乳腺癌要做病理診斷嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_044313

  女，48歲。我媽乳腺癌復(fù)查，一年多了，今天在醫(yī)院檢查，我想咨詢一下醫(yī)生一些問題

• ask_044313

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  你好

• ask_044313

  您好

• 溫國英

  有什么問題您請(qǐng)問？

• ask_044313

  那個(gè)照片上顯示右側(cè)腋窩有少許血流信號(hào)，是不是腫瘤又復(fù)發(fā)了？

• ask_044313

  少許血流信號(hào)是不是只有惡性腫瘤才會(huì)有?

• 溫國英

  真的不確定

• ask_044313

  是不是要活檢一下才行？

• 溫國英

  之前的彩超結(jié)果有沒有

• 溫國英

  剛才正要說，只有活檢的病理結(jié)果才是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)

• 溫國英

  但是目前結(jié)節(jié)和淋巴結(jié)都很小，有可能穿不到

• ask_044313

  嗯嗯！就是說，這個(gè)東西還不好說?

• 溫國英

  是

• ask_044313

  那就目前情況來看，嚴(yán)重不

• ask_044313

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_044313

  不好意思，發(fā)錯(cuò)了

• 溫國英

  肝膽系沒什么事。

• ask_044313

  她是有那個(gè)結(jié)石

• 溫國英

  淋巴結(jié)一厘米有可能穿到

• ask_044313

  她那個(gè)問題嚴(yán)重不，就是那個(gè)血流信號(hào)那個(gè)

• 溫國英

  水流信號(hào)經(jīng)常做，不得準(zhǔn)，有一些良性的淋巴結(jié)腫大，也有選擇信號(hào)的，這個(gè)在臨床上很常見，所以說單純，如果從血流信號(hào)上判斷不準(zhǔn)確

• 溫國英

  腫瘤標(biāo)志物有沒有升高？

• ask_044313

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_044313

  這個(gè)是上次11月份的

• 溫國英

  剛才我看了兩張彩超報(bào)告，11月份和2月份的大小，沒有明顯的變化

• 溫國英

  從前后的對(duì)比上看應(yīng)該沒有太大問題

• 溫國英

  建議完善一下腫瘤標(biāo)志物檢查，然后定期復(fù)查，有增大的趨勢(shì)，直接考慮活檢

• ask_044313

  嗯嗯，我們是每三個(gè)月檢查一次，那下次來復(fù)查，能不能直接叫醫(yī)生活檢，還是不大就暫時(shí)不需要呢

• ask_044313

  還有，我想在確定一次，就是血流信號(hào)不一定代表是惡性腫瘤是嗎

• 溫國英

  不好意思，正在值班，剛才處理病人了

• 溫國英

  根據(jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn)，血流信號(hào)不代表1定有問題，很多良性的，炎癥性的淋巴結(jié)腫大，也有血流信號(hào)的。

• 溫國英

  下次復(fù)查，如果大小沒有明顯的變化，還是繼續(xù)定期復(fù)查

• ask_044313

  好的！我想問一下，她那個(gè)結(jié)石大不？

• ask_044313

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_044313

  還有這個(gè)心電圖，是不是心肌缺血，

• ask_044313

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  心電圖的表現(xiàn)還可以，不算太嚴(yán)重。

• ask_044313

  是不是有冠心病，之前咨詢過心血管科

• 溫國英

  輕度的供血異常。

• ask_044313

  好的~就是心肌缺血嗎

• 溫國英

  這個(gè)年紀(jì)是比較常見的。

• ask_044313

  她有高血壓

• 溫國英

  就好像機(jī)器正常的老化，你這個(gè)不需要過度的擔(dān)心

• 溫國英

  關(guān)于血壓和心臟的問題，以心內(nèi)科大夫的意見為主，有癥狀了，可以吃點(diǎn)麝香保心丸一類的，沒有癥狀，不吃也行

• 溫國英

  但是在放化療期間，我一般會(huì)都會(huì)建議病人，對(duì)于保健類的藥物吃一段時(shí)間，因?yàn)榛熕幬锊还鈱?duì)肝腎功能有損害，對(duì)心臟也有毒害作用

• ask_044313

  好的~謝謝醫(yī)生，我媽那個(gè)膽結(jié)石大不

• 溫國英

  結(jié)石比較大。

• ask_044313

  如果不痛可以采取不手術(shù)治療不

• 溫國英

  沒有癥狀不需要特殊處理

• ask_044313

  好的！我想咨詢一下，那個(gè)2甲醫(yī)院和三甲醫(yī)院是怎么區(qū)別的呢

• 溫國英

  。。。

• 溫國英

  縣級(jí)醫(yī)院一般沒有三級(jí)的

• 溫國英

  地級(jí)市醫(yī)院一般都是三甲

• ask_044313

  了解，謝謝醫(yī)生

• ask_044313

  我的問題問完了

• 溫國英

  祝病人后續(xù)的檢查治療一切順利

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