦您
李明
對了，我想了解一下這個(gè)平時(shí)是有啥癥狀嗎？
李明
我再具體了解一下癥狀，您給我說一下。
李明
平時(shí)的話有啥癥狀嗎？
ask_Wo4FlE
就是感覺有點(diǎn)不舒服，我父親查體查出來的
李明
有沒有經(jīng)常反酸，燒心之類的呢？
ask_Wo4FlE
沒有
ask_Wo4FlE
他胃口很好
ask_Wo4FlE
就是不喜歡浪費(fèi)。喜歡硬塞進(jìn)去
李明
哦也就是說平時(shí)吃飯的話害怕浪費(fèi)，吃不完的飯，也會硬塞進(jìn)去，吃完對吧？
ask_Wo4FlE
是的
李明
那這樣的話，肯定是增加了胃的負(fù)擔(dān)。
ask_Wo4FlE
嗯嗯
李明
那會不會有經(jīng)常吃過飯之后，感覺不消化。好像覺得胃里面比較堵呢？
ask_Wo4FlE
沒有
ask_Wo4FlE
就是吃蘋果的時(shí)候 會感覺有點(diǎn)不舒服
ask_Wo4FlE
其他都沒有事
李明
那也沒有經(jīng)常胃疼的現(xiàn)象吧？
ask_Wo4FlE
meiyou
李明
好的
李明
那也就是說平時(shí)并沒有多明顯的癥狀對吧？
ask_Wo4FlE
什么感覺也沒有 就是查體查出來的
ask_Wo4FlE
en
李明
嗯好的，那我給你說一下這個(gè)綜合的方案。
ask_Wo4FlE
洗耳恭聽
李明
首先的話應(yīng)該注意平時(shí)飲食方面注意少食多餐，一次不要吃太飽，平時(shí)就是害怕浪費(fèi)的這個(gè)習(xí)慣一定要改掉。
李明
不能說這個(gè)，害怕浪費(fèi)，就吃太多，吃的撐得慌。
李明
平時(shí)選擇一些容易消化的食物，不要吃生冷硬辛辣刺激性的食物更不要喝酒。像這個(gè)小米粥大米湯或者湯面條之類的都可以。
李明
第二方面的話就是注意腹部的保暖，不要腹部經(jīng)常受涼。
ask_Wo4FlE
運(yùn)動沒關(guān)系吧？
李明
第三方面的話，就是注意不管是工作還是學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的習(xí)慣。養(yǎng)成良好的吃飯飲食習(xí)慣
李明
保持良好情緒，保持樂觀的心態(tài)，遇到事情不要總是焦慮煩躁，這樣的話良好情緒，對這種胃病的恢復(fù)有很大的好處。
李明
第四方面就是平時(shí)的話要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。參加體育鍛煉
李明
慢跑散步為主，注意不要勞累。
ask_Wo4FlE
十分感謝您
李明
而針對這種情況的話，用藥方面
李明
如果用藥的話推薦可以使用一些雷貝拉唑膠囊配合這個(gè)麗珠得樂以及胃復(fù)春
李明
這是目前的一個(gè)大致方案。
ask_Wo4FlE
這藥是一直堅(jiān)持吃還是吃完就不用吃了
李明
這個(gè)藥物的話是需要按療程服用的。
李明
一般的話需要三個(gè)療程左右。
李明
但是這個(gè)要我的話，要因人而異，可能有的人吃上去不大適應(yīng)，出現(xiàn)不良反應(yīng)之類的。
李明
這個(gè)藥物的話，用藥劑量大小也要因人而異，每個(gè)人用藥劑量大小也不一樣。
ask_Wo4FlE
嗯嗯
李明
要根據(jù)用藥的反應(yīng)性決定
李明
如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時(shí)您可以不限制次數(shù)隨時(shí)咨詢，也方便我回訪您的情況，進(jìn)一步為您做出指導(dǎo)！
李明
通過這樣的一個(gè)簽約服務(wù)，咱們相互配合一下，這幾天我會根據(jù)您父親的癥狀，還有用藥的反應(yīng)性，及時(shí)的把藥物的劑量大小，給他調(diào)整穩(wěn)定，咱們相互配合，爭取取得一個(gè)良好的效果。
李明
這幾天的話，有啥問題您都可以隨時(shí)咨詢我的不限制次數(shù)，不限時(shí)時(shí)間，關(guān)鍵也方便我隨時(shí)回訪您父親的情況作出指導(dǎo)。
李明
您看方便簽約一下么？
李明
朋友
ask_Wo4FlE
怎么簽約啊
李明
我發(fā)的這個(gè)鏈接你收到了吧。
李明
里面有這個(gè)私人醫(yī)生服務(wù)，每周的話是98元。
李明
每月是299元。
李明
這個(gè)您方便的話，您可以簽約一個(gè)月服務(wù)，如果不方便的話，那先簽約一個(gè)周服務(wù)就可以了。
李明
這樣的話中間有啥問題都可以及時(shí)的為您做出指導(dǎo)的。
李明
您要有信心，我對這種情況的治療也是有信心的。
李明
咱們進(jìn)行一個(gè)相互配合，咱們最終的目的都是希望有一個(gè)良好的效果。
ask_Wo4FlE
嗯嗯
ask_Wo4FlE
這個(gè)第二項(xiàng)慢性委縮性胃炎伴腸上皮生化是怎么回事
李明
這種慢性萎縮性胃炎，伴有腸皮花生，也就是說，這個(gè)部位的黏膜就是已經(jīng)發(fā)生了改變，發(fā)生了腸上皮化的改變。
李明
也就是說不該有這種改變，現(xiàn)在發(fā)生了這種改變。
李明
炎癥改變會導(dǎo)致這種情況發(fā)生。
李明
就是這種萎縮性胃炎，會導(dǎo)致這種情況發(fā)生。
李明
所以這個(gè)就是為什么要積極的治療，并且后期進(jìn)行復(fù)查的原因。
ask_Wo4FlE
我簽約了醫(yī)生 一個(gè)月
李明
復(fù)查的目的就是，及時(shí)的觀察，監(jiān)測這個(gè)部位的改變
李明
好的，這邊已經(jīng)提示您簽約成功了。
ask_Wo4FlE
嗯嗯
李明
謝謝您的信任與支持，祝您和家人健康幸福！
李明
所以你一定要提醒您的家人，后期要定期進(jìn)行復(fù)查。
ask_Wo4FlE
一定的
ask_Wo4FlE
我會好好注意
李明
咱們退一萬步講，說一點(diǎn)不好的，就是假如發(fā)生了不好的病變，那到時(shí)候通過及時(shí)的監(jiān)測復(fù)查，才能夠在最早期發(fā)現(xiàn)他的改變，這樣的話咱們也可以最早期進(jìn)行一個(gè)治療，這樣的話效果非常好。
ask_Wo4FlE
這是醫(yī)生給開的藥
ask_Wo4FlE
您看下
ask_Wo4FlE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李明
這個(gè)藥物它一方面是治療胃炎，一方面是可以殺滅幽門螺桿菌。
李明
這個(gè)胃鏡檢查結(jié)果有這個(gè)幽門螺桿菌感染嗎？
ask_Wo4FlE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Wo4FlE
您看下
李明
根據(jù)這個(gè)結(jié)果，上面沒有顯示幽門螺桿菌的情況，就是那個(gè)hp。
李明
HP
ask_Wo4FlE
那這個(gè)藥有必要吃么
李明
之前有沒有做這個(gè)呼氣試驗(yàn)?zāi)兀?p>
ask_Wo4FlE
你看看這些藥 是不是有些不合適的 重新搭配還是怎么
ask_Wo4FlE
有。他有點(diǎn)問題 我記得。
ask_Wo4FlE
然后給開的藥還是怎么
ask_Wo4FlE
半年之前了
李明
也就是說半年之前檢查有幽門桿菌屬于陽性，但是當(dāng)時(shí)沒有治療幽門螺桿菌對吧？
ask_Wo4FlE
治療過。吃得藥
李明
那后來又復(fù)查過嗎？
ask_Wo4FlE
沒有
李明
那今天去檢查的時(shí)候，醫(yī)生有沒有提到幽門螺桿菌的情況呢？
ask_Wo4FlE
我問下
ask_Wo4FlE
稍等
李明
好的
ask_Wo4FlE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李明
167對吧？
李明
目前的結(jié)果是167
ask_Wo4FlE
是的
李明
要是這個(gè)結(jié)果的話，那這個(gè)還是存在感染的，只不過感染程度輕一些。
李明
如果是這樣的話，那還是需要?dú)绲?p>
ask_Wo4FlE
嗯嗯嗯
李明
這些藥物都買過來了嗎？醫(yī)院開的藥物
ask_Wo4FlE
是的
ask_Wo4FlE
全部買了
李明
如果買過來的話，那就吃上去吧，按照這個(gè)方案就行。
ask_Wo4FlE
好的
李明
奧美拉唑膠囊和我給您說的雷貝拉唑膠囊，他們是主要的藥物，但是他們是同一類藥物都可以。
李明
還有麗珠得樂，也就是拘櫞酸鉍鉀和這個(gè)果體膠，作用也是一樣的。
李明
目前這個(gè)幽門螺桿菌的感染程度。不難殺滅
ask_Wo4FlE
好的
李明
阿莫西林膠囊，克拉霉素的話一天兩次，早晚服用。
李明
記得是早上晚上服用
李明
中午就不要吃了
ask_Wo4FlE
好的
李明
那行，目前就先這樣進(jìn)行治療吧。
ask_Wo4FlE
好的
李明
剛才我給你說的那些方面都要給您的家人交代到。
ask_Wo4FlE
謝謝
ask_Wo4FlE
嗯 我都截圖給他看了
李明
嗯好的
李明
行，不客氣的，有啥問題您隨時(shí)給我說。
ask_Wo4FlE
好的
李明
那好的，有啥問題你再說，我先去吃飯了。
ask_Wo4FlE
好的
李明
感謝您的信任！
展開全部內(nèi)容
