支氣管炎不發(fā)燒就是咳嗽有痰需要再吃藥嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_847120

  孩子支氣管炎，不發(fā)燒就是咳嗽有痰，吃了10天藥不見好又輸液3天阿奇霉素，幾乎好轉(zhuǎn)，還稍微有一點(diǎn)痰，這樣的情況還需要再吃藥嗎？

• 舒志強(qiáng)

  抽血了嗎？

• 舒志強(qiáng)

  支原體抗體查了嗎？

• ask_847120

  年前查了

• ask_847120

  不對(duì)年后查了

• ask_847120

  兩次感冒間隔不到一周

• ask_847120

  陰性的

• 舒志強(qiáng)

  是IgG還是IgM？

• ask_847120

  這次感冒很奇怪，睡覺前還好好的

• 舒志強(qiáng)

  化驗(yàn)單在嗎？

• ask_847120

  我丟了

• ask_847120

  因?yàn)闆]事就丟了

• 舒志強(qiáng)

  阿奇霉素怎么吃的？

• 舒志強(qiáng)

  之前吃的什么藥？

• ask_847120

  之前吃了三天停了四天

• ask_847120

  阿奇之前還吃了三天頭孢

• 舒志強(qiáng)

  阿奇每天劑量多少？

• ask_847120

  頭孢一點(diǎn)用沒有換了阿奇，就吃了三天

• ask_847120

  一包1/3

• ask_847120

  這個(gè)

• ask_847120

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 舒志強(qiáng)

  孩子有多重？

• ask_847120

  28斤

• ask_847120

  血項(xiàng)化驗(yàn)了

• 舒志強(qiáng)

  誰讓他吃每天三分之一包的？

• ask_847120

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 舒志強(qiáng)

  血象估計(jì)不高吧

• ask_847120

  不是1/3，是一包1/3包

• ask_847120

  1又1/3

• ask_847120

  醫(yī)生

• 舒志強(qiáng)

  那是對(duì)的

• ask_847120

  吃三天停了四天

• 舒志強(qiáng)

  血象果然不高

• ask_847120

  對(duì)嗎

• ask_847120

  血項(xiàng)啥也看不出

• 舒志強(qiáng)

  可以吃五天的

• ask_847120

  我沒吃五天

• 舒志強(qiáng)

  現(xiàn)在再吃三天

• ask_847120

  所以反復(fù)了，我還沒說完

• ask_847120

  然后輸液了三天

• ask_847120

  輸了三天的阿奇

• 舒志強(qiáng)

  哦，什么劑量？

• ask_847120

  現(xiàn)在幾乎好了，但是會(huì)有點(diǎn)痰在嗓子

• ask_847120

  輸液的我就看一小瓶

• ask_847120

  全打進(jìn)去了

• ask_847120

  還有氨溴索

• 舒志強(qiáng)

  一小瓶，劑量是多少并不清楚是吧？

• ask_847120

  不清楚，醫(yī)生怎么給兌的我也沒看到

• ask_847120

  直接拿來就扎

• ask_847120

  輸液到是見好了

• 舒志強(qiáng)

  那算了

• 舒志強(qiáng)

  不是輸液見好了

• ask_847120

  停藥期間一直喝著止咳化痰的中藥口服液

• 舒志強(qiáng)

  而是療程到了

• ask_847120

  是見好了，我現(xiàn)在是停針了

• 舒志強(qiáng)

  阿奇霉素就是要用五天

• ask_847120

  所以糾結(jié)要不要再喝藥

• 舒志強(qiáng)

  前面三天阿奇霉素口服打了好的底子

• ask_847120

  我覺得我給耽誤了

• ask_847120

  一開始吃五天或七天阿奇就不用打針了

• 舒志強(qiáng)

  第四個(gè)饅頭吃飽了，您能說前面三個(gè)沒用嗎？

• ask_847120

  都要好了又反復(fù)了，才去輸液

• ask_847120

  呵呵

• 舒志強(qiáng)

  一開始沒考慮到是支原體感染，估計(jì)

• ask_847120

  因?yàn)橹гw第一次感冒沒關(guān)系，我就沒讓檢查

• ask_847120

  兩次感冒間隔不到一周

• 舒志強(qiáng)

  那您自己也有關(guān)系

• 舒志強(qiáng)

  算了，不說這個(gè)了

• ask_847120

  醫(yī)生，我現(xiàn)在要問的是孩子基本好了90%，但是還是有點(diǎn)痰

• 舒志強(qiáng)

  現(xiàn)在不需要再吃阿奇霉素了

• ask_847120

  是要自己恢復(fù)嗎？

• ask_847120

  還是再吃點(diǎn)藥

• 舒志強(qiáng)

  吃點(diǎn)鮮竹瀝吧

• ask_847120

  家里有現(xiàn)成的肺力咳可以代替嗎？

• 舒志強(qiáng)

  這個(gè)藥知道嗎？

• ask_847120

  您說的我不知道

• 舒志強(qiáng)

  肺力咳是止咳的吧？

• ask_847120

  止咳化痰

• 舒志強(qiáng)

  我們這里沒有這個(gè)藥，不熟悉

• 舒志強(qiáng)

  估計(jì)大同小異

• ask_847120

  肺力咳合劑 肺力咳合劑，苗藥，重要，主要功效為清熱解毒，止咳祛痰。用于小兒痰熱犯肺所引起

• ask_847120

  您看可以嗎？

• 舒志強(qiáng)

  苗藥啊

• 舒志強(qiáng)

  怪不得

• ask_847120

  怎么呢？

• 舒志強(qiáng)

  苗藥我們這里基本沒有的

• ask_847120

  哦哦哦

• 舒志強(qiáng)

  所以不熟悉

• ask_847120

  醫(yī)院之前開的沒喝完

• 舒志強(qiáng)

  如果醫(yī)生聽了肺部沒有羅音，可以吃這個(gè)

• ask_847120

  沒有了

• ask_847120

  我刻意問的

• ask_847120

  一直沒有

• 舒志強(qiáng)

  那就吃這個(gè)吧，主要還是自己恢復(fù)了

• ask_847120

  那不再用抗生素了是么

• 舒志強(qiáng)

  冰糖燉梨子也可以的

• 舒志強(qiáng)

  不需要了

• ask_847120

  我還在糾結(jié)用不用吃兩天頭孢鞏固一下

• ask_847120

  但又怕吃多了抗生素對(duì)孩子不好

• 舒志強(qiáng)

  頭孢沒用的

• 舒志強(qiáng)

  所以不必要

• ask_847120

  是吧，之前喝了三天啥用沒有

• ask_847120

  還嚴(yán)重了，起初就是嗓子稍微紅

• ask_847120

  現(xiàn)在是有痰但是不咳嗽

• 舒志強(qiáng)

  嗯

• ask_847120

  這一天也就咳嗽一兩聲

• 舒志強(qiáng)

  基本好了

• ask_847120

  但是很明顯痰就在嗓子眼那

• 舒志強(qiáng)

  喝點(diǎn)祛痰就行

• ask_847120

  那就喝幾天肺力咳就行了是吧

• 舒志強(qiáng)

  肺里沒有痰就行

• 舒志強(qiáng)

  是的

• ask_847120

  對(duì)了，醫(yī)生還有一個(gè)問題問您

• ask_847120

  孩子喘氣很粗

• 舒志強(qiáng)

  您請(qǐng)說

• 舒志強(qiáng)

  呼吸音粗吧

• ask_847120

  嗯嗯

• 舒志強(qiáng)

  多久了？

• ask_847120

  就這次支氣管炎后

• 舒志強(qiáng)

  不喘吧？

• ask_847120

  喘是什么樣呢

• ask_847120

  我區(qū)分不開

• 舒志強(qiáng)

  貓您接觸過嗎？

• ask_847120

  啥也沒有

• ask_847120

  我家什么也沒有

• 舒志強(qiáng)

  您知道貓的呼吸聲音嗎？

• ask_847120

  不好意思

• ask_847120

  我單子小貓狗都怕

• 舒志強(qiáng)

  貓的呼吸就很像喘

• ask_847120

  狼嗎？

• 舒志強(qiáng)

  貓，不是狼

• ask_847120

  孩子沒有聲音

• 舒志強(qiáng)

  那就不是喘

• 舒志強(qiáng)

  只是支氣管炎呼吸音粗

• ask_847120

  就是喘氣很粗，能感覺到他肚子都在起伏

• 舒志強(qiáng)

  孩子本來就是腹式呼吸

• ask_847120

  我明白

• ask_847120

  只是嚴(yán)重了

• 舒志強(qiáng)

  畢竟呼吸道有感染嘛

• ask_847120

  那就是繼續(xù)喝肺力咳這些都會(huì)好的是么

• 舒志強(qiáng)

  再觀察看看，沒有痰液估計(jì)就好了

• 舒志強(qiáng)

  應(yīng)該會(huì)

• ask_847120

  醫(yī)生我想問問您孩子在咳嗽的當(dāng)天吃進(jìn)去一個(gè)瓜子皮

• ask_847120

  是不是卡在氣管才得氣管炎呢

• 舒志強(qiáng)

  沒拍片子嗎？

• ask_847120

  拍了

• ask_847120

  沒有

• 舒志強(qiáng)

  有異物嗎

• ask_847120

  就是說氣管炎

• ask_847120

  沒有異物

• 舒志強(qiáng)

  那肯定不是了

• 舒志強(qiáng)

  有的話，你輸液也好不了的

• ask_847120

  如果嗆氣管或支氣管的當(dāng)時(shí)會(huì)不會(huì)無癥狀

• 舒志強(qiáng)

  肯定劇烈咳嗽啊

• ask_847120

  孩子不太會(huì)說話，就和我說瓜子皮沒了

• 舒志強(qiáng)

  不咳出來不會(huì)罷休的

• ask_847120

  伸舌頭給我看

• ask_847120

  他沒有咳一聲

• 舒志強(qiáng)

  吞下去了，到了胃腸道

• ask_847120

  一直好好的，然后5小時(shí)后睡覺突然起痰咳嗽

• 舒志強(qiáng)

  您這一次咨詢給平臺(tái)多少錢啊？我比較好奇

• ask_847120

  這種情況是可以排除嗆入氣管的可能吧

• ask_847120

  8元

• 舒志強(qiáng)

  肯定排除了的

• ask_847120

  可以嗎？

• ask_847120

  那就好

• ask_847120

  是我問的問題比較多么？

• 舒志強(qiáng)

  平臺(tái)給我兩塊錢，我還是三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師。

• ask_847120

  看來我運(yùn)氣很好

• 舒志強(qiáng)

  和您問問題沒關(guān)系

• ask_847120

  等了半天沒人應(yīng)

• 舒志強(qiáng)

  孩子小，畢竟都是為人父母

• ask_847120

  哦哦，那我再問一個(gè)好嗎？

• 舒志強(qiáng)

  緊張是可以理解的

• ask_847120

  等到一個(gè)專業(yè)醫(yī)生不容易

• 舒志強(qiáng)

  您問吧，我有點(diǎn)困了。

• 舒志強(qiáng)

  下次讓您按時(shí)間付費(fèi)

• ask_847120

  最后一個(gè)

• ask_847120

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_847120

  好好

• 舒志強(qiáng)

  看您怎么辦

• ask_847120

  呵呵

• 舒志強(qiáng)

  開玩笑的

• ask_847120

  上次復(fù)查的心肌酶

• 舒志強(qiáng)

  還好

• 舒志強(qiáng)

  問題不大

• ask_847120

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_847120

  這是第一次的

• ask_847120

  醫(yī)生一直讓喝果糖二磷酸鈉

• ask_847120

  因?yàn)樵诶霞铱吹?p>

• 舒志強(qiáng)

  喝點(diǎn)也不壞

• ask_847120

  那個(gè)藥最多可以喝多久

• 舒志強(qiáng)

  沒問題，病毒侵犯機(jī)體

• ask_847120

  因?yàn)槲也幌霃?fù)查了

• 舒志強(qiáng)

  導(dǎo)致肌肉炎癥

• ask_847120

  抽靜脈血我太心疼孩子了

• ask_847120

  所以就把果糖二磷酸鈉開了六盒

• 舒志強(qiáng)

  所以細(xì)胞內(nèi)的酶釋放到血液里面去了

• ask_847120

  好專業(yè)哦

• 舒志強(qiáng)

  是骨骼肌的問題，孩子估計(jì)有肌肉酸痛

• 舒志強(qiáng)

  不是心臟

• 舒志強(qiáng)

  您這八塊錢比歐元還值當(dāng)

• ask_847120

  嗯嗯

• ask_847120

  我還足不出戶

• 舒志強(qiáng)

  我門診五分鐘一個(gè)號(hào)

• 舒志強(qiáng)

  一個(gè)號(hào)50

• ask_847120

  我可以連續(xù)喝一個(gè)月么？

• 舒志強(qiáng)

  今天遇到您了

• ask_847120

  果糖二磷酸鈉

• ask_847120

  我運(yùn)氣好啊

• 舒志強(qiáng)

  不用喝了

• ask_847120

  那明天我就停了

• ask_847120

  不怎么還喝

• 舒志強(qiáng)

  沒必要喝

• ask_847120

  害怕有副作用

• 舒志強(qiáng)

  嗯

• ask_847120

  嗯嗯，那就不喝了

• ask_847120

  不用復(fù)查了是嗎？

• 舒志強(qiáng)

  沒必要

• ask_847120

  好的

• ask_847120

  可以結(jié)束了

• 舒志強(qiáng)

  我困死了都

• ask_847120

  晚安，舒醫(yī)生

• 舒志強(qiáng)

  那謝謝了

• ask_847120

  謝謝您

• 舒志強(qiáng)

  我是副主任

• ask_847120

  主任晚安

• 舒志強(qiáng)

  應(yīng)該說舒主任晚安

• 舒志強(qiáng)

  哈哈

• 舒志強(qiáng)

  晚安晚安

• ask_847120

  嗯嗯

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