偶爾大便為黑色，還有鮮紅血是怎么回事？

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• ask_vy07wU

  偶爾大便為黑色，還有鮮紅血，不痛。請問醫(yī)生是怎么回事，我?guī)啄昵白鲞^蘭尾手術和膽囊手術，（膽囊結石）

• 頓帥帥

  你好

• ask_vy07wU

  你好

• ask_vy07wU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 頓帥帥

  一般認為，黑便多是和飲食有關，比如：吃了血液制品或含鐵質高的食物，口腔、鼻腔、上消化道出血有關。

• 頓帥帥

  經(jīng)常會有這個情況嗎？

• ask_vy07wU

  一個月幾次

• ask_vy07wU

  圖片看得到嗎

• 頓帥帥

  有沒有黑便或鮮血單獨出現(xiàn)的情況？

• 頓帥帥

  看的到，不太清晰。

• ask_vy07wU

  黑便有單獨出現(xiàn)，

• ask_vy07wU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vy07wU

  這兩天感覺上火

• 頓帥帥

  什么癥狀呢？

• ask_vy07wU

  鼻子，眼睛發(fā)熱，鼻孔外爛，下巴長了個淋巴，小便黃

• 頓帥帥

  有牙齦出血嗎？

• ask_vy07wU

  沒

• ask_vy07wU

  連續(xù)吃了10天奧地司他膠囊

• 頓帥帥

  減肥藥？

• ask_vy07wU

  對

• 頓帥帥

  吃這個藥之前有過黑便嗎

• ask_vy07wU

  有過

• ask_vy07wU

  也出過鮮血

• 頓帥帥

  每次有鮮血都會有黑便的情況對吧？

• ask_vy07wU

  對

• 頓帥帥

  嗯，平時大便干燥嗎？

• ask_vy07wU

  因為無痛，擔心是否是直腸癌

• ask_vy07wU

  不干燥

• ask_vy07wU

  做了兩次手術后，腸胃一直不太好

• 頓帥帥

  做的什么手術？

• ask_vy07wU

  每天大便次數(shù)多

• ask_vy07wU

  蘭尾

• 頓帥帥

  哦哦

• 頓帥帥

  大便次數(shù)多有多長時間了？

• ask_vy07wU

  膽囊，結石，

• 頓帥帥

  對，你剛剛說了

• ask_vy07wU

  有蠻久了

• 頓帥帥

  有沒有肛門下墜感或大便不盡感？

• ask_vy07wU

  肛門下墜感沒，大便不盡偶爾有

• 頓帥帥

  大便形狀和以前有什么不一樣嗎？

• ask_vy07wU

  沒注意

• 頓帥帥

  嗯

• 頓帥帥

  對于便血，首先考慮：觀察出血的顏色、狀態(tài)。便血從顏色上區(qū)別為三個等級：鮮血、暗紅色便血、深褐色便血，顏色越深出血點距離肛門的距離越遠。1、鮮血一般為肛門口0-8公分位置，多傾向于內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂等肛門疾病，但是值得注意的是，早期直腸癌也會出現(xiàn)排鮮血的情況。 2、暗紅色便血，一般距離肛門約8-20公分，多傾向于直腸血管瘤、直腸炎、乙狀結腸炎等。3、深褐色的便血，則距離肛門13-20公分位置，多傾向結直腸腫瘤或胃出血等情況。

• ask_vy07wU

  我這情況大概是什么病

• ask_vy07wU

  ？？

• 頓帥帥

  我掉線了

• 頓帥帥

  不好意思

• 頓帥帥

  你有過胃部疼痛或不適感嗎？

• ask_vy07wU

  有

• 頓帥帥

  有多長時間了？

• ask_vy07wU

  有時會胃疼

• ask_vy07wU

  二年吧

• 頓帥帥

  嗯，注意過大便有沒有帶膿性物的時候嗎？

• ask_vy07wU

  好像沒有，沒太注意

• 頓帥帥

  嗯，以前有痔瘡嗎？

• ask_vy07wU

  有，十年前當兵體檢，檢查出來過

• 頓帥帥

  內(nèi)痔還是外痔？

• ask_vy07wU

  應該是內(nèi)

• ask_vy07wU

  記不太清楚了

• 頓帥帥

  鮮血便多是考慮由痔瘡引起的。黑便要考慮是腸道或上消化道出血引起的，就屬于消化內(nèi)科的內(nèi)容了，我不是很專業(yè)的。

• 頓帥帥

  嗯

• 頓帥帥

  建議您去正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科檢查一下，必要時做一下胃鏡、腸鏡就可以明確診斷了。

• ask_vy07wU

  有無直腸癌診狀

• 頓帥帥

  直腸癌應該有大便習慣及形狀的改變，可能有肛門墜脹感，伴有大便出血，血色偏暗紅，也可能有粘液，多有反復，常?；煸诖蟊憷?，大部分時間排便都有粘液或是膿血便。

• 頓帥帥

  還是要根據(jù)檢查而定

• 頓帥帥

  從年齡角度來考慮，可能性不大

• ask_vy07wU

  謝謝，可否先用馬應龍藥試下

• ask_vy07wU

  再去醫(yī)院檢查

• 頓帥帥

  治療痔瘡還可以，黑便是基本沒用的。

• 頓帥帥

  我建議你去檢查，再做治療。

• ask_vy07wU

  知道了，謝謝

• 頓帥帥

  嗯嗯，不用客氣，希望能幫到你，祝早日康復。

• 頓帥帥

  還有什么可以幫你？

• ask_vy07wU

  還要告訴你，每次想大便，但量不多

• ask_vy07wU

  現(xiàn)又在上，無黑便

• 頓帥帥

  嗯，造成這個情況的原因有很多，痔瘡也有可能會引起的。

• 頓帥帥

  還是建議先檢查

• ask_vy07wU

  無鮮血

• ask_vy07wU

  嗯

• ask_vy07wU

  謝謝你的耐心解答，晚安

• 頓帥帥

  好的，再見

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