醫(yī)生,我是2.1號(hào)來的月經(jīng),2.18號(hào)吃的左氧氟沙星,我同房大概在2.11-17這段時(shí)間,后來2.18發(fā)現(xiàn)尿血了,所以當(dāng)天吃了左氧,一天兩次,每次兩粒,大概吃了4,5天,因?yàn)?1-17之間沒有避孕,在18號(hào)發(fā)現(xiàn)尿血的情況下也吃了緊急避孕藥,后來2.21號(hào)回來廈門還是覺得陰道有點(diǎn)不舒服,2.21用過硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,大概2,3天的樣子。我3.6號(hào)在市婦幼檢查發(fā)現(xiàn)懷孕了,下面報(bào)告單,今天我又去查了一下血,因?yàn)榭床惶甴cg正確的翻倍值。我現(xiàn)在擔(dān)心胚胎發(fā)育不良,麻煩醫(yī)生幫我看一下化驗(yàn)單子,我總共驗(yàn)血三次了,能盡量跟我詳細(xì)點(diǎn)講一下這些情況和注意的東西就好謝謝
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醫(yī)生,我是2.1號(hào)來的月經(jīng),2.18號(hào)吃的左氧氟沙星,我同房大概在2.11-17這段時(shí)間,后來2.18發(fā)現(xiàn)尿血了,所以當(dāng)天吃了左氧,一天兩次,每次兩粒,大概吃了4,5天,因?yàn)?1-17之間沒有避孕,在18號(hào)發(fā)現(xiàn)尿血的情況下也吃了緊急避孕藥,后來2.21號(hào)回來廈門還是覺得陰道有點(diǎn)不舒服,2.21用過硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,大概2,3天的樣子。我3.6號(hào)在市婦幼檢查發(fā)現(xiàn)懷孕了,下面報(bào)告單,今天我又去查了一下血,因?yàn)榭床惶甴cg正確的翻倍值。我現(xiàn)在擔(dān)心胚胎發(fā)育不良,麻煩醫(yī)生幫我看一下化驗(yàn)單子,我總共驗(yàn)血三次了,能盡量跟我詳細(xì)點(diǎn)講一下這些情況和注意的東西就好謝謝。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
你好
在線醫(yī)生
稍等,我看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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嗯好的,我按照時(shí)間順序發(fā)的化驗(yàn)單子
在線醫(yī)生
你好,你月經(jīng)規(guī)律的話,你的排卵期是17號(hào)左右,你剛剛好在這個(gè)時(shí)間段同房了,也吃了緊急避孕藥,仍然懷孕了。你吃藥時(shí)剛剛在受精卵與你的子宮內(nèi)膜著床的時(shí)間段,也就是說在胚胎的不敏感期。
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那我現(xiàn)在這些報(bào)告,孕酮這樣下降,是什么情況呢?
在線醫(yī)生
你的血hcg沒有達(dá)到翻倍的,最后的這次的孕酮值也低了
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我今天去問的時(shí)候,醫(yī)生說不建議我吃任何保胎的藥,順其自然,下個(gè)禮拜看看b超的情況再說。hcg我看是有增長(zhǎng),但應(yīng)該也不算多吧,就是這個(gè)孕酮一直掉,我就擔(dān)心是不是發(fā)育不好了
在線醫(yī)生
考慮胚胎發(fā)育不良
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哎,如果是這樣的話是不是不建議留呢?
在線醫(yī)生
你今天是懷孕43天,月經(jīng)規(guī)律的話,彩超檢查應(yīng)該看見孕囊和卵黃囊了。建議查雌激素(雌二醇),如果仍然不正常,那么留下來也不是很好的。
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雌激素這個(gè)為什么要查呢?醫(yī)生沒跟我說過,這個(gè)是關(guān)于什么的呢?
在線醫(yī)生
從總體來看,發(fā)育太慢了,還有你的血hcg沒有達(dá)到翻倍,要注意宮外孕的情況哦,請(qǐng)問你今天做彩超檢查沒有
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所以你的建議是?
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還沒有做彩超的檢查,只能約到下個(gè)禮拜三
在線醫(yī)生
哦哦,現(xiàn)在最新的是婦科彩超看見孕囊,胎芽,雌激素在正常范圍的話,那么一般胚胎最后發(fā)育好的。所以現(xiàn)在建議你周三查雌激素,再行彩超檢查,兩個(gè)報(bào)告同時(shí)分析,再?zèng)Q定處理方式。
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嗯嗯,雌激素出來的數(shù)值是我自己的還是表示胎兒的?
在線醫(yī)生
還有你吃的左氧氟沙星要引起寶寶軟骨發(fā)育不良,所以還是以優(yōu)生為好
在線醫(yī)生
雌激素的是懷孕后你自己體內(nèi)的,是表明胚胎發(fā)育好不好的
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多少的范圍屬于正常呢?
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因?yàn)獒t(yī)生那邊跟我說,有一個(gè)理論是全或無
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所以當(dāng)時(shí)沒直接決定也是因?yàn)檫@個(gè)原因,所以才會(huì)查的比較頻繁
在線醫(yī)生
858.7,是有全或無的說法,如果受到影響就是重的影響,這個(gè)你要仔細(xì)考慮的。如果沒有受到影響,胚胎就沒有異常了。
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嗯嗯
在線醫(yī)生
858.7ng/l,這個(gè)單位要準(zhǔn)確,不然數(shù)字是不一樣的
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如果說我雌激素正常,但是孕酮還是這樣低的話,那屬于什么呢
在線醫(yī)生
孕酮值是呈波峰狀分泌,有時(shí)是偏低,只要沒有流血,可以觀察的
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孕酮也是反應(yīng)胎兒發(fā)育的一個(gè)指標(biāo)對(duì)么?
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嗯嗯我懂了
在線醫(yī)生
那就好,現(xiàn)在暫時(shí)不著急,等檢查了再看結(jié)果
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你的意思是同一天去測(cè)孕酮,都會(huì)有不一樣的數(shù)據(jù)對(duì)么?
在線醫(yī)生
是這樣的。
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我目前是沒有流血這些情況
在線醫(yī)生
所以建議你暫時(shí)隨訪
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孕酮也是反應(yīng)胎兒發(fā)育的一個(gè)指標(biāo)對(duì)么?
在線醫(yī)生
在早期是這樣的
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如果我沒理解錯(cuò)的話,一般來說hcg和雌激素沒問題的話,是不是相對(duì)來講能確定胎兒早期沒多大問題么?
在線醫(yī)生
對(duì)的,理解準(zhǔn)確
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如果雌激素也有問題的話,那就考慮發(fā)育不良的可能較大了
在線醫(yī)生
基本是這樣,要注意彩超結(jié)果
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彩超的話如果能看到胎心胎芽需要多久呢
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如果說我下周三能看到的話是不是也可以相對(duì)安心呢
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還是說只要看到孕囊和卵黃囊而已?
在線醫(yī)生
下周三應(yīng)該看見胎芽了和原始心管搏動(dòng)(做陰超的話)如果是這樣的,那么還是要隨訪的。可以相對(duì)不緊張了
在線醫(yī)生
平時(shí)要注意飲食,休息及周圍環(huán)境的
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嗯謝謝
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那就到時(shí)候在說吧
在線醫(yī)生
嗯嗯,祝好運(yùn)!
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謝謝你
在線醫(yī)生
不客氣哦。
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