醫(yī)生,我是2月3號來的月經(jīng)。2月16號左右買了一盒媽富隆,吃了十天,因?yàn)槲柑劬屯A耍笸烤鸵恢贝魈琢?。但?月10號去醫(yī)院查血hcg是135,在3月17號查的血hcg345,今天查的是1993.5,孕酮值是15。B超一直沒看到孕囊,我想問一下是不是宮外孕
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醫(yī)生,我是2月3號來的月經(jīng)。2月16號左右買了一盒媽富隆,吃了十天,因?yàn)槲柑劬屯A耍笸烤鸵恢贝魈琢?。但?月10號去醫(yī)院查血hcg是135,在3月17號查的血hcg345,今天查的是***.5,孕酮值是15。B超一直沒看到孕囊,我想問一下是不是宮外孕?
王玉梅
您好,再看您的問題。
王玉梅
請問您有彩超單嗎?
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有,稍等
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我就是想問一下,不管是宮內(nèi)還是宮外,能不能直接用藥流產(chǎn)?
王玉梅
如果流產(chǎn),需要確定是子宮內(nèi)懷孕。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我在前年的時候也是這樣,過了二十一天才看到孕囊
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王玉梅
請問,您第一張圖片是復(fù)查的吧?
王玉梅
平時月經(jīng)多長時間來一次?
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那個是3月17號的
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月經(jīng)每個月都會推遲二到四天
王玉梅
請問您有腹疼等異常感覺嗎?
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有點(diǎn)流褐色分泌物,肚子不是經(jīng)常疼,偶爾坐時間長了會有點(diǎn)隱隱的疼
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我們這邊的醫(yī)生說只能靜觀其變,她說子宮內(nèi)膜在增厚。
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今天這個血值翻倍為什么會翻這么多?
王玉梅
是的,醫(yī)生說的沒有錯
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子宮內(nèi)膜在增厚,也不能排除宮外孕吧?
王玉梅
翻倍快,表示滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育好
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就怕是在宮外發(fā)育的很好對嗎?
王玉梅
是的,子宮內(nèi)膜增厚,也不能排除宮外孕
王玉梅
是的,怕在子宮外發(fā)育的很好。
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那過兩天再查翻倍情況,如果還是翻倍的很好,是不是就可以排除了?
王玉梅
翻倍好,只是表示滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育好,排除宮外孕的確診,需要彩超。
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我前天去做的B超,我什么時候再去做?
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今天這個值,是不是就可以看到孕囊了?
王玉梅
一星期吧?
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我前年的時候是到六千多了才看到孕囊。
王玉梅
一般六到一萬左右就可以看到孕囊了
王玉梅
六千
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那我還是要再等兩天?
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后天去看個B超可以么?
王玉梅
建議您在等5-7天左右,好嗎!
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我前年做了人流之后,醫(yī)生說讓我過一個月再上環(huán),這次我可以做完人流手術(shù)就上環(huán)嗎?
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我就是好害怕漲到六千多,如果是宮外孕的話,會撐破輸卵管
王玉梅
可以的
王玉梅
宮外孕破裂一般都會有腹疼的,如果出現(xiàn)腹疼盡快去醫(yī)院。
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我的這個血hcg的值前天是345,今天是***,這個增長是不是有問題?
王玉梅
沒有問題
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我只是偶爾會有一點(diǎn)點(diǎn)隱隱的疼,而且是兩邊都會偶爾疼
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我也不知道到什么程度算是可以去醫(yī)院
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我跟醫(yī)生也說了,醫(yī)生說讓我等。
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有種等死的感覺
王玉梅
宮外孕破裂,腹疼一般都是特別嚴(yán)重的,是的,醫(yī)生的話沒有錯
王玉梅
不用太緊張哈。
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那我現(xiàn)在偶爾的隱痛沒有事嗎?
王玉梅
應(yīng)該沒有問題。
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我這段時間每天都會有一點(diǎn)點(diǎn)褐色分泌物,每天都是拉粑粑的時候有一點(diǎn)點(diǎn),以后就沒有。
王玉梅
出血不多,可以不處理。
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我吃了十顆避孕藥,是不是不能要這個孩子,如果在宮內(nèi)的話
王玉梅
可以要孩子的,不額外增加胎兒發(fā)育異常的幾率
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我們這的醫(yī)生說,避孕藥是禁藥,建議我不要
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怕畸形的可能性比較大
王玉梅
我們建議要,懷孕早期如果有影響,一般就自然淘汰了 。
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血hcg翻倍好也不能排除宮外孕的可能嗎?
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宮外孕的翻倍不是會特別低嗎?
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流這個褐色分泌物,是不是有先兆流產(chǎn)的可能?孕酮值比較低是嗎?
王玉梅
不能排除。理論上是宮外孕翻倍差,但是臨床上許多宮外孕翻倍也挺好。
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那我現(xiàn)在要怎么做?只能在家躺著?
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我上班的地方在縣里,來回一個小時。如果發(fā)生異常情況,怕是也趕不回市里吧?
王玉梅
褐色分泌物,有可能是先兆流產(chǎn)現(xiàn)象,孕酮較低,但是孕酮是脈沖式分泌。檢查時不一定能檢查到峰值。
王玉梅
現(xiàn)在建議您先等等,不需要躺著。
王玉梅
一個小時的路程,應(yīng)該來的及
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那就是說,這周六再去醫(yī)院看看B超,再查血hcg嗎?
王玉梅
可以的,如果彩超能看見,也可以不查hcg。
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前年有醫(yī)生還懷疑我宮內(nèi)宮外一起懷孕
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所以當(dāng)時B超看了,然后血也查了
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還有這種情況嗎?
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我的這個血值,網(wǎng)上說翻倍四倍,有可能是雙胞胎或者是葡萄胎,是嗎?
王玉梅
這種情況也有許多的,兩個都查比較安全。
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我現(xiàn)在的血值也不能排除這種可能性吧?
王玉梅
是,不能排除有雙胞胎和葡萄胎的可能。
王玉梅
這種情況最后的確診需要B超檢查
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如果真的是宮內(nèi)雙胞胎,真的很不忍心流掉。但是我很害怕會殘疾或者智力有問題
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不知道為什么,吃了避孕藥,還戴了避孕套,還能懷孕
王玉梅
殘疾的可能性小
王玉梅
任何事情都不能保證百分之百。
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醫(yī)生說我是易孕體質(zhì),也就是說上環(huán)也有可能懷孕?
王玉梅
是的,也有帶環(huán)懷孕的
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那我該怎么辦,結(jié)扎嗎?
王玉梅
可以先帶環(huán)。
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那我這一周就在家休息,等著周六看B超和查血是嗎?
王玉梅
可以的。
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身邊是不是非得有人看著我?。壳澳?,醫(yī)生讓我住院觀察,我不想住,今年醫(yī)生都沒讓我住院。
王玉梅
也不需要,必要時可以打120。
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醫(yī)生說,這個會很突然,突然暈過去。
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本來就不打算今年要二胎的,結(jié)果又是吃藥又是戴套的,還是懷孕了,命中率實(shí)在是太高了吧,這種情況怕是萬分之一吧?
王玉梅
有人陪著,更好的。
王玉梅
短效避孕藥最好月經(jīng)第一天就開始吃
王玉梅
您吃藥時間有點(diǎn)晚了。
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所以會出現(xiàn)這種情況?
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那就是說是我吃藥的時間不對
王玉梅
是的
王玉梅
您好,請問還有其他問題可以幫您的嗎?
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沒有了,謝謝醫(yī)生。我現(xiàn)在就不用管什么,只是等著周末去醫(yī)院就行了是吧?
王玉梅
可以的,祝您心想事成。一切順利。
王玉梅
我可以關(guān)閉對話嗎?
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好的,謝謝醫(yī)生~
王玉梅
不客氣。
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