慢性淺表性胃炎膽汁反流怎么辦？

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• ask_iabLTM

  醫(yī)生，去年6月做胃鏡，結(jié)論是慢性淺表性胃炎伴膽汁反流，十二指腸球炎。醫(yī)生開藥艾普拉唑腸溶片和瑞巴派特片和替普瑞特膠囊，后來又治療幽門螺桿菌吃了幾周的麗珠胃三聯(lián)，到了12月基本沒問題了，這幾天突然又疼起來了，好像復(fù)發(fā)了，我該怎么辦呢？

• 謝錫海

  這方面應(yīng)該是飲食不當導(dǎo)致

• 謝錫海

  目前疼痛可以通過奧美拉唑腸溶膠囊（泮托拉唑等等）抑制胃酸，枸櫞酸鉍鉀保護胃粘膜治療

• 謝錫海

  之前胃四聯(lián)治療可以嗎復(fù)查

• 謝錫海

  一般停藥一個月可以考慮復(fù)查，了解有沒有根除幽門螺旋桿菌

• ask_iabLTM

  以為好了，沒去復(fù)查

• 謝錫海

  這方面需要復(fù)查的

• 謝錫海

  另外現(xiàn)在有沒有反酸等等癥狀

• 謝錫海

  惡心嘔吐

• ask_iabLTM

  沒，就是隱隱作痛

• 謝錫海

  那就不需要促胃腸動力藥

• ask_iabLTM

  另外吃了四天的麗珠胃三聯(lián)，副作用好大，拉肚子

• 謝錫海

  胃四聯(lián)或者胃四聯(lián)臨床有一定的胃腸道反應(yīng)，因人而異

• 謝錫海

  這方面一般建議換藥

• ask_iabLTM

  去年吃沒有反應(yīng)，今年吃就拉肚子

• ask_iabLTM

  我家里還有一瓶艾普拉唑和瑞巴派特，要繼續(xù)吃嗎

• 謝錫海

  比如替硝唑改為阿莫西林

• 謝錫海

  可以

• 謝錫海

  艾普拉挫和奧美拉唑等等都是同一類藥物，抑制胃酸

• ask_iabLTM

  還要買替普瑞特膠囊嗎

• 謝錫海

  有目前兩種就可以，替普瑞酮可以不用

• ask_iabLTM

  要吃多久呢

• 謝錫海

  一般用藥建議2周

• ask_iabLTM

  另外剩下的麗珠胃三聯(lián)，我可以不吃了吧

• 謝錫海

  而且一定要注意飲食調(diào)理，飲食清淡忌辛辣油膩生冷食物

• 謝錫海

  可以，那個主要是其中兩種抗生素

• 謝錫海

  目前沒有復(fù)查幽門螺旋桿菌，暫時不考慮使用

• ask_iabLTM

  好的，那我是要等全部停藥兩周后才去復(fù)查嗎

• 謝錫海

  后期停用艾普拉挫一個月復(fù)查呼氣試驗，有問題再考慮使用

• ask_iabLTM

  明白了

• 謝錫海

  要一個月，避免導(dǎo)致假陰性

• ask_iabLTM

  這個艾普拉唑好貴哦

• 謝錫海

  藥物抑制幽門螺旋桿菌，停藥時間過短，檢查不準確

• 謝錫海

  是的，貴的藥效比較好

• 謝錫海

  就像奧美拉唑便宜的5-6元

• 謝錫海

  規(guī)定洛賽克一百多

• 謝錫海

  但是治療藥效有區(qū)別

• 謝錫海

  尤其是抗幽門螺旋桿菌治療

• ask_iabLTM

  謝謝醫(yī)生，我再堅持吃兩周的艾普拉唑和瑞巴派特，對吧

• 謝錫海

  是的

• 謝錫海

  而且注意飲食

• 謝錫海

  臨床除了幽門螺旋桿菌

• ask_iabLTM

  恩

• 謝錫海

  飲食不當也是導(dǎo)致胃病發(fā)生發(fā)展的主要因素

• 謝錫海

  三餐定時定量，避免過饑或者過飽

• ask_iabLTM

  就是喝了一點冰可樂，才又疼起來的

• 謝錫海

  首先可樂屬于碳酸飲料，刺激胃酸分泌增加，其次有大量氣體刺激噯氣

• 謝錫海

  冰的也會直接刺激胃粘膜

• 謝錫海

  所以這方面飲食調(diào)理很重要

• 謝錫海

  溫?zé)崛菀紫?，清淡為?p>

• ask_iabLTM

  對了醫(yī)生，這兩個藥應(yīng)該什么時候吃合適？飯前飯后？

• 謝錫海

  艾普這方面早上空腹服用

• ask_iabLTM

  謝謝醫(yī)生

• 謝錫海

  瑞巴派特一天3次，早，晚及睡前口服，也是空腹

• 謝錫海

  不客氣

• 謝錫海

  請問其他還有什么需要咨詢的嗎

• ask_iabLTM

  沒有了

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