張醫(yī)生您好,我兒子25個月,上周六晚睡覺開始咳嗽幾聲空腔那種,周日上午沒咳嗽,中午睡覺又咳嗽幾聲,下午就帶他去縣醫(yī)院,醫(yī)生說是喉炎開了頭孢,回來吃了兩頓也不配合,沒有好轉(zhuǎn)咳嗽更嚴重,還有點發(fā)燒的趨勢,37.2左右。周二就領他去市醫(yī)院驗血,醫(yī)生說是病毒感染支氣管炎,開始掛點滴頭孢,霧化,布地奈德,地塞,這之前精神狀態(tài)一直不錯,就是咳嗽沒有好轉(zhuǎn),今天起早不喝奶不吃飯,就又去掛點滴,剛要下車就吐了,掛的時候又吐了三次,中午回家還是什么也不吃,喝水也吐了,精神狀態(tài)非常不好,床上一躺,啥也不玩
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張醫(yī)生您好,我兒子25個月,上周六晚睡覺開始咳嗽幾聲空腔那種,周日上午沒咳嗽,中午睡覺又咳嗽幾聲,下午就帶他去縣醫(yī)院,醫(yī)生說是喉炎開了頭孢,回來吃了兩頓也不配合,沒有好轉(zhuǎn)咳嗽更嚴重,還有點發(fā)燒的趨勢,37.2左右。周二就領他去市醫(yī)院驗血,醫(yī)生說是病毒感染支氣管炎,開始掛點滴頭孢,霧化,布地奈德,地塞,這之前精神狀態(tài)一直不錯,就是咳嗽沒有好轉(zhuǎn),今天起早不喝奶不吃飯,就又去掛點滴,剛要下車就吐了,掛的時候又吐了三次,中午回家還是什么也不吃,喝水也吐了,精神狀態(tài)非常不好,床上一躺,啥也不玩
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張雅楠
您好,我先看下您的介紹
張雅楠
今天體溫怎么樣
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兩個小時以前37.5
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他老是舔嘴唇
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是不是發(fā)燒口干舌燥
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還打噴嚏
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打好多,一打噴嚏,大長鼻涕就流出來
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就這狀態(tài)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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呆呆的
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鼻塞,用嘴喘氣
張雅楠
今天咳嗽還有那種空空的聲音嗎
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不了
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昨天開始就不那么空了
張雅楠
今天大便次數(shù)多嗎
張雅楠
寶寶有嘆氣的癥狀嗎?
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大便不多,他平時就兩三天排便一次
張雅楠
血常規(guī)是個病毒感染
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沒嘆氣就是鼻塞用嘴換氣那種哼哼的聲
張雅楠
寶寶現(xiàn)在還吐嗎
張雅楠
昨天吃涼東西了嗎
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現(xiàn)在沒吐,一個小時以前喝水的時候吐了
張雅楠
如果寶寶精神一直不好,明天最好化驗下心肌酶,
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昨天中午吃的面條,下午喝酸奶,吃幾塊梨,晚上吃的我做的紅棗雪梨白面小餅,他不愛吃,強迫喂了幾塊,睡前又喝的奶粉
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我今天去市醫(yī)院,醫(yī)生說可能是酸奶的事
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現(xiàn)在我兒子有點昏昏欲睡
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化驗心肌酶?也是驗血嗎?
張雅楠
是查血,看看有沒有心肌受損的情況
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現(xiàn)在體溫是37.8
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燒起來了
張雅楠
寶寶發(fā)燒幾天了,加上精神不好,還吐,要排除下心肌炎
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那要是心肌炎怎么辦
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我現(xiàn)在就領他去行不行???我好擔心
張雅楠
本身病毒感染也可以引起嘔吐,今天還要觀察下大便情況,是不是增多
張雅楠
心肌炎有營養(yǎng)心肌的藥物,不用太緊張
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之前一月份病毒感冒,也沒嘔吐啊
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他現(xiàn)在溫度正在上升
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睡著了
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我要做點什么啊
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這個點估計醫(yī)生也要下班了
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只能明天去驗血了
張雅楠
病毒感染可以引起不同的癥狀,病毒也有很多種
張雅楠
心肌酶最好空腹查
張雅楠
你給寶寶物理降溫,退熱貼
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嗯嗯好的我貼上
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對了張醫(yī)生
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推拿有用嗎
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前天昨天都我給他推拿了,沒燒起來
張雅楠
可以推推,有一定效果
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但是今天吐會不會是我推的穴位不準???
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那明天要是查出心肌炎,要繼續(xù)打點滴嗎?還是怎么辦
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打什么藥物呢
張雅楠
有營養(yǎng)心肌的藥物,果糖二磷酸納
張雅楠
繼續(xù)打點滴
張雅楠
寶寶精神不好,也與吐有關系,等寶寶醒了,少量多次的喝水
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嗯嗯,好,那嘔吐狀況怎么控制,他要是再吐咋辦啊
張雅楠
不要一次喝太多
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好
張雅楠
如果吐的厲害,可以口服嗎叮啉混懸液
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明天除了心肌酶還需要查別的嗎?
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喂不進去藥
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啥藥都不吃,甜的都不喝
張雅楠
化驗心肌酶,離子分析,大便如果拉的次數(shù)多,大便稀,化驗下大便常規(guī)加潛血加輪狀病毒
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這兩天一直沒排便呢,正常今天差不多能排了,這一天沒太吃東西,估計夠嗆能排
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他手冰涼,頭熱
張雅楠
手冰涼說明體溫還是上升期
張雅楠
多測量下體溫,備上退燒藥
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唉!張醫(yī)生,我兒子退燒藥吃一回吐一回,不管是千方百計勸著自己喝還是強迫喂進去,不出五分鐘肯定連食物都吐出來
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喂藥是一點不配合
張雅楠
有退熱栓
張雅楠
可以去買退熱栓
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嗯嗯,這個行,38.5用嗎?
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晚上給他喝奶粉行嗎?他還是什么也不吃怎么辦?光喝水能行嗎?
張雅楠
是的,38.5以上用
張雅楠
喝奶粉行的,也是得少量多次喂
張雅楠
一次喂一點,過一會不吐,再喂一點
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好,我記住了
張雅楠
好的
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我第一次用這個軟件,這個是問完一次就關閉了嗎?明天要是有問題還能問嗎?
張雅楠
我今天不關閉,不過超過一定時間會自動關閉
張雅楠
我明天會回訪您
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好好,明天我把檢查結(jié)果告訴您,非常感謝,孩子小,這是第二次經(jīng)歷生病,也沒經(jīng)驗,心里崩潰,非常感謝您的耐心指導
張雅楠
不客氣的,有需要您再聯(lián)系
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好好??!
張雅楠
如果關閉了,您等我回訪
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好的
張雅楠
等寶寶手腳熱上來,一般體溫就穩(wěn)定了,這一會多測量下,超過38.5就用上退燒藥
張雅楠
您好,寶寶今天狀態(tài)如何?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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昨晚半夜39.8
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來醫(yī)院打的退燒針
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昨天下午一直燒,后來用了退燒栓,然后就開始拉肚子,今天又拉了兩次
張雅楠
寶寶現(xiàn)在還吐嗎
張雅楠
心肌酶高了
張雅楠
今天輸液了嗎?
張雅楠
寶寶病毒感染引起的心肌受損
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輸液了還是第一天一樣的藥
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還開了益生菌和左卡口服液
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今天不吐了
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改拉le
張雅楠
已經(jīng)加上了營養(yǎng)心肌的了,這樣治療幾天看看
張雅楠
寶寶今天精神如何
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還是不好,賴賴唧唧,一直喊媽媽抱抱我
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持續(xù)低燒
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今天基本在38.3左右
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輸液的時候讓醫(yī)生加退燒的,醫(yī)生說不超過38.5不能加
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對孩子不好
張雅楠
剛用上藥,需要個過程
張雅楠
不超過38.5不用退燒藥
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哦,那輸液就是頭孢和地塞
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一直不變嗎?
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他也不太吃東西啊,沒食欲
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這樣下去能行嗎
張雅楠
寶寶拉的次數(shù)多不多
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本來體重就不太達標
張雅楠
可以補補液
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今天拉了三次了吧
張雅楠
長病期間也是影響胃腸功能,如果吃不上飯就補補液,用點碳酸氫鈉和氯化鉀
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好
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還有其他需要注意的嗎?
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大概還需要多久能徹底好啊
張雅楠
吊針里面也有營養(yǎng)心肌的,也可以用針劑。
張雅楠
寶寶注意多休息,少量多次喝水,盡量吃上飯。
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嗯好
張雅楠
一般5到8天看看效果
張雅楠
頭孢用幾天了
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今天第三天了
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吊針這三天前還口服了兩天呢
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加起來五天了
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他就一直昏昏欲睡的
張雅楠
頭孢可以再用兩天,看看體溫情況
張雅楠
這個和心肌受損有關系,在吃不上飯??梢匝a點碳酸氫鈉和鉀??赡芫秃靡恍?p>
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碳酸氫鈉和甲是吊針里加嗎?
張雅楠
是
張雅楠
多補點液體
張雅楠
離子分析查了嗎
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上次元旦感冒,剛開始化驗說是細菌感染用頭孢吊針,三天沒效果越來越嚴重,后來再化驗說是病毒,打的屁針干擾素,打兩天就好了
張雅楠
昨天建議你查心肌酶和離子分析
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沒有,昨天半夜去查了,忘了離子分析的事兒
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光記得心肌炎了
張雅楠
沒有就算了。用上點剛才說的碳酸氫鈉和氯化鉀
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好記住了
張雅楠
這次影響到心肌了,可能治療比上次就長點了
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這次不用打干擾素嗎
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嗯好
張雅楠
先這樣治療看下,主要是營養(yǎng)心肌和補液
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嗯好
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記住了謝謝張醫(yī)生
張雅楠
不客氣的
張雅楠
有需要您再聯(lián)系,
張雅楠
這個超過24小時了,可能隨時會關閉了。
張雅楠
如果明天還能回訪,我再回訪下
張雅楠
好好照顧寶寶吧
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