右側(cè)包裹性胸腔積液干咳體重下降了嚴(yán)重嗎？

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• ask_VsiY20

  右側(cè)包裹性胸腔積液，干咳，夜里咳嗽，體重最近下降點(diǎn)，病人不抽煙

• 溫國英

  你好，目前在住院嗎

• ask_VsiY20

  沒有，病人是我爸爸

• ask_VsiY20

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_VsiY20

  這是照的ct

• 溫國英

  之前一個(gè)月有沒有感冒

• ask_VsiY20

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_VsiY20

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_VsiY20

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_VsiY20

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_VsiY20

  好想之前感冒了一次

• 溫國英

  有沒有午后低熱，反復(fù)的咳嗽，咳痰，胸痛，有沒有盜汗

• ask_VsiY20

  最近體重有點(diǎn)下降，食欲還可以，就是愛咳嗽，有時(shí)候有痰，臉色不太好

• 溫國英

  當(dāng)時(shí)只做了一張ct嗎？沒有檢查一下結(jié)核？

• 溫國英

  除了ct，別的檢查做沒做。

• 溫國英

  血常規(guī)查沒查，血沉有沒有？

• ask_VsiY20

  沒有，因?yàn)槟翘焓桥D月28了，醫(yī)生說讓初六過去檢查，有點(diǎn)擔(dān)心所以想提前問問

• ask_VsiY20

  包裹性胸腔積液嚴(yán)重嗎

• 溫國英

  常見的引起包裹性胸腔積液的原因，我跟你說一下，第一，呼吸道感染，肺炎引起的

• 溫國英

  第二，結(jié)核引起

• 溫國英

  第三，外傷引起

• 溫國英

  第四，惡性的疾病引起。

• 溫國英

  第五，因?yàn)榉e液靠近心包。心臟病也有可能引起。

• ask_VsiY20

  惡性疾病是不是癌癥

• 溫國英

  是的

• 溫國英

  但是其他的這些疾病都是需要進(jìn)行鑒別的，比如說，是常規(guī)的檢查，可以有效的鑒別是不是肺炎引起的，因?yàn)橛醒装Y的時(shí)候，白細(xì)胞中性粒細(xì)胞百分比會(huì)升高

• ask_VsiY20

  那您看他這個(gè)呢

• 溫國英

  心電圖檢查，和心肌酶的檢查可以有效的排除是不是心臟的問題引起的

• 溫國英

  有沒有受過外傷非常好判斷，病人應(yīng)該有數(shù)

• 溫國英

  結(jié)核需要做結(jié)核菌素試驗(yàn)?；蛘呤遣橐徊樘抵杏袥]有結(jié)核桿菌。

• ask_VsiY20

  對(duì)了，有一天干活，來著，從干完活回來咳嗽開始厲害的

• 溫國英

  惡性腫瘤的排除需要查一下腫瘤標(biāo)志物，好的時(shí)候，需要將胸腔積液抽出來，查胸水常規(guī)，有可能還需要做增強(qiáng)ct掃描。

• 溫國英

  你仔細(xì)看看上面我所說的這些都是一些常見的，會(huì)引起包裹性胸腔積液的原因，和需要做的檢查，用來做鑒別診斷的，這也是為什么主治大夫會(huì)讓您過完年以后過去進(jìn)一步的檢查，因?yàn)閱渭兛恳粡垐D片確定不了

• ask_VsiY20

  有時(shí)候擦鼻子還帶有血

• 溫國英

  鼻子帶血不一定會(huì)說明有什么直接的影響，比如說周圍的生活環(huán)境比較干燥，氣溫比較高，都有可能引起毛細(xì)血管的破裂。

• ask_VsiY20

  他這個(gè)包裹性胸腔積液大不大啊

• ask_VsiY20

  我不會(huì)看

• 溫國英

  剩下積液不多

• 溫國英

  胸腔積液

• 溫國英

  我個(gè)人給的建議，目前就是對(duì)癥抗炎，止咳化痰治療

• 溫國英

  多少會(huì)減輕一些癥狀，等過完年空閑下來以后，盡快住院完善檢查

• ask_VsiY20

  當(dāng)時(shí)大夫也說讓輸液，輸半個(gè)月再檢查

• 溫國英

  對(duì)于肺部的疾病，很多的時(shí)候都是選擇先進(jìn)行抗炎治療半個(gè)月再復(fù)查的，因?yàn)楝F(xiàn)在的積液也不多，不需要抽。

• 溫國英

  如果經(jīng)過抗炎治療以后復(fù)查的時(shí)候積液減少了，很可能是炎癥引起的。

• 溫國英

  如果積液不減少。我需要考慮一下其他的一些病

• 溫國英

  當(dāng)然，如果是住院的話，在輸液的同時(shí)可以針對(duì)其他的問題做一些排除性的檢查，比如心電圖，結(jié)核菌素試驗(yàn)，不許化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物等等

• ask_VsiY20

  您看他這個(gè)那種病的可能性大

• 溫國英

  如果是在診所輸液，就半個(gè)月以后復(fù)查

• 溫國英

  還是我個(gè)人的意見，傾向于炎癥的可能性要大一些

• 溫國英

  因?yàn)槲易屑?xì)看了一下ct的報(bào)告，沒有明顯的占位效應(yīng)，也就是沒有明顯的漲東西

• ask_VsiY20

  對(duì)了，我媽檢查，說肺部也有鈣化，當(dāng)時(shí)大夫問了是不是得過肺結(jié)核

• 溫國英

  結(jié)合容易在室內(nèi)形成鈣化灶，一些炎癥也有可能留下，所以必須要做一下結(jié)核菌素試驗(yàn)，或者是查一查痰才能確定。

• 溫國英

  剛才我也看到報(bào)告提了。但是只是看報(bào)告確認(rèn)表。

• 溫國英

  確認(rèn)不了

• 溫國英

  我剛開始問你問題的時(shí)候，第一個(gè)是問的有沒有感冒，第二個(gè)就是針對(duì)肺結(jié)核問的。

• ask_VsiY20

  我爸爸每年冬天都愛咳嗽

• ask_VsiY20

  聽您說的挺有道理

• 溫國英

  因?yàn)樗昂烷L有的一些癥狀，就會(huì)出現(xiàn)刺激性的干咳胸痛，咳血，乏力，盜汗，低熱等等，

• 溫國英

  肺結(jié)核的一些癥狀

• ask_VsiY20

  體重減輕，臉色不好看是怎么回事

• 溫國英

  剛才的五項(xiàng)是最常見的原因

• 溫國英

  長期的咳嗽，對(duì)人的身體和心理精神都是一種消耗

• ask_VsiY20

  好的謝謝了大夫

• 溫國英

  且從一開始您就說了，夜間咳嗽的比較明顯

• 溫國英

  睡不好覺，人也會(huì)精神差題中出現(xiàn)的銷售

• 溫國英

  如果夜間咳嗽比較厲害，建議您購買克咳敏，

• 溫國英

  這個(gè)藥吃了以后會(huì)犯困，只要稍微的注意一點(diǎn)

• ask_VsiY20

  嗯嗯，知道了

• 溫國英

  新春愉快，真心的祝愿病人后續(xù)的檢查治療一切順利

• ask_VsiY20

  謝謝謝謝

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