女,28歲。平時老感覺胃部靠右肋骨上方處不舒服,不疼但是就是有種說不出來的不舒服,老想用手摸或者按壓著舒服點,吃飽后平躺感覺更明顯一些,等早晨胃空了那種感覺好像又不明顯了,我這種癥狀是什么問題
ask_690181
女,28歲。平時老感覺胃部靠右肋骨上方處不舒服,不疼但是就是有種說不出來的不舒服,老想用手摸或者按壓著舒服點,吃飽后平躺感覺更明顯一些,等早晨胃空了那種感覺好像又不明顯了,我這種癥狀是什么問題?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
謝錫海
這方面一般需要考慮食道炎
謝錫海
請問有沒有反酸等等癥狀
ask_690181
你看圖片了嗎
ask_690181
就是大概在我畫紅圈的位置
謝錫海
看到了
ask_690181
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
謝錫海
主要還是考慮反流性食管炎
ask_690181
大概就是這種位置
ask_690181
我沒有胃反酸的感覺
謝錫海
飽食后胃內(nèi)容物增加所以不適,平臥增加
ask_690181
就是這種位置不舒服,說不上什么感覺
謝錫海
屬于燒灼感方面
ask_690181
吃飽了躺下就感覺鼓著不舒服,等肚子空了好像又感覺不明顯了
ask_690181
不是燒的感覺
ask_690181
就是感覺有點像東西頂著不舒服那種
謝錫海
嘈雜胃脹
ask_690181
那個部位也不是胃吧
謝錫海
臨床飽食后胃會膨大,另外本身也會刺激
ask_690181
這樣的感覺已經(jīng)有一段時間了,前幾天還胃疼了幾天,吃了藥胃疼好了,但是這種不舒服的感覺還是沒好
ask_690181
那我畫紅圈的地方也是胃嗎?
謝錫海
正常情況不是胃的位置,但是飽食會膨大
謝錫海
剛剛說過了
謝錫海
而且臨床癥狀和飲食也關(guān)系密切,所以還是需要考慮慢性胃炎,反流性食管炎方面
ask_690181
不是膽囊位置嗎
謝錫海
臨床胃病的疼痛范圍不僅僅是在左上腹
ask_690181
前幾天胃疼是在正中心,就是心窩子里面,但是這種不舒服癥狀是在靠右邊的地方
謝錫海
膽囊炎也會有疼痛不適,但是膽囊炎有急性發(fā)作和緩解交替進行特點
謝錫海
而且一般伴有厭油膩等等
謝錫海
臨床診斷是通過視觸叩聽多方面考慮
ask_690181
我就是吃飽躺下感覺更不舒服,到早晨肚子癟癟的平躺反而癥狀會輕一些
謝錫海
目前的情況結(jié)合之前疼痛的位置考慮胃病
ask_690181
胃部感覺吃西藥效果并不好啊
謝錫海
是的,胃排空了會有一定緩解,飽腹后胃的內(nèi)容物比較多,所以壓力相對高,平臥也是同理
謝錫海
吃的什么藥
ask_690181
胃疼吃的奧美拉唑和九龍胃藥膠囊,一個星期
謝錫海
奧美拉唑是抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑,這方面應(yīng)該比較好,之前疼痛緩解就說明有效果
謝錫海
一般臨床會配合胃粘膜保護劑一起治療
ask_690181
雖然老是不舒服,吃飽了又感覺有東西頂著不舒服,但是肚子又容易餓又想吃
ask_690181
吃了一個星期胃疼是好了,但是這種撐著不舒服的感覺
ask_690181
并沒有改善
謝錫海
這種情況就是嘈雜易饑,另外胃腸蠕動功能緩慢所以胃脹有頂祝的感覺
ask_690181
哦,那怎么辦
謝錫海
臨床奧美拉唑只是抑制胃酸,對于胃腸蠕動功能緩慢需要配合嗎丁啉或者莫沙必利等胃腸動力藥物治療
謝錫海
不過建議最好是檢查胃鏡和呼氣試驗
ask_690181
什么方法能有效治療
謝錫海
尤其是呼氣試驗檢查了解有沒有幽門螺旋桿菌感染
謝錫海
奧美拉唑腸溶膠囊,枸櫞酸鉍鉀,莫沙必利
ask_690181
吃這三種藥嗎?藥店都能買到嗎
謝錫海
有的,不過檢查呼氣試驗建議停藥一個月后檢查,避免藥物影響結(jié)果
謝錫海
奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,枸櫞酸鉍鉀保護胃粘膜
謝錫海
莫沙必利改善胃腸蠕動
ask_690181
那我先吃藥如果不緩解再去檢查
ask_690181
吃多久藥
謝錫海
一般用藥1-2周就可以
ask_690181
好的,謝謝!
謝錫海
不客氣,其他還有什么需要咨詢的嗎
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