牙齦腫了要怎么去處理呢？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_Rf9lR4

  您好黃醫(yī)生，本人女，31歲，前段時(shí)間嚴(yán)重上火，后來(lái)牙齦就腫了，這顆牙是很早以前補(bǔ)過(guò)之后碎了，去醫(yī)院拍牙片，顯示牙根處發(fā)炎（陰影）牙神經(jīng)已取，吃了兩天頭孢還是痛，晚上只能靠止疼片入睡，喝了四天菊花茶和金銀花茶，還有吃牛黃解毒片，現(xiàn)在還是疼，微腫，怎么辦？

• 黃理胥

  你好，牙神經(jīng)是什么取出的的

• 黃理胥

  做的是根管治療嗎？

• ask_Rf9lR4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 黃理胥

  好的，看到

• ask_Rf9lR4

  醫(yī)生好像說(shuō)做不了根管，牙神經(jīng)壞了直接去除了

• 黃理胥

  你這種情況需要做完整的根管治療

• ask_Rf9lR4

  說(shuō)要拔牙也要等炎癥完全不疼了再拔

• 黃理胥

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Rf9lR4

  可是疼了好幾天了，一直吃藥嗎，好像見(jiàn)效不快

• 黃理胥

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Rf9lR4

  對(duì)，就是這里

• 黃理胥

  這個(gè)地方有炎癥

• 黃理胥

  范圍比較大

• 黃理胥

  牙齒松？

• ask_Rf9lR4

  有陰影的地方說(shuō)有炎癥，為什么疼得吃藥吃什么都消不了呢

• ask_Rf9lR4

  稍微有一點(diǎn)松吧

• 黃理胥

  那個(gè)地方炎癥是骨頭問(wèn)題

• 黃理胥

  周?chē)泄琴|(zhì)吸收

• 黃理胥

  陰影可能是根端小囊腫

• ask_Rf9lR4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Rf9lR4

  前天就開(kāi)始吃藥，菊花茶喝了四五天

• 黃理胥

  菊花茶不管用

• 黃理胥

  那個(gè)地方是慢性炎癥

• ask_Rf9lR4

  還會(huì)疼好久才能慢慢消？

• 黃理胥

  吃藥只是暫時(shí)的，不能根本解決癥狀

• ask_Rf9lR4

  有什么建議嗎

• 黃理胥

  你牙齦上還有膿包？

• ask_Rf9lR4

  外表感覺(jué)不到

• ask_Rf9lR4

  就是有點(diǎn)腫

• 黃理胥

  把牙神經(jīng)抽了，根管開(kāi)放引流了沒(méi)？

• 黃理胥

  炎癥確實(shí)挺大的，可以嘗試保留一下牙，做一下根管治療

• ask_Rf9lR4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Rf9lR4

  好像引流了吧

• 黃理胥

  開(kāi)放引流了

• ask_Rf9lR4

  什么是完整的根管治療呢，現(xiàn)在這個(gè)炎癥也不能做吧，關(guān)鍵一直疼

• ask_Rf9lR4

  吃藥怕副作用，還有什么辦法緩解疼痛

• 黃理胥

  根管治療是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，包含根管清理，根管沖洗，根管充填。你現(xiàn)在根管清理、沖洗了，但是達(dá)不到根管充填的階段

• 黃理胥

  拔掉以后可以做種植

• 黃理胥

  也可以暫時(shí)保留一下，繼續(xù)根管充填

• 黃理胥

  吃止疼藥一般會(huì)刺激胃

• ask_Rf9lR4

  別的也沒(méi)有辦法消炎了？

• 黃理胥

  沒(méi)有了

• 黃理胥

  根管治療就是一種消炎過(guò)程

• 黃理胥

  你現(xiàn)在沒(méi)神經(jīng)了，是怎么個(gè)疼法？

• 黃理胥

  晚上疼？

• ask_Rf9lR4

  整個(gè)牙床那片疼

• ask_Rf9lR4

  一直有點(diǎn)，晚上怕睡不好，就吃止疼的

• ask_Rf9lR4

  一直有點(diǎn)腫感

• ask_Rf9lR4

  飲食方面可以吃什么有幫助呢

• 黃理胥

  別吃太硬的，辛辣刺激性食物不要吃

• 黃理胥

  盡量別用這邊咀嚼

• ask_Rf9lR4

  嗯

• ask_Rf9lR4

  牛黃解毒片也沒(méi)有用吧？

• ask_Rf9lR4

  我上個(gè)禮拜是吃了很多熱性的東西上火了還流鼻血

• 黃理胥

  你昨天剛治療的吧

• ask_Rf9lR4

  昨天去看的牙齒

• 黃理胥

  上火了這個(gè)的炎癥也會(huì)更厲害的

• ask_Rf9lR4

  我先自己在家吃藥，沒(méi)用

• 黃理胥

  吃藥不管用，得治牙

• 黃理胥

  或者拔牙

• ask_Rf9lR4

  可是除了等消炎 牙也沒(méi)法弄

• ask_Rf9lR4

  周日沒(méi)法看，昨天才看了

• 黃理胥

  這個(gè)炎癥它自己不會(huì)消的

• 黃理胥

  只有治牙才有可能一點(diǎn)一點(diǎn)的陰影面積減小

• ask_Rf9lR4

  那昨天就去掉牙神經(jīng)，現(xiàn)在也只能等慢慢消？

• 黃理胥

  你現(xiàn)在就兩個(gè)選擇，第一等不疼的時(shí)候拔掉，以后做種植。第二繼續(xù)根管治療

• ask_Rf9lR4

  后面根管治療是不是還要裝牙套

• 黃理胥

  你現(xiàn)在是開(kāi)放引流，過(guò)幾天不疼了，根管里就可以封消炎藥了

• ask_Rf9lR4

  哦

• 黃理胥

  常規(guī)做完根管治療都需要做牙套

• ask_Rf9lR4

  牙套的縫隙不是會(huì)藏細(xì)菌？

• ask_Rf9lR4

  如果根管塞了消炎藥，就這樣空著行不行呢

• 黃理胥

  不會(huì)藏細(xì)菌

• 黃理胥

  做的嚴(yán)密合適的話(huà)，什么都不會(huì)塞

• 黃理胥

  這個(gè)以后做不做牙套還是后話(huà)

• ask_Rf9lR4

  哦怎么說(shuō)

• 黃理胥

  你這個(gè)炎癥比較厲害，能不能通過(guò)做根管治療把炎癥消下去，消多少也不一定

• ask_Rf9lR4

  呃…這么厲害

• 黃理胥

  所以要做根管治療的話(huà)，是常識(shí)性保留

• ask_Rf9lR4

  有可能一直有炎癥，做不了封閉是嗎

• 黃理胥

  那個(gè)地方很像一個(gè)根端囊腫

• ask_Rf9lR4

  囊腫不會(huì)消嗎

• 黃理胥

  不會(huì)

• ask_Rf9lR4

  那長(zhǎng)在里面怎么辦

• 黃理胥

  你要是很像就這顆牙

• 黃理胥

  還有一個(gè)辦法

• 黃理胥

  就是做個(gè)小手術(shù)，

• ask_Rf9lR4

  那拔牙，就可以把囊腫一起拔了吧

• ask_Rf9lR4

  可是不消腫，不能拔牙，不是很矛盾

• 黃理胥

  不拔牙，把很根端囊腫去掉，把牙根尖截除部分，然后做完根管治療以后做牙套

• ask_Rf9lR4

  那還是拔牙吧…

• ask_Rf9lR4

  就是等稍微不痛一點(diǎn)就去拔牙吧

• ask_Rf9lR4

  順便問(wèn)一下啊有沒(méi)有推薦的種牙材料，沒(méi)有異物感，性?xún)r(jià)比又高的…

• 黃理胥

  不是拔牙呀，是通過(guò)一個(gè)小手術(shù)把根尖和根尖囊腫去除

• 黃理胥

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 黃理胥

  只去除陰影那個(gè)根的一部分

• 黃理胥

  種牙材料基本都是鈦種植體

• 黃理胥

  沒(méi)有異物感

• 黃理胥

  是最接近自己牙的

• ask_Rf9lR4

  哦，感覺(jué)這個(gè)手術(shù)也是很費(fèi)勁，而且牙套也只有較短壽命吧

• 黃理胥

  這個(gè)你不能以偏蓋全

• 黃理胥

  有的人牙套能用一輩子，醫(yī)生給你做是一方面，后期自己維護(hù)是另一方面

• ask_Rf9lR4

  嗯嗯

• 黃理胥

  基本你這了牙的治療也就這三種情況

• 黃理胥

  你自己結(jié)合自己情況，再根據(jù)你的醫(yī)生的建議

• ask_Rf9lR4

  根管、拔牙、手術(shù)

• ask_Rf9lR4

  三種

• 黃理胥

  選擇自己一個(gè)能接受的治療方法就好了

• ask_Rf9lR4

  好的謝謝

• 黃理胥

  手術(shù)也需要做根管治療的

• ask_Rf9lR4

  嗯嗯

• ask_Rf9lR4

  可能還是拔牙吧，哎，謝謝醫(yī)生

• ask_Rf9lR4

  種鈦的牙大概多少費(fèi)用

• 黃理胥

  拔牙之前你去咨詢(xún)一下口腔種植科，能不能做即刻種植

• 黃理胥

  就是拔完牙立馬種上種植體

• ask_Rf9lR4

  哦

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