乙肝能用恩替他為嗎？

咨詢實錄內容

• ask_0wt88M

  醫(yī)生，老公的乙肝很多年了，吃病毒藥也很多年了，之前是吃恩得卡偉，因為想要寶寶所以就停了一段時間沒吃，后面又不舒服又開始吃病毒藥，現在在吃替比夫定，但是經常叫為不舒服，一段時間就到我們當地醫(yī)院來的點中藥吃，醫(yī)生說有的往肝硬化發(fā)展，這個又沒很大關系，應該怎么辦，

• 周海祥

  你好

• 周海祥

  你老公做了腹部彩超嗎？

• 周海祥

  本來恩替卡韋抗病毒不要隨便停藥

• ask_0wt88M

  腹部彩超是查什么的

• 周海祥

  就是看肝膽脾胰的B超或者彩超情況

• 周海祥

  醫(yī)生為什么說有往肝硬化發(fā)展

• 周海祥

  他是看到你老公檢查了什么說有肝硬化傾向嗎

• ask_0wt88M

  那下不知道，因為想要寶寶就停了，現在吃住，后面檢查指標都正常了，只是最近整叫胃不舒服就是看，也沒檢查什么東西就開了藥

• ask_0wt88M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0wt88M

  就開了這些中藥

• 周海祥

  你老公現在吃替比夫定，肝功能這些都正常。是吧？

• ask_0wt88M

  正常

• 周海祥

  胃不舒服查個胃鏡啊，肝功能正常，說明乙肝控制的可以

• 周海祥

  乙肝病毒DNA現在怎么樣

• ask_0wt88M

  我老公說做了彩超，就脾有的腫大

• ask_0wt88M

  點

• 周海祥

  嗯，不嚴重，抗病毒藥物不能停，懷上穩(wěn)定了，可以把替比夫定換回來

• ask_0wt88M

  就前段時間檢查了，我看了指標都正常了，

• 周海祥

  替比夫定這個藥比較容易耐藥

• ask_0wt88M

  現在就在吃

• 周海祥

  抗病毒期間，每三個月復查

• ask_0wt88M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_0wt88M

  這個都有檢查，就搞不懂他經常叫胃不舒服

• ask_0wt88M

  胃都檢查了沒事

• 周海祥

  中草藥不要隨便吃，好多人亂吃藥，有些出現藥物性肝炎的。如果胃不舒服，最好查一個胃鏡

• 周海祥

  胃鏡做了？

• ask_0wt88M

  都做過

• 周海祥

  看看是不是胃潰瘍或者胃炎

• ask_0wt88M

  那我剛剛拍給你那些中藥可以吃嗎，

• ask_0wt88M

  這些是保肝的

• 周海祥

  那些中藥成分還好

• 周海祥

  是的

• ask_0wt88M

  那吃一段時間調下可以的吧

• 周海祥

  可以，吃完了要復查肝功能

• ask_0wt88M

  那會不會往肝硬化發(fā)展

• 周海祥

  你還沒懷？

• 周海祥

  目前脾大，不清楚脾臟偏大多少，一般有脾大需要考慮是否有早期肝硬化傾向

• ask_0wt88M

  沒啊，第一次停藥懷上了當不小心掉了，所以現在一直沒懷

• ask_0wt88M

  所以我想說吃保肝要和病毒要可不可以懷孕

• 周海祥

  吃替比夫定可以備孕

• 周海祥

  等吃完草藥，調理看看再備孕吧

• ask_0wt88M

  最近不是在吃保肝中藥嗎，那要他沒吃了多久才可以要

• 周海祥

  這些草藥影響不大，安全一點過個把月就可以。

• 周海祥

  告訴他不要熬夜，不喝酒，平時休息好

• ask_0wt88M

  要他停掉一個月沒吃了就可以吧？

• 周海祥

  是的，停藥一個月

• ask_0wt88M

  那有點往肝硬化發(fā)展要怎么弄呢，吃這個中藥調理可以調的好嗎？

• 周海祥

  可以先吃點這個中藥調理一下。建議你老公再查一個肝臟彈性檢測

• 周海祥

  看看肝臟硬度，如果有早期肝硬化或者肝纖維化。建議吃一點軟肝的藥物

• ask_0wt88M

  可是他還沒有肝硬化，只是醫(yī)生說再不調就會往那發(fā)展

• 周海祥

  我也沒有說他有肝硬化，就是建議他查這個明確

• 周海祥

  知道不

• ask_0wt88M

  好的，

• 周海祥

  早期肝硬化之前是肝纖維化，CT看不出啊

• 周海祥

  如果有肝纖維化，早期肝硬化，抗病毒的同時配合軟肝的藥大部分可以逆轉

• ask_0wt88M

  所以查一個肝臟彈性檢測比較保險是嗎？

• 周海祥

  包括有些人脾大也可以變小

• 周海祥

  是的

• ask_0wt88M

  好的，幾時去查下

• 周海祥

  全名叫做肝臟超聲影像和瞬時彈性檢測

• 周海祥

  這幾天有空檢查有可以

• ask_0wt88M

  好的

• 周海祥

  有空檢查都可以

• ask_0wt88M

  好的

• 周海祥

  先問一下當地做不做

• ask_0wt88M

  很多醫(yī)院是不是沒有這個設備？

• 周海祥

  是的，一般要市級以上醫(yī)院才有

• ask_0wt88M

  好的，我到時問下

• 周海祥

  嗯

• ask_0wt88M

  沒有再去大醫(yī)院看下吧

• 周海祥

  對的

• ask_0wt88M

  好的，

• 周海祥

  跟你老公講不要有心理負擔，放松，目前的化驗都挺好的

• 周海祥

  嗯

• 周海祥

  還有什么問題不

• ask_0wt88M

  沒事了

• 周海祥

  好的，祝生活愉快

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